舒血宁不良反应的临床资料分析

马蕾蕾

【摘要】目的 探讨舒血宁注射液导致不良反应的相关因素。方法 选取本中心近几年收治的应用舒血宁注射液治疗的患者30例（在应用舒血宁后出现了副反应）作为研究对象，对患者产生的不良反应相关情况进行回顾性分析，包括分析患者的既往过敏史、患者的年龄、患者出现的不良反应累及到的系统或者是器官等。结果 在应用舒血宁注射液治疗之后，有15例在用药0.5 h之内出现了副作用，其中，副作用最早出现是在用药后的10 min后，最晚出现在用药后9天。不良反应多属中、轻度，出现严重的不良反应的人数比较少。患者的年龄越大，副反应出现的几率就越高。不良反应主要累及全身性器官和呼吸系统。结论 应用舒血宁注射液治疗会引起副作用，其临床表现是多种的，主要累及患者的全身和呼吸系统。建议加强合理用药，确保患者的用药安全，以减少不良反应情况的发生。

【关键词】舒血宁注射液；不良反应；年龄；时间；原因；建议

【中图分类号】R286 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.02

舒血宁注射液是应用银杏叶提取物配制而成的无菌水溶液，它的有效成分为黄酮苷类与萜类内酯活性物质，包括：槲皮素、山茶素、银杏三酯等。舒血宁注射液的主要作用为扩张心脑血管、使微循环得到改善、抗血小板激活因子（PAF）等。在临床上，舒血宁注射液被应用于治疗多种疾病中，治疗效果是显著的。但是随着临床应用舒血宁的范围不断的扩大，应用药物后出现的不良反应也日渐增多，副反应的出现，严重的影响治疗效果，本文就对舒血宁注射液导致不良反应的相关因素进行探讨，现将相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本中心近几年收治的应用舒血宁注射液治疗的患者30例（在应用舒血宁后出现了副反应）作为研究对象，全部患者应用的舒血宁注射液都是同一厂家生产的药物。其中男16例，女14例。年龄24～85歲，患者原有疾病有：突发性耳聋、耳鸣、感音性耳聋、头晕、眼底出血、脑梗死、脑供血不足。在全部的患者中，有既往药物过敏史的20例，没有药物过敏史的4例，其余6例药物过敏史情况不明确。此外，存在家族药品不良反应史的患者有5例。

1.2 方法

全部患者的用药方法应用静脉注射的方式给药，0.9%氯化钠注射液250 mL或5%葡萄糖注射液250 mL，舒血宁注射液20 mL。用药时间：1天10例，2天8例，3天5例，4天3例，5天3例，7天1例。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良反应的发生时间

患者应用舒血宁注射液之后，在用药0.5 h内出现不良反应的患者有15例，其中，在用药10 min之后最早出现不良反应，具体情况为：在用药10～15 min之后出现副作用的患者有10例，在用药16～30 min后出现不良反应的患者有5例。此外，在用药后0.5 h之后发生不良反应的患者有15例，其中，4例在30 min～1 h出现了不良反应，有4例在用药1～24 h

出现了不良反应，24～48 h发生不良反应的患者有3例，48～72 h发生不良反应的患者有2例，72 h之后出现不良反应的患者有2例（患者最晚出现副反应的是在用药后9天）。

2.2 副作用与用药的情况

在病情好转后继续使用舒血宁注射液的患者有20例，再一次出现和之前相同的不良反应情况。在应用药物治疗1星期之后有面部红胀的症状出现的患者为3例，在用药1 h后有副作用出现而继续用药导致症状更严重的患者有5例，为患者停药之后情况有所好转。第一次用药时没有出现不良反应，但是第2次或者第3次用药后出现了手部皮疹情况的患者有6例，再为患者用药后，患者皮疹的范围进一步扩大了，为患者停药后症状得到了缓解。上述患者出现的情况都属于中、轻度的副反应，一般在停止用药之后患者的症状就可以缓解或者是消失。有10例出现了过敏样的反应，为患者停止用药后症状没有变化，需住院进行治疗，这种就属于严重的不良反应了。

2.3 患者出现副作用的年龄分布与构成比

在全部的患者中，年龄为24～85岁，其中24～65岁的患者占44%，66～85岁的患者占56%。在出现严重不良反应的10例中，有6例年龄在66～85岁，见表1。

2.4 患者的不良反应所累及的系统或是器官和主要的临床表现

副反应累及的系统或者是器官排在第一位的是全身性的损伤，占36%，第二就是呼吸系统的损伤，占30.0%，然后是皮肤与附件的损伤、胃肠系统的损伤，见表2。

3 讨 论

3.1 应用舒血宁不良反应的发生时间

应用舒血宁注射液之后副作用的发生不只是在用药早期出现，可以是在整个用药过程中发生副作用。所以，临床用药中要在患者的整个用药过程中进行严密的观察。一般的，副作用最早是发生在用药10 min之内，在用药0.5 h以内副作用发生是很常见的[1]。在本文研究中，有一半患者的副作用是在用药0.5 h内发生的。最晚发生在用药后的9天时间内。患者出现的副作用的程度也是不同的，主要的临床表现包括：全身性的损伤、呼吸系统损伤、皮肤和附件的损伤等。

3.2 副作用发生的年龄

本文的研究表示：出现不良反应的患者中老年患者所占比例较大，这就提示：老年患者在使用药物后出现副反应的几率是很高的，患者的年龄越大，用药后不良反应的发生率就越高，程度也是比较严重的。

3.3 副作用发生的原因

（1）患者的个体原因：出现副作用的原因与患者个人的体质、年龄有一定关系。（2）药物本身的原因：舒血宁注射液是一种中药制剂，其中的化学成分是比较复杂的，含有白果总内酯等物质，还含有树脂、多肽、羔白质、色素、酚酸类等致敏成分。此外，中药制剂的质量也很容易受到多种因素的影响，稍不注意，药物的应用效果就会发生变化。（3）联合用药的原因：临床中应用舒血宁注射液一般都会和别的药物联用，这就导致了药物副作用的发生率升高。

3.4 不良反应的表现

在本文的研究中显示，应用舒血宁注射液治疗之后，副反应累及的系统或者是器官排在第一位的是全身性的损伤，占36%，第二就是呼吸系统的损伤，占30.0%，然后是皮肤与附件的损伤、胃肠系统的损伤，患者出现的不良反应大多数是在输注的过程中发生的，或是在马上要输注完时发生，副作用的临床症状表现是复杂的。一般不良反应的出现程度都是比较轻微的，及时的停止用药即可[2]。

4 结 论

综上所述，应用舒血宁注射液治疗会引起副作用，其临床表现是多种的，主要累及患者的全身和呼吸系统。建议加强合理用药，确保患者的用药安全，以减少不良反应情况的发生[3]。

参考文献

[1] 刘宏韵.中药注射剂不良反应的特点与临床合理应用分析[J].河北医药，2013，35（1）135-136.

[2] 贺小茂.舒血宁注射液治疗慢性肺心病急性发作期56例临床观察[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：26-27.

[3] 周春杰.舒血宁注射液致不良反应的临床资料分析[J].新中医，2015，3（47）：141-142.