离退休患者心理特点及护理对策

梁莉

【摘要】离退休患者的职业不同，心理需要也不同。护理人员应掌握疾病不同阶段的患者心理状态，做好相应的心理护理。

【关键词】离退休；患者；心理；護理

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02

患者的社会职业不同，所处社会环境不同，充当的社会角色不同，个体的心理需要是多样的[1]。尤其作为离退休患者心理应激弱、对疾病的易感性强，导致心理因素的致病作用不容忽视，是护理人员值得思考和研究的一个课题。

1 离退休患者心理特点分析

国际社会组织把60～65岁以后的年龄段称作老年期。离退休老年患者由于生理上各个器官逐步出现退化、发病率高，心理方面逐渐显现出特殊的情况，其心理特点可以归纳为。

1.1 身体衰退期导致感知能力下降

表现在容易在短时间内造成疲劳、记忆力减退，智能与学习能力下降，尤其是判断力和注意力的减弱，使得老年人对微妙的差异变得迟钝、运动力衰退、大脑及神经系统容易发生病理现象，导致出现言语障碍和失语症，容易出现精神障碍。特别是长期从事体力劳动者，退休后脱离社会和工作，用脑机会更少，甚至连需动脑筋的娱乐活动也很少参加，使自己的心理活动得不到锻炼，这就容易使心理机能较快地衰退。

1.2 生物学上的衰老导致人格变化

老年期感知、思维等机能的衰退会影响到人格变化，特别是听觉、视觉、思维障碍的老人。老人们强烈地意识到自己老了以后，会对日常生活失掉积极性，丧失了对未来的希望，甚至社会适应性发生不良，与社会与他人之间的关系减弱。如退休，丧失了文化和劳动技能传授者的地位，家庭结构也发生了变化，对某些老年人来讲是很大的冲击，易产生空虚感，可与家庭成员关系发生变化，家庭观念和价值观念都在发生巨变，这些都对人格带来影响。

1.3 老年人本身的性格特点决定性格固化

老年人的性格特点有时候表现为执拗及顽固，顽固是心理活动领域中缺乏灵活性的表现，固执性大、适应性差，也是智力衰退的标志之一，失去正确的判断力，控制力减弱，使之越来越难适应于社会。常可见到部分老年人表现出许多不适应行为，如过分好斗、稍遇困难就退缩、喜欢闭门谢客等等。另一些人一生中适应良好，人格健全，到了老年后社会适应仍会很好，这给老年期的心理健康带来积极作用。

2 老年患者心理护理对策

老年患者患病后，会产生各种心理活动，其程度往往轻重不同地出现在各个阶段，有着不同的心理表现。为了消除老年患者的心理危机，解除焦虑心态，配合日常治疗，护理人员应掌握疾病不同阶段的患者心理状态，做好相应的心理护理。

2.1 疾病初期老年患者的心理护理

疾病初期老年患者的心理活动很多，也比较复杂。一方面表现在患者迫切需要消除病痛，需要爱抚及了解病情信息，另一方面，希望了解自己所患疾病的性质、严重程度、预后如何以及住院对家庭子女、经济收入的影响等。尤其是新入院老年患者产生一系列不良心理反应，如焦虑、紧张、不安、恐惧、抑郁和悲观。特别是生活不能自理的老年患者，入院后因由不相识的医护人员来护理则感到拘谨，某些生活上的事情感到不方便，而增加他们心理上与生理上的不适和痛苦。鉴于此，此阶段的心理护理要多给予支持，融洽医患关系，改善周围环境，适当提供疾病信息。护理人员应该按照心理护理计划要求[2]，给予关心、鼓励和安慰，以热情的态度和亲切的语言来接待患者，并及时了解老年患者的心理诉求作针对性的解释，并帮助患者了解有关疾病的知识，端正患者对疾病的态度，使其尽快适应医院环境，并感到舒适、安静、满意，安心治病为主，这对老年患者的康复可起到极大的促进作用。

2.2 疾病发展期老年患者的心理护理

这个阶段的老年患者，注意力往往集中在自身疾病的变化及病后的痛苦体验，迫切要求了解病情、诊断、检查结果和治疗护理方案及预后的信息，患者的心理状态，常见有敏感、多疑、易伤感、情绪易激动，好生气、猜疑和依赖性明显增加，自理能力也减弱，并出现种种不适的症状。病重者觉得自己前途暗淡而产生忧郁、恐惧及阉割性焦虑等反应。护理人员要针对这一阶段的特点，必须有针对性地进行护理，一是仔细观察患者微小的心理变化，及时发现问题，尽快给予帮助，促使患者发挥潜能，树立战胜疾病的信心。二是加强心理护理，使其面对现实，正确对待疾病，稳定情绪，安心接受治疗，给予新的希望，这对提高疗效和缩短病程都有良好的作用，对疾病康复起着决定性影响。

2.3 疾病恢复期老年患者的心理护理

恢复期老年患者的心理因素对疾病康复起着重要作用。恢复期患者的心情是欣慰的，但也有患者担心自己失去生活能力或无法完全恢复健康，或因在院恢复期过短影响痊愈或恢复不彻底而转为迁徙性、慢性疾病再复发等[3]。此阶段患者心理护理重点是要了解老年患者疾病痊愈后的信息、病后生活保障以及需要受人尊重、爱抚及照顾等。一是护理人员要以科学态度向患者说明病情已好转的情况以及允许出院的标准，积极主动帮助患者恢复心理健康。二是及时掌握患者的矛盾心理，因人因病而异地做好出院指导，宣传提供出院后自我护理方法，介绍有关心理卫生及防病知识和护理常识，制定健康重建疗养计划等。

参考文献

[1] 王 栋，杜文东.患者心理学问题探讨[J].医学心理学教程，2011， 10（1） ：90.

[2] 夏春红，李 峥.身体约束在老年患者护理中使用的研究进展[J]. 护理研究，2012，21（22）：1990-1992.

[3] 林少环，林少梅.离退休老干部患者的心理特点及护理[J].海南医学院学报，2015，03（2）.