你了解“TORCH”筛查吗

很多准妈妈去医院做检查时，医生一般会建议做“TORCH” 检测。那么，这是一种什么样的检查，又有什么样的意义呢？

通常称作“优生四项”

或“优生五项”检查

“TORCH”是一组病原微生物的英文缩写，通常也称作“优生四项”或“优生五项”。包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）和其他病原微生物（OTH）。但在有些医院，其他病原微生物和前面四项是分开检测的，其“TORCH”只有四项。

若感染会影响胎儿

女性怀孕后若感染上述病原微生物，可能会引起胎儿宫内感染，导致流产、早產、死胎、胎儿畸形和新生儿多系统、多器官的损害，造成胎儿出生后不同程度的智力障碍，给整个家庭造成巨大的经济负担和心理压力。

阳性、阴性反映感染情况

“TORCH”检测具体包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白M（IgM）两种抗体。

如果IgG呈阴性，说明没有感染过或曾经感染过，但没有产生抗体。如果IgG呈阳性，说明既往感染，机体有免疫力。如果IgM呈阴性，说明没有活动性感染，但不排除潜在感染。如果IgM呈阳性，一般情况下表示近期有感染。但是在某些情况下，IgM会持续长期存在，所以，IgM呈阳性并不能简单地认为其等同于近期感染。

读懂四种检测结果

“TORCH”检测中每种病原体的检测结果，可以出现四种情况：

IgG阴性、IgM阴性 如果在孕前检查为该结果，提示可以怀孕，但是属于易感人群，需要注意预防感染。建议注射风疹疫苗，孕早期重复检查，一旦有感染可以早发现、早治疗。

IgG阳性、IgM阴性 表示曾经感染过，或注射过疫苗，并且已经产生了免疫力。这种情况可以怀孕，但是要注意再感染的可能。

IgG阴性、IgM阳性 提示急性感染或是近期感染，建议两周后复查。如果IgG转为阳性，则提示为急性感染，应推迟怀孕。如果IgG持续阴性，说明IgM可能是其他干扰因素造成的假阳性，不需要特殊治疗，密切随访即可。

IgG阳性、IgM阳性 表明正在感染这种病原微生物，危险性高，需要进一步确诊。确诊后，不论有无症状都应积极治疗。

综上所述，孕前检测就是了解妇女对这几种病原微生物的免疫状况，是否需要接种风疹疫苗，或是否对其他病原微生物具有一定的免疫力。而感染了病原体的准妈妈应积极治疗，待体内IgM抗体转阴后再怀孕，从而达到优生优育的目的。