以家庭为中心的产科护理模式探讨

●郝兴焕

以家庭为中心的产科护理模式探讨

●郝兴焕

作为现阶段能最能够从根本上提升产科护理质量的一种护理模式，“家庭为中心的产科护理模式”以强调家庭式的产科医疗护理住院环境角度出发，通过对孕妇、产妇的生理健康教育、心理健康教育、产前、产中、产后护理、新生儿指导等内容来帮助这些准妈妈尽快熟悉担当起“妈妈”这个角色。可以说在医疗体系改革不断深入的今天，家庭式产科护理模式最能够满足产妇这一特殊群体对高品质孕产的要求，同时该种护理模式在院方提供最佳医疗、妊娠环境的条件下，也最大程度的提升了医护人员的职业形象，从根本上缓解了医患矛盾。本文结合实际工作经验中的以家庭为中心的产科护理模式展开探讨，希望能够为广大的妇产领域同行业从业医护者提供一定的参考和帮助。

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在医疗体系不断施行深入改革的今天，人们对医疗质量、护理水平都提出了前所未有的要求，而在这种情况下“以家庭为中心的产科护理模式”便应景而生，同时也逐渐走进了人们的生活当中。从医学角度来看“以家庭为中心的产科护理”是通过对需要护理的不同家庭、不同产妇、不同新生儿的心理需要、生理需要以及社会需要进行量身定制的护理方案，在保证提供安全性的高品质产妇健康护理的过程中，与传统的产科护理相比，它更家强调家庭的力量。结合多年的产科临床护理经验我们可以得出这样的结论，那就是一个家庭的和谐与凝聚力，对新生儿的成长和产妇的身体恢复都会起到至关重要的作用。一些发达国家多年前便率先开展了“以家庭为中心的产科护理”，由于该项护理模式在我国起步较晚，很多内容依然处于起步和研讨阶段，想要将其成为一种普遍的产科护理方式仍然需要一个过程来实现。下面就结合实际临川，来进行探讨，希望能够为广大的同行业医务人员提供一定的实践参考。

1 打造以家庭为中心的产科护理环境

在临床中我们发现，妊娠期的妇女与其他妇女相比其生理方面和心理方面均产生的巨大变化。不过由于该阶段的妇女只要能够按照围产手册上的要求，来进行定期检查和接收指导，我们通常对于这些没有并发症状的妊娠期妇女更建议其在家完成自我监护工作。这样做不仅会最大程度上减轻特别是初次生育的妇女同志的紧张情绪，另外还能够最大程度上环节现阶段的医疗资源紧张。

所以对于这样的家庭中进行围产的群体，我们必须遵循如下几点产科护理理念：首先，妊娠作为女性一生中非常重要的时刻，家庭生活以及家庭习惯的改变会非常不利于她们进行安胎；其次，产科的医护人员不仅仅是腹中胎儿、产妇的守护者，他们在很多情况下还是整个家庭的维护者。产科护理人员的一言一行直接会关系到整个家庭与孕产妇的情绪，所以我们在开展以家庭为中心的产科护理工作时，需要做到四点，那就是“服务热情一点”、“询问细致一点”、“示范耐心一点”和“护理精心一点”。通过对孕产妇走进医院的那一瞬间，就要以热情而又周到的服务，来减弱他们的恐惧心理，通过对孕产妇日常生活和生理变化情况来指导家属进行健康保健，对于一些即将临盆的妇女医护人员还需要提前将新生儿、产妇的护理技巧亲自进行示范，通过登门拜访、电话咨询、网络传播等方式，将产科的护理工作延伸到家庭当中。

2 以家庭为中心的产科护理模式打造

2.1 护理环境的打造

对于一些接受过完整教育的家庭，产科护理工作的重心便可以向产房、病房进行过渡。以我院为例为了将产房打造出家庭的氛围，我院将传统的白色产房进行了粉色的粉刷，并对过道两侧进行了植物盆景的点缀。而在走廊和墙体上面，更是精心挑选了带有天使图案的世界名画和一些可爱的婴儿照片，在一些图片上还写着“妈妈，我知道你为了迎接我的到来受了很多辛苦，请在坚持一下我们便会相见”等温馨的话语，同时为了加深家庭式体验，我们还将病房的床上用品改为了清新淡雅的花色套装，同时批准产妇对周边的柜、床等家具进行简单装饰（前提是

不得破坏物品原样），这些手段都让原本紧张的室内气氛变得活泼、轻松，自然而又熟悉起来，最大程度上减轻了家属及孕产妇的心理压力。而独立的卫生间、24小时供应的热水更是极大程度上尊重了产妇精神需求，提供最大生活便利。

2.2 以家庭为基础的产科知识教育

在产妇入院接受以家庭为中心的产科护理期间，更是要突出教育与帮扶两个环节，一些年轻的准父母由于缺乏经验时常会提出一些问题，其中不乏对婴儿的养育和照顾、抚触操的步骤、月子护理等内容。为了能够迎合群体需要，我们可以通过两个方面来开展活动:第一、建立孕产妇教育备忘录制度。根据孕妇生理阶段，来提前告知具体注意事项和可能发生的问题。例如对于孕晚期的群体，我们提醒每日进行三次的数胎动，而且结合医院需要要在零时开始空腹，准备6点钟护士采血；对于产妇我们会提醒家属如何观察恶露是否正常、如何进行“月子”期间的饮食、精神照料，特别是一些有黄疸出现的新生儿家庭，还需要额外赠送一本《保健手册》。同时在日常查房和保健护理的过程中，医护人员还必须对每一户家庭的环境提供量身订制的护理，以保证产妇及其家庭的和谐、健康和安定发展。

3 结语

综上所述在进行以家庭为中心的产科护理开展的过程中，不仅需要得到全体家庭成员的理解，还需要全体产科医护人员通过不断提升自身的综合专业素质来保证优质护理的提供。

（作者单位：河北省沧州市人民医院产科）

[1]何政明.消家庭式产科护理模式工作指南[M]，北京：《科学技术文献出版社》2014(5)

[2]王芳、徐海香.以家庭为中心的产科护理模式初探[J].天津学报，2014，11