安全转运程序管理在院内危重患者转运中的应用

朱子君

摘 要：目的：分析并研究院内危重患者转运中应用安全转运程序管理的临床效果。方法：选择本院在2017年1月～2018年1月之间收治的700例患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组。甲组患者实施安全转运程序管理，乙组患者实施常规转运程序管理，比较两组患者不良事件发生率、转运时间以及患者家属满意度。结果：甲组患者不良事件发生率显著低于乙组，P<0.05；甲组患者家属满意度显著高于乙组，P<0.05；甲组患者转运时间显著低于乙组，P<0.05。结论：在院内危重患者转运过程中实施安全转运程序管理，可以显著缩短转运所需时间，降低不良事件发生率，提高患者家属满意度，值得在临床中应用。

关键词：安全转运程序管理 院内危重患者 临床效果

在整个医院体系中，急诊部内的患者病情往往最为严重，其疾病类型也更多，这也对急诊医务人员的工作素养和综合素质有着更为严格的要求。患者经过急诊科抢救和评估之后需要进行转运处理，虽然院内转运时间较短，但是如果没有科学、全面、细致的准备工作，在此过程中极易发生多种突发事件，如心脏骤停、窒息等等，严重威胁了患者的生命安全[1]。本文选择了700例患者，分析了安全转运程序管理在其转运过程中的临床效果，具体报告如下文所示。

1、一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院在2017年1月～2018年1月之间收治的700例患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，每组患者350例。所有患者年龄均在21～69岁时间，均满足危重转运要求。排除无法沟通和已休克患者。甲组患者平均年龄（51.37±5.27）岁；男女比例为男性患者172例，女性患者173例。乙组患者平均年龄（51.64±5.21）岁；男女比例为男性患者167例，女性患者183例。两组患者临床资料经过对比其差异均不明显，P>0.05。

1.2方法

甲组患者实施安全转运程序管理：⑴风险评估：患者转运之前对其进行综合、全面的病情评估，对符合要求的危重患者采取转运措施。并对转运过程中可能出现的各种意外情况做好防范措施。⑵风险告知：详细告知患者家属在转运过程中相关的注意事项和潜在风险，使其充分知情，以此来降低医患纠纷发生率。⑶提高医务人员综合素质：对参与转运工作的医务人员定期进行培训，提高其决断能力、解决问题能力和综合能力，如果出现违规现象要进行二次培训，合格之后才能上岗工作。对考核优秀的工作人员也要予以嘉奖。⑷转运前处理：保持患者气管畅通，清除其气道内异物，对出血部位进行全面包扎；检查转运过程中需要用到的设备，并对患者采取对症治疗[2]；此外也要先通知相关部门做好准备，疏散其他患者和人群，保持准运途径通道的道路畅通。⑸转运途中护理：如果患者在转运途中病情突然变化，出现非常緊急的症状，护理人员应该冷静应对，将患者送到距离最近的急救室加以抢救，并获得患者家属的配合和许可。⑹转运到达目的地后护理：护理人员要做好相关工作的交接，检查患者病情变化情况和各项生命指标，在双方科室人员签字确认后，才算完成转运工作[3]。乙组患者实施常规转运程序管理。

1.3评价标准

观察并比较两组患者转运时间、不良事件发生率以及患者家属满意度。不良事件包括患者生命指标波动较大、输液管堵塞或脱落、其他管道脱落、供氧中断以及设备故障。

1.4统计学分析

使用SPSS 24.0对数据进行计算，如果数据在统计学检验之后P<0.05则表示差异显著具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者转运时间比较

甲组患者转运时间（11.89±3.12）min显著低于乙组患者转运时间（19.42±3.81）min，t=45.1517，P<0.05。

2.2两组患者不良事件和家属满意度比较

甲组患者家属满意度为96.85%（339/350），乙组患者家属满意度为89.42%（313/350），t=15.1201，<0.05；甲组不良事件发生率为0.57%（5/350），乙组不良事件发生率为5.71%（20/350），t=9.3333，P<0.05。

3、讨论

安全转运程序是以常规转运程序管理为基础的一种新型管理模式，具有更高的科学性和任务情怀。在患者转运之前，对其全面仔细的评估，符合转运条件之后，立即取得相关科室的配合工作，最大限度的缩短转运时间。此外，安全转运程序也非常注重相关医务人员的综合素质，通过相应培训努力提升其综合技能和素质水平，旨在更好的应对急诊科室工作。本次研究结果显示，甲组患者的转运所需时间、患者家属满意度以及不良事件发生率均显著优于乙组，提示安全转运程序挂你在危重患者的转运过程中更具显著效果。

总之，在院内危重患者转运过程中实施安全转运程序管理，可以显著缩短转运所需时间，降低不良事件发生率，提高患者家属满意度，值得在临床中应用。

参考文献

[1] 宗岩，吴雪影.护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用[J].航空航天医学杂志，2017，28（11）：1395-1397.

[2] 周嫦.改良SBAR转运护理记录单在急诊危重患者院内转运护理风险管理中的应用[J].中国医院统计，2017，24（05）：393-395.