苏州市某城区学龄前儿童健康状况调查

【摘 要】 [目的]了解苏州市某城区学龄前儿童的健康现状，为制订有针对性的学龄前儿童健康干预措施提供科学依据。[方法]对苏州市某城区2015-2016学年的438名学龄前儿童进行健康检查，并对结果进行卡方检验。[结果] 学龄前儿童健康体检问题依次为龋齿（32.88%）、视力异常（12.78%）、超重/肥胖（6.85%）等。男生的超重/肥胖率高于女生。[结论]该区学龄前儿童健康问题较为突出，以龋齿、视力异常、超重/肥胖为主；男生存在的超重/肥胖问题更为突出。相关部门应积极开展有针对性的预防和治疗措施，加强健康教育，促进健康行为形成，从而提高学龄前儿童的健康水平。

【关键词】 学龄前儿童 常见病 健康状况

【Abstract】 Objective To provide scientific basis for the preschool children health intervention measures by analysing health status among preschool children in some district of Suzhou city. Methods 438 preschool children of some district of Suzhou city were taken physical examination.Results The prevalence of common diseases among preschool children were dental caries， vision abnormal， overweight/obesity et al. The prevalence rates of dental caries， vision abnormal， overweight/obesity were 32.88%， 12.78%， 6.85% respectively.The rate of obesity/overweight in male was significantly higher than those in female. Conclusions The main health problems in the district were dental caries， vision abnormal， overweight/obesity. The relevant departments should carry out effective prevention and treatment measures and promote health behaviors actively to improve the health of preschool children.

【Key words】 Preschool Children； Health Status； Analysis

学龄前儿童体格生长发育正处于稳步增长的状态，定期的体格检查，可以全面了解儿童的生长发育和健康状况。为掌握苏州市某城区学龄前健康状况，对辖区幼儿园在园学生进行了抽样调查和健康体检并对体检资料整理分析，及时采取主动有效的干预措施，指导托幼机构更好地开展卫生保健工作。

1 对象与方法

1.1 调查对象 苏州市某城区1所幼儿园2015-2016学年438名在园学生，其中男生237人，女生201人。

1.2 方法 学龄前儿童健康检查严格按照国家有关规定进行，检查项目包括外科（身高、体重、皮肤、脊柱、四肢等）、内科（心肺听诊）、血压、五官（眼、鼻、咽、口腔等）、视力筛查等方面。查体前，对所有人员进行培训，要求认真填写幼儿健康体检表。所有资料经整理后，输入学生生长发育监测信息管理与评价系统进行评价。身高：使用金属立柱式身高计测量身高，精确到0.1 cm。体重：采用杠杆式体重秤进行测量，精确到0.1kg，记录时扣除衣物重量。血红蛋白：采血部位为左手无名指，血液分析采用ABX Pentra 60 五分类血球计数仪进行检测。

1.3 诊断标准 超重：体重/身长（ 身高） ≥中位数+1SD；肥胖：体重/身长（ 身高） ≥中位数+2SD；低体重：体重/年龄<中位数-2SD；生长迟缓：身长（ 身高） /年龄<中位数-2SD；消瘦：体重/身长（身高）<中位数-2SD；贫血：血红蛋白（ Hb） 降低，6月龄～6岁<110 g /L[1]。

1.4 统计分析 采用SAS8.0统计软件包对实验数据进行卡方检验。

2 结果

2.1 学龄前儿童视力异常和眼疾检出情况

根据表1，参加体检的学龄前儿童视力异常人数56人（12.78%），其中男生32人（13.50%），女生26人（11.94%）；眼斜位人数2人（0.46%），其中男生1人（0.42%），女生1人1（0.49%）；其他眼疾6人（1.37%）。男生和女生的视力异常率差异无统计学意义（χ2=0.2379，p=0.6257）；男生、女生的眼斜位率以及其他眼疾率差异也无统计学意义。

2.2 学龄前儿童营养状况

根据表2，参加体检的学龄前儿童超重/肥胖人数为30人（6.85%），其中男生22人（9.28%），女生8人（3.98%）；低体重3人（0.68%），其中男生1人（0.42%），女生2人（0.99%）；贫血4人（0.91%），其中男生1人（0.42%），女生3人（1.49%）。男生和女生的超重/肥胖率差异有统计学意义（χ2=4.7931，p=0.0286）；男生和女生的低体重和贫血率差异无统计学意义。

2.3 龋齿患病情况

根据表4，参加体检的学龄前儿童患龋齿人数为144人（32.88%），其中男生80人（33.75%），女生64人（31.84%）。男生和女生患龋齿率差异无统计学意义（χ2= 0.1806，p=0.6708）。

3 讨论

从本次调查结果可以看出，该区学龄前儿童的龋齿发病率较高，达32.88%，高于濮阳[2]的26.94%和新余[3]的15.39%，低于北京怀柔区[4]的50.00%和泰州[5]的57.26%，与陈志斌[6]结果相近，但男生和女生的患龋齿率无差异。该区学龄前儿童的超重和肥胖检出率为6.85%，远低于唐晴[7]等研究结果18.60%，可能与不同区域的生活及饮食情况差别有关。该区学龄前儿童男生的超重和肥胖情况更为严重，与华月芳[5]研究结果一致。

视力异常是该区学龄前儿童的另一主要健康问题，视力下降率达12.78%，高于南京[8]的7.39%和四川[9]的7.46%，与合肥的14.7%[10]类似。

综上所述，该区学龄前儿童健康问题以龋齿、视力低下、肥胖、超重为主；男生存在的超重、肥胖问题更为突出.此次调查结果表明，该区学龄前儿童身体健康状况形势仍较严峻，应引起教育部门和卫生部门的重视，继续加大对托幼机构卫生保健知识的宣传，做好对幼师、家长和幼儿的健康教育工作，帮助幼儿养成良好的生活、卫生和饮食习惯，为幼儿的健康成长保驾护航。

参考文献

[1]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.儿童营养性疾病管理技术规范[S].2012-04-12.

[2]王旭霞.4150名学龄前儿童龋齿情况的调查分析及对策[J].实用护理杂志，2003，19（8）：71-72.

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[4]王冬梅，郭晶.北京市怀柔区2010-2012 年儿童青少年龋齿患病状况[J].中国学校卫生，2013，34（10）：1267-1268.

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[6]陈志斌. 3-6岁儿童龋齿患病状况及相关因素调查[J].中国妇幼保健，2012，27：1052--1053.

[7]唐晴，陈少科，罗静思等.儿童青少年超重_肥胖现状及影响因素的研究[J].中国儿童保健杂志，2011，19（11）：1014--1016.

[8]张佩斌，杨翎，吴海霞等.17129例学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国儿童保健杂志，2016，24（8）：739--741.

[9]赵涛，曹宜.7541名学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2006，21：784--785.

[10]李玲，张志辉，曲荣等.合肥市区4_6岁学龄前儿童视力不良状况分析[J].中国学校卫生，2013，34（7）：883--884.

作者简介：杨美军，1979-07-04，江苏泰州，女，主治医师，本科，主要研究方向：公共卫生