胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效

刘增峰

【摘要】目的 探究胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效。方法 选取我院2015年5月～2016年2月收治的自发性气胸患者52例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。对照组患者单纯采用传统的胸腔闭式引流来进行治疗，而观察组患者则采用胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医来进行治疗。对比两组患者的术后并发症发生率（胸腔积液、伤口感染以及肺部感染）。结果 观察组患者的术后并发症发生率为11.54%，对照组患者的术后并发症发生率为38.46%，前者的数据明显优于后者的数据，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效显著，值得推广和应用。

【关键词】胸腔闭式引流；持续负压吸引；中医治疗；自发性气胸；疗效

【中图分类号】R561.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..01

自发性气胸在临床中属于常见的呼吸道疾病，该疾病通常是由肺大泡破裂而导致的，自发性气胸可分为两种类型，即原发性以及继发性[1]。原发性患者通常是没有伴随出现肺脏疾病，出现气胸的原因主要为肺部弹力纤维或者是肺大泡发育不良。而继发性患者通常是在其他肺部疾病的基础上出现自发性气胸。自发性气胸患者如果得不到及时并且正确的治疗，极有可能危害患者的生命安全。因此，我院对胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的療效展开研究，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年2月收治的自发性气胸患者52例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。对照组男16例，女10例，年龄18～76岁，平均年龄（47.61±2.13）岁。观察组男17例，女9例，年龄16～79岁，平均年龄（48.34±3.56）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者单纯采用传统的胸腔闭式引流来进行治疗，而观察组患者则采用胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医来进行治疗。

对照组应用传统的16号带针胸管来为患者进行治疗，在患者患病一侧的锁骨中间位置和第二根肋骨的交界行一个1.5 cm的切口[2]，做好切口后插入带针胸管，并且立即做好接水封瓶工作[3]。

观察组让患者行半坐卧体位，根据患者X线压缩的实际情况来为其选择适当的刺穿部位，如果患者没有出现异常情况，其穿刺点也是在患病一侧的锁骨中间位置和第二根肋骨的交界处。服用的中药方中含有百合15 g，当归12 g，赤芍15 g，生黄芪60 g，白及30 g，生地20 g，川芎12 g，1剂/d。

1.3 观察指标

治疗结束后，对比两组患者的术后并发症发生率（胸腔积液、伤口感染以及肺部感染）。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的术后并发症发生率为11.54%，明显低于对照组的38.46%，其中两组之间发生率最高的并发症为伤口感染，观察组为7.69%，对照组为19.23%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

一般情况下，自发性气胸的临床症状表现为呼吸困难、紫绀、大汗，病情严重者会出现休克的现象[4]。为自发性气胸患者进行治疗的主要目的就是帮助患者肺复张、清除病源以及减少并发症的发生率等。我院通过本次的临床研究发现，胸腔闭式引流加持续负压吸引联合中医治疗，在一定程度上能够降低患者并发症的发生率。胸腔闭式引流加持续负压吸引具有创伤小、住院时间短以及并发症少等优点，而中医治疗中采用的黄芪具有补肺止汗的功效，白及、赤芍、川芎等药材能够活血化瘀，在一定程度上改善患者病灶的血液循环，能够加快患者健康恢复的速度。

观察组患者的术后并发症发生率为11.54%，明显低于对照组的38.46%，其中两组之间发生率最高的并发症为伤口感染，观察组为7.69%，对照组为19.23%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效显著，能够有效降低患者并发症的发生率，值得推广和应用。

参考文献

[1] 喻学慧.胸腔闭式引流治疗自发性气胸术后的观察与护理[J].中国医药科学，2014，4（09）：156-158.

[2] 郭小川，向 毅.不同胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效比较[J].现代临床医学，2014，40（04）：264-266.

[3] 黄华奇，闻剑波.胸腔闭式引流与持续负压吸引联合对自发性气胸患者疗效观察[J].浙江创伤外科，2015，20（16）：1150-1151.

[4] 黄海霞，王巧平，朱廷昌，等.自发性气胸患者行胸腔闭式引流术的护理[J].航空航天医学杂志，2014，25（08）：1157-1158.