张仲景使用水蛭的情况

张仲景使用水蛭的情况

《伤寒杂病论》使用水蛭共3方。

大黄蟅虫丸（《金匮要略》方）大黄十分，黄芩二两，甘草三两，桃仁一升，杏仁一升，芍药四两，干地黄十两，干漆一两，虻虫一升，水蛭一百枚，蛴螬一升，蟅虫半升。

功用：去瘀生新。治疗五劳虚极，羸瘦腹满，不能饮食，食伤忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤等。妇人月闭，腹中有块，或胁下癥瘕刺痛等。

抵当汤（《伤寒论》方）水蛭三十个（熬），虻虫三十个（熬），桃仁二十个（去皮尖），大黄（酒洗）三两。

功能：攻逐蓄血。治疗蓄血发狂或善妄，少腹硬满，小便自利，大便易而色黑，脉沉结等。

抵当丸（《伤寒论》方）水蛭二十个（熬），虻虫二十五个（熬），桃仁二十个（去皮尖），大黄三两。

抵当汤与抵当丸药物组成相同，治疗亦相同，只是水蛭、虻虫剂量不同，汤剂量大，丸剂量轻；汤剂三次服，丸剂分四次服。病久病势缓者宜用丸剂。

按：张仲景用水蛭，均角注“熬”。汉代汤方单位药物注解“熬”者，非现今加水“煎熬”，是将药物置锅内熬黄或熬焦，即现今清炒法之炒黄、炒焦。

——摘自祝之友《解读神农本草经》