危险的血压高晨峰怎么防

文/黄姣红

危险的血压高晨峰怎么防

文/黄姣红

1.生活方式干预：如晨醒后继续卧床片刻或慢慢侧身起床，起床后不剧烈运动、吸烟、酗酒、喝咖啡并避免情绪激动等。若为早上服药，建议晨醒后立即服药。

2.降压药的选择：临床研究已证实的几种能够抑制血压晨峰的24小时安全有效降压药物及其给药时间如下：选择长效的24小时平稳降压药，如清晨服用长效钙拮抗剂（氨氯地平、硝苯地平控释片）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（替米沙坦、厄贝沙坦）、血管紧张素转换酶抑制剂（培垛普利）或长效β受体阻滞剂（比索洛尔、美托洛尔缓释片）类药物。对夜间血压较高的患者，仍可考虑睡前给予全日剂量的一部分，以控制夜间血压的升高。如果所用为中短效降压药，应在清晨醒后即服1次降压药，再于下午2：00左右服药1次。

3.抗血小板治疗：经过一夜的睡眠，往往清晨血液浓缩，血小板易聚集，血液呈高凝状态，可口服阿司匹林等抗血小板药物，既可增加清晨高血压的疗效，又可预防血栓形成。

4.自我监测：提倡家庭，自我监测清晨血压，若清晨自测血压明显升高，可提前服药或临时口服短效降压药。最好行24小时动态血压监测，请专业医护人员予指导调药。

5.个体化治疗：对已伴有心、脑、肾等器官损害或其他疾病如糖尿病等，在选择降压药时应采取个体化治疗措施，保证降压有效且安全，同时起到保护靶器官的作用。