亚低温治疗重症脑卒中并高热的疗效观察

刘鸿雁

摘要：目的 探讨亚低温治疗重症脑卒中并高热的临床疗效。方法 将80例重症脑卒中并高热患者作为本次的临床研究对象，80例患者均在2015年2月～11月在我院接受治疗，将其命名为观察组，并选取同期我院收治的80例重症脑卒中并高热患者作为对照组。两组重症脑卒中并高热患者均采用常规疗法，同时给予观察组患者亚低温治疗。结果 观察组患者肛温、心率、血压基本恢复正常，治疗后神经功能损伤明显减轻，且治疗有效率高达90.0%，显著高于对照组患者。结论 亚低温治疗重症脑卒中并高热疗效显著，具有临床推广价值。

关键词：亚低温；重症脑卒中；高热

Effect of Mild Hypothermia on 80 Cases of Severe Stroke Complicated with High Fever

LIU Hong-yan

（Department of Internal Medicine-Neurology，Liaocheng People's Hospital，Liaocheng 252000，Shandong，China）

Abstract：Objective To evaluate the clinical effect of mild hypothermia treatment of severe stroke and hyperthermia. Methods 80 patients with severe stroke and high fever patients as of this clinical study， 80 patients were in February 2015 to November 2015 in our hospital for treatment， which was named as the observation group， and select the same period in our hospital， 80 cases of high fever and severe stroke patients as a control group. Group 2 severe stroke and high fever patients were treated with conventional therapy， while giving the observation group were mild hypothermia treatment. Results The patients with rectal temperature， heart rate， blood pressure returned to normal after treatment significantly reduced neurologic injury， and the treatment efficiency up to 90.0%， significantly higher than the patient. Conclusion Mild hypothermia treatment of severe heat stroke and significant effect， it has clinical value.

Key words：Hypothermia； Severe stroke； High fever

重癥脑卒中是临床上的高危疾病，也是较为常见的并发症，重症脑卒中在发病期常合并高热，增加了临床治疗的难度，同时在短时间内对患者的神经造成巨大损伤，甚至是造成多器官的衰竭，其致死率非常高，对患者的危害较大[1]。而在针对于重症脑卒中并高热的临床治疗中，除了采用常规治疗方法之外，还应寻求更为高效的治疗方式，在短时间内快速控制患者病情，同时减少对其他脏器器官的损伤，确保患者的生命安全。根据临床调查发现，采用亚低温的方式治疗具有可观的治疗效果，因此，在本次的研究中，为了对亚低温治疗重症脑卒中并高热的疗效进行系统性的研究，选取80例患者作为研究对象，并对治疗效果进行临床对照。

1 资料与方法

1.1一般资料 观察组80例患者基本资料如下：男患者45例，女患者35例，年龄在49～69岁，平均年龄54.3岁。对照组80例患者基本资料如下：男患者47例，女患者33例，年龄在53～80岁，平均年龄562.7岁。

1.2方法 两组重症脑卒中并高热患者均采用常规疗法治疗，包括稳定内环境、使用脱水剂、中药氧化治疗等[2]。对观察组患者在此基础上进行亚低温治疗，具体如下：利用半导体降温毯使患者的肝温度控制在33℃左右，如果患者出现寒颤的情况，应及时采用复方冬眠进行肌肉注射，并在治疗工作结束后对两组患者治疗效果进行临床对比。

1.3临床观察指标 对两组患者的肛温、心率、血压、神经功能损伤情况以及最终治疗效果进行对比。

1.4统计学方法 采用SPSS 26.0软件统计，设定计数资料最终值为t，并且对收集数据及资料进行χ2检验，当P<0.05时，实验组与对照组才具有显著差异性成效。

2 结果

2.1两组患者肛温、心率、血压情况对比分析。

3 讨论

重症脑卒中并高热疾病具有较高的致死率，会直接影响到患者的身体健康、生活质量以及生命安全，因此，必须重视重症脑卒中并高热疾病治疗[3]。以往对重症脑卒中并高热疾病治疗，主要采用脱水机、中药氧化、西药治疗等方式临床疗效并没有得到人们所期待的预期效果，医疗界对重症脑卒中并高热疾病治疗方法也在不断地研究重症脑卒中病高热疾病临床治疗技术也在不断地改进和完善，如，亚低温治疗技术，在重症脑卒中病高热疾病治疗中的应用效果得到诸多医患人员的认可，在临床上具有一定的应用价值。

传统治疗重症脑卒中病高热疾病的方法有很多，如人工冬眠疗法、物理降温法等，但这些治疗效果并不好，尤其是冬眠疗法，实施的速度较慢，通常在1℃左右环境下进行，并在临床中发现患者经常会出现很多的不良反应，甚至影响到对患者生命体特征的观测，时常会出现掩盖患者的一些体征、症状等变化情况，影响到临床治疗效果，甚至会对患者自身生命安全构成一定的影响[4]。另外，该种方法并不是所有患者均可使用，如，脑动脉硬化、肝器功能损坏是禁止使用的，传统对重症脑卒中并高热疾病治疗效果并不理想，因此，需要不断地对该疾病治疗方法进行深入研究。

亚低温治疗重症脑卒中病高热疾病对患者起到一定的保护性，如：可以有效抑制有害物质的释放，如，自由基、兴奋性氨基酸、一氧化碳等，减少对患者脑组织的破坏，更有利于患者的治疗康复。亚低温环境下治疗有效减少患者脑细胞蛋白破坏，从而达到促进患者脑细胞功能以及结构修复的目的，对患者的康复极为有利[5]。亚低温治疗方法能够有效降低能量代谢以及脑氧的好靓，进而避免或降低脑组织出现乳酸堆积的现象，达到对患者脑神经元保护的目的，避免因重症脑卒中并高热疾病而损坏患者脑神经元给患者健康带来危害。另外，在亚低温环境下对重症脑卒中并高热患者治疗，可以有效降低患者颅内压，减轻患者脑水肿，从而达到保护血脑屏障的目的。在臨床研究中发现，亚低温治疗重症脑卒中并高热疾病，可以有效抑制神经元凋亡，显而易见，在亚低温治疗下，对提高重症脑卒中并高热疾病治疗效率有着很好的临床效果，是传统常规药物治疗所无法达到的。

在本文的研究中，主要以80例重症脑卒中并高热患者作为本次的临床研究对象，将其命名为观察组并实施常规治疗的基础上进行亚低温治疗，同期选取80例重症脑卒中并高热患者均在我院接受常规治疗，将其命名为对照组。通过表1和表2的统计学数据研究发现，观察组患者的肛温、心率、血压以及治疗前后的综合评分显著优于对照组，而且，从表3的统计学数据研究发现，观察组80例患者的治疗有效率为90%，对照组患者治疗有效率为60%，观察组80例患者的治疗有效率显著高于对照组，对重症脑卒中并高热患者的治疗康复具有重要的临床意义。

综上所述，重症脑卒中并高热是高危脑疾病之一，对患者的身体健康以及心理健康带来极大的困扰，尤其是在临床治疗中，如果治疗方法不得当或是治疗方法临床效果不佳的情况下，直接影响到患者的生命健康，再加上该疾病具有较高的致死率，很容易使患者治疗无效而死亡，因此，临床上需要重视重症脑卒中并高热疾病治疗方法的研究，为患者提供更为有效的临床治疗方法。本文主要对亚低温治疗80例重症脑卒中并高热的疗效进行观察，经研究发现，在常规治疗方法的基础上，对该疾病实施亚低温治疗，具有较高的治疗效果，对保障患者生命安全，促进患者恢复健康具有重大的意义，具有一定的临床推广价值。

参考文献：

[1]王晓玲，王世民，只达石，等.亚低温治疗大面积脑梗死的临床研究[J].中华神经科杂志，2014（04）：109-110.

[2]黄云旗，杨宁，钟盛武，等.亚低温治疗急性脑梗死29例分析[J]. 广西医科大学学报，2012，11（02）：119-120.

[3]冯东泽.亚低温治疗急性大面积脑梗死患者疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，12（04）：115-115.

[4]王林.亚低温对脑梗死患者神经功能恢复的影响：不同时间点结果随访分析[J].中国临床康复，2014，02（13）：189-190.

[5]卢展宏，柯绪林，谭敏豪，等.亚低温在重症急性脑卒中的临床应用[J].现代医院，2014，16（04）：178-179.

编辑/罗茗柯