护理人，做自己的首席执行官之一
——献给勤奋工作在临床一线的护理职业者

李 冰

·综述与讲座·

护理人，做自己的首席执行官之一
——献给勤奋工作在临床一线的护理职业者

李 冰

这个前所未有的美好时代，为各类有志之士提供了无限的发展空间。随着国际化的健康产业发展，我国政府提出了健康中国的伟大战略，各种创新在医疗健康领域以前所未有的速度快速发展中。而医疗健康发展的核心就是人才的竞争，既有医疗知识又有实践经验的复合型专业人才，必然成为最受欢迎和最有价值的的群体。护士职业者以其独特的专业知识及综合能力，可胜任诸多医疗健康岗位工作，其作用及价值越来越受到重视与青睐。但很多在临床岗位努力工作的专业护士还没有认识到自身的价值，还将自身发展寄希望于别人，甚至不了解护理人在这个时代的重要作用。如何让广大护理人融入互联网新时代？护理人如何主宰自己的业务发展？如何在改革的大潮中取得人生的成就？德鲁克大师为我们广大临床护士做出了超前的指引，让我们广大护理人了解自己，设计职业发展之路，做自己的首席执行官。

1 了解时代、融入时代

对于护士职业者与时代同行非常重要，了解时代、融入时代，才能跟上时代的步伐，适应岗位工作需要，主宰自己的职业生命，让自己快速成长。我们从事的健康医疗领域，随着人类科技进步与我国的经济发展，人们在享受现代科技带来的成果的同时，也饱受由于环境污染等给人类健康带来的危害。随着维护人类健康产业的快速发展，医疗健康正在成为发达国家主要经济增长点。新华网2014年报道，目前中国健康服务业年产值仅占GDP的5%左右，而美国的该项数据2009年已达到17.6%。据相关部门测算，到2020年，中国健康服务业总规模将达到8万亿元以上。2017年6月份我国大数据显示，在统计的8类最影响民生的消费类别中，增长最快的是医疗健康领域，增长率为5.7%，食品烟酒为负增长0.2%、交通通讯仅增长0.1%。我们国家十三五规划提出健康中国发展目标之后，各类医疗健康及养老企业机构不断涌现，而在整个健康产业中最核心的问题就是可提供高质量服务的专业群体，而护士是这个群体中最适合、最核心的专业人员。护理人，这个具有医学教育背景、临床护理经验、了解疾病与健康相关知识、健康管理需要的相关知识、具有人际交往健康指导能力的专业人员的价值也在不断攀升，有志用心的专业护士应把握好当前所从事的岗位工作，用心设计职业规划，积累医疗健康相关知识及经验，为自己的职业发展奠定扎实的基础，必定能将职业价值发挥到极致，成为民众健康领域最有价值的人才资源。

一些临床护士并没有认识到自身价值，还将思维禁锢在计划经济阶段，等待上级的关照、别人的安排，希望管理人员规划自己的职业生涯，希望别人重视自己。这些落伍的思想已经完全不适应市场经济。这个充满前所未有机会的时代如果你有志向，又不乏努力，那么不管你从何处起步，你都可以沿着自己所选择的道路登上事业的顶峰。有了机会，也就有了责任，职业发展靠自己的努力。专业护理人是知识工作者，我们应该开辟自己的职业天地，知道如何提高自身价值，懂得何时改变发展的道路，在可能长达50年的职业生涯中不断努力、干出成绩。护理人，要成为自己的首席执行官。

我们要开拓视野，认真思考护士如何做到专业？护士还可以做哪些健康领域的工作？具备相关教育背景及临床经验的专业护士，可从事广阔的工作领域，其中包括：(1)医疗领域。(2)养老领域。(3)健康领域。(4)精神心理。(5)营养保健。(6)健康管理。(7)保险管理。(8)培训咨询等。在这些领域中，有志护理人应在接受学历教育时既勤奋读书，又认真实习。在初进临床时虚心学习，勤于动手，努力学习专科医疗护理知识。在工作三年以后要不断更新知识，在责任护士岗位向医师一样成为某专业的专家型护士，为个人职业生涯奠定良好的知识技能基础，继续学历教育，在有更好机会及需要的时候，能以良好的知识技能适应其他岗位工作的高要求。

2 了解自己的长处，专注发挥长处

德鲁克认为，一切由于自身的职位和知识、对组织的发展负有贡献的责任、能实质地影响组织的经营和绩效的知识工作者、经理人员和专业人员均属管理者。而管理者及知识分子最关键特点就是能够自我管理，懂得设计自己专业发展的目标。作为护理职业者，首先是用知识和技能为病人提供医疗服务者，我们就应当具有自我管理的能力，应早期设计职业发展之路，明确自己的责任与贡献，自觉管理好自己的工作品质、管理好自己的时间、管理自己的学习方式、管理自己的人际关系。知识型职业者，应做自己的首席执行官，而不是靠别人的管理与控制，通过努力尽早成为某个领域的专家型护士。

德鲁克告诉我们如何发现自己的长处？可应用回馈分析法(feedback analysis)，就是每当决定或采取重要决定或开始重要工作的时候，都要事前记录下自己对结果的预期，经过9～12个月后，再将实际结果与预期比较下，看看实际效果与自己的预期有哪些差距，从中发现自己不能做什么？我们没有必要试图完成一些自己难以胜任的工作和任务，尽量将较多精力放到能胜任的领域。就会比较容易的获得专业的成绩及成功。我们在回馈分析自己的工作时，还可以从中了解周围的人际关系对自己取得工作成就的关系，进一步思考如何合作共同成长。回馈分析可以让自己养成一种始终注重实际结果的习惯。如此坚持三年，就会发现哪些事情会发挥自己的长处，哪些方面自己能力不够强，哪些方面是自己完全不擅长的。护理人，在我们已经建立职业价值观的基础上，就要专注发挥自己的长处，努力培养专业特长，让自己在能发挥长处的岗位上不断成长，学习新技能，弥补分析过程中显现的知识差距，发现任何不利于专业发展的缺陷并及时修正，主动降低影响工作成绩的表现和事情，让自己按照每项工作的创意—计划—调整—完成自己的每项工作，取得工作的成就。

3 了解自己的工作方式

上面我们谈到了了解发挥自己的长处，现在我们说一项比长处更重要的是我们的工作方式，也就是我们平时是如何将事情做成做好的？我们护理人每天都会完成很多工作，工作有简单有复杂，有独立完成的，也有合作完成的。研究下我们通常以哪种方式进行时会取得好的效果，哪种效果就会不好呢？每个人都有着自己习惯的工作方式，但每个人获得效果是不同的，如有的人工作让人放心，有的人工作总是留下缺陷，成为不受欢迎的人。了解自己工作方式可正确的评价自我管理的能力，我们的工作方式是怎么样的？可能比“我的长处是什么”这个问题更大的影响着我们的成长与发展。一个人的特长及工作方式都是独一无二的，这由人的个性特点决定，不可能完全改变，每个人也不会轻易改变。而最擅长的工作方式也最容易取得工作成就，通常一个人的常见特征就决定了一个人的工作方式。这里德鲁克提出了二类人的特征“读者型”与“听者型”。听者型属于善于从语言表达中获取相关信息及资料的人，比如有的护士善于与病人沟通，在同事中人听到的事情立刻清晰明白的讲出去，并且学的非常全面，但让他从书本中获取信息，看书阅读就毫无兴趣，看了也记不住。这既是一部分护士的特点，也是一部分管理人员的特点，也就是听者型领导喜欢将下属叫到办公室听取汇报。而读者型属于善于从书面材料中获得信息资料的人，有的护士看书是快乐的事情，多厚的书都不觉得困难，反而会满怀期待的从书面资料中获取相关资料。读者型人对于听讲会不够敏感，即使是看电视也希望有字幕，甚至对一些讲话和事物视而不见。听者型擅长从听讲中学习获取信息，读者型擅长从文字资料中获取信息。互联网时代赋予我们更多知识信息，护理专业要求我们不断更新知识技术，了解自己属于哪种工作模式的人，就会重新审视自己的工作方式，根据自己的特点进行学习及工作。了解上级做事方式，上面说的这两类人，他们可能是你的领导，你的同事，或者是你自己，更重要的还有我们的服务对象。读者型和听者型各有擅长，一般很难跨越，大量心理学实验得出的结论，读者型的人不会变成听者型，听者型的人也不会变成读者型。所以依据自己及他人工作方式采取不同途径学习知识、提高工作效率。特别对于自己所承担某些重要工作时，在接受任务和汇报反馈时，既要根据自己的记忆方式也要根据上级工作方式，采取用文字或口头汇报的形式，达到工作过程与领导满意的完美效果。

4 了解自己是如何学习、如何合作的

要了解一个人的工作方式，需要弄清的第二点就是如何学习的？这个问题与工作形态有关系。一般善于写作的笔杆子容易是靠读来学习，靠写来学习，所以一些很著名的人反倒有自己的在学校读书的不愉快经历，因为学校老师是靠讲来给学生灌输知识的。也可以说一些文人、作曲家多数靠记笔记、随笔小抄来学习，但这些笔记可能看，也可能从来不看，但记录及书写让他对重要问题能熟记在心。而另一部分人是通过自己讲话来学习，通过讲话交流、讲故事、讲信息让自己对知识信息有更新的理解及加强记忆。如习惯讲话布置工作的领导、通过讲解更深理解法律条款的律师等。我们的孩子或自己为什么看过的书、听过的信息知识希望讲出来呢，因为很多时候是通过讲解固化及深刻理解知识。德鲁克总结出“在所有的重要的自我认识中，人最容易得到的就是知道自己是怎样学习的”。但当问到你是如何用这个认识来调整自己的行为的？就会较少回答“是”，而知识的重要的价值是用，所以对于一位有理想有目标的护理人，了解自己是如何学习的很重要，了解如何将知识用到实践中更重要。了解了自己学习的方式还不够，做好自我管理还需要问自己：我与人合作的好吗？我是在怎样的关系下与人合作共事的？我如何才能取得工作的成果？我是在压力下表现出色？还是在日常工作中就可以将工作做的很好？

作为临床护理职业者，我们常常在被管理的情况下工作，但这些岗位工作又都是靠自我管理去完成的，所以每位护士都应当具有无论是否有压力，我都会将工作管理的很出色的能力。在自己熟悉的岗位工作中，也没有必要试图改变自己，以适应他人的期望，而是要努力的改进我们工作的方式，做自己熟悉又能发挥特长的工作，而不要从事你干不了或干不好的工作。了解自己适合做下属还是适合做决策者，事实上我们社会需要的不是更多的管理者，而是更多的医疗健康领域的专家，我们长年工作在某专业科室中，随着时间及护理经验的积累，很容易成为某个专业的护理专家。但是大部分护理人没有对自己的职业发展进行规划，总是处于一个执行的角度完成岗位工作，缺乏主动学习的愿望，没有研究自己应如何学习适应岗位工作，所以更多的护理人在本该成为专家时却选择了更换岗位，失去了成为护理专家的机会。有的护理人在比较年轻的时候就想做管理者，但并不是每位护士都适合做管理，所以有的读者型护士即使做了管理者，也难以取得较好的效果，所以每位护士的个人职业生涯管理，首先要较清楚的认识自己的特点，结合自身学习及合作特点选择适合自己的工作。

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.19.007

2017-09-20)

(本文编辑 崔兰英)