浅谈医院财务管理中存在的问题分析及解决对策

吴世翀　吴蕾

目的：财务管理是医院经济工作的核心，分析目前医院存在的财务问题，以对医院的财务管理做进一步的规范，提高医院管理效能。方法：从医院财务管理现状，分析财务管理中存在的问题。结论：大多数医院财务管理的重视程度不够，认识不足，对于资产不清晰。要提高医院在当今医疗市场的竞争力，就要加强医院对财务管理的重视，加强零基预算管理，提高医院的管理水平，摸清医院家底，增强财务人员素质，优化资源配置。

医院管理财务管理固定资产无线资产预算管理

随着我国经济的不断发展，医疗卫生改革也不断地深入，医疗市场的竞争日益激烈，医院面临着严峻的考验。对于医院而已财务管理是医院经济管理的核心，是医院生存与发展的重要因素，是一个医院对于医院管理的重要组成部分。这就要求医院重效益的同时也注重自身的管理。财务管理作为医院管理的重要组成部分，对于医院的生存与发展至关重要。

一、目前医院财务管理方面存在的问题

（一）医院财务预算管理制度不健全，医院欠缺全面预算

现在大多数医院对财务预算的认识不足，重视程度不够。所谓的医院财务预算是指根据医院的职责、医院各个科室的工作任务以及医院的年发展计划，医院的各项财务活动进行统筹安排，是部门预算编制的基础。财务预算管理是医院管理工作的重中之重，同时也是医院财务管理的关键。

（二）成本核算意识淡薄，控制成本观念薄弱

医疗服务成本是指医疗部门在为病人提供医疗服务时所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的货币总和。新的《医院财务制度》明确规定了医院实行成本核算制度。医院的成本核算不仅仅是简单的记账、算账等被动的形式。医疗成本主要包括劳务费、业务费、公务费、材料费、管理费及固定资产折旧等费用。

（三）医院资产管理欠缺，管理不到位

现如今的医院大多数存在着重资金轻实物的管理现况，一般医院对医院资金上的管理比较严格，但对于库存管理方面存在比较大的欠缺，对固有资产的管理部到位，同时对无形资产的管理和估计存在忽略问题。大部分医院受到传统观念的影响，重点放在了关注医院现存医院资金使用情况上，关注为医院创收的医疗设备上，对于医院的库存等财产管理存在着管理不到位、管理不清的问题。

（四）财务信息化网络化水平处处于发展初期

大部分医院的财务部门对医院的具体信息掌握不全，对医院的资产使用情况和医疗收支情况估计不准确。现在医院虽然引入的对于网络计算机的应用，但是大部分只是对手工财务工作的翻版而已，没有重新设置适合相应医院的财务会计流程，只是简简单单模仿和照搬传统的手工流程，各个核算系统处于热忱是彼此互相独立的孤岛系统，并没有发挥计算机网络的优势，没有充分利用网络应该给财务管理带来的方便。

二、针对上述财务问题的相关解决对策

（一）建立健全财务预算制度，增强医院的财务全面预算

我们应该搞好医院的财务预算问题，医院作为市竞争的特殊团体，也应该不断适应经济体制改革而带来的挑战。加强对医院财务预算的编制对于医院的发展有着重要的作用。预算的编制过程要符合顺应国家的有关方针政策、法律法规，根据现行的财务管理要求。我国医院应该积极的推行零基预算方法对预算进行编制。

（二）加强成本核算，规范成本管理

医疗成本核算的目的是真实的放映医疗活动的财务状况和经营状况，所以在成本核算上为了全面放映成本，应该做到全员参加，全方位全过程的控制。在成本管理上我们应该培养全体成员对节约意识，目的是控制支出，节能低耗，提高医院的效益。从医院医疗成本业务的实际出发，根据财务核算的数据为基础，按成本核算对象分配各项费用。医院要实行全成本核算，明确各个分摊间接成本。

强化医院固有资产管理：建立固有资产管理制度和岗位责任制度，明确各个部门的职责、权限。制度相应的固定资产管理明细条令，健全固定资产维修、清查盘点政策。即使掌握固定资产的变动情况，并制度相应的解决措施。按规定调整账目，贯彻落实清点盘查制度。

（三）建立健全网络情况下的财务管理工作，充分发挥网络的优势

网络可以提供迅速、高效的服务，可以将医院的医疗业务流程、管理流程、财务管理流程有效地结合在一起。这种网络的优势保证了财务管理人员对医院财务数据及医院财政收入数据的掌握情况。利用现代网络技术，可以大大的降低医疗成本和提高投资效益。医院应该建立一个医院内部的财务管理计算机系统，已实施对门诊收费、各科室的核算费用、院部的财政支出等做统一的规划管理。

综上可见，我国医院财务工作存在着许多的应完善之处。医院财务管理工作是一个综合性极强的管理工作，提高医院财务管理工作的水平，可以提高医院在市场经济条件下的竞争力。财务管理工作的创新是一个值得长期探讨并不断改进复杂的系统的工程。加强财务管理、理好财，做到管理有质量，管理有效率，管理有绩效，加强医院的竞争实力，医院才可以走可持续发展道路。参考文献：

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