莫西沙星治疗37例老年卒中相关性肺炎的临床疗效分析

薛贵富

（内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院， 内蒙古 鄂尔多斯 017000）

莫西沙星治疗37例老年卒中相关性肺炎的临床疗效分析

薛贵富

（内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院， 内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的分析对老年卒中相关性肺炎患者予以莫西沙星治疗临床效果。方法 选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的老年卒中相关性肺炎患者71例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以头孢他啶治疗，观察组予以莫西沙星治疗，观察与比较两组临床疗效。结果 观察组治疗的总有效率明显比对照组高，且细菌的清除率明显比对照组高。经统计学分析，存在着P＜0.05的显著差异。结论 对老年卒中相关性肺炎患者予以莫西沙星治疗，获取了显著的疗效，将治疗的总有效率显著提升，将细菌的清除率显著提高，可以在临床上进行广泛的推广。

莫西沙星；老年卒中；相关性肺炎；临床疗效

卒中相关性肺炎在临床上有较高的病发率，显著的将患者住院时间延长，对于患者在预后的效果产生不佳的影响，且显著将医疗费用提升，对患者功能的恢复以及死亡产生积极的影响。伴随细菌对药物的耐药性逐渐增强，在选取抗生素方面有更高的压力，尤其是针对老年患者在初期的治疗之中正确选取抗生素十分重要[1]。本院选取在2014年7月至2015年7月间所收治的老年卒中相关性肺炎患者71例作为临床对象，予以莫西沙星治疗，具体结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的老年卒中相关性肺炎患者71例作为临床对象，随机分成对照组(34例)、观察组(37例)。所有患者皆是在知情的状况下参与本次研究，且已经签署了知情同意书。有42例为男性、29例为女性，年龄集中在60至82岁间，平均年龄约(71.0±11.1)岁。临床诊断标准为:患者产生以下2种或是以上的临床检查结果或是症状:(1)体温高于38℃.(2)呼吸道存有脓性分泌物。(3)脑卒中的临床患者PaO2＜70 mmHg。(4)白细胞的计数结果＞10.0×109/L.(5)X线胸片或是CT脑部检查的结果显示为:肺部存有新渗出临床病变。

1.2 方法

观察组予莫西沙星(400 mg)治疗，在静脉端进行滴注，确保1次/d，且1个疗程是7至10 d。对照组予以头孢他啶(1000 mg)在静脉端进行滴注，确保1次/8 h，且1个疗程是7至10 d，其中对照组的抗菌治疗和观察组存在不同，剩余治疗基本相同，所有患者在结束疗程的治疗之前皆复查其痰培养约2次左右[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的总有效率以及细菌清除率。

1.4 统计学分析

本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，使用(±s)去表示临床中计量资料，实施t检验；以%表示临床中计数资料，实施χ2检验。比较两组间的差异，若P＜0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。

2 结果

2.1 比较两组治疗的总有效率

在予以不同的治疗之后，观察组痊愈27例，显效8例，进步1例，无效1例，治疗的总有效率为35例(94.59%)；对照组痊愈18例，显效7例，进步3例，无效6例，治疗的总有效率为25例(73.53%)。从数据中可知，观察组的治疗总有效率明显比对照组高，经统计学分析，卡方值＝6.0052，P＜0.05，在统计学中具有分析意义。

2.2 比较两组细菌清除率

在实施不同的治疗方案之后，观察组细菌分离出共30株，有28株被清除，其清除率是93.33%；对照组细菌分离出共15株，有10株被清除，其清除率是66.67%.从数据中可知，观察组细菌清除率明显比对照组高。经统计学分析，卡方值＝5.4135，P＜0.05，在统计学中具有分析意义。

3 讨论

近些年伴随抗菌药物的不断研制业相应加快了步伐，其中在临床上有广泛应用的就是氟喹诺酮类抗菌药物。该种药物在药性上逐渐被显露，也相应提高了抗生素抗菌谱以及抗菌的活动相关要求，把第四代的此药物更好的应该在临床上被医护工作者所关注。其中莫西沙星是氟喹诺酮类第四代抗菌药物，可以将厌氧菌和革兰氏阴性菌、阳性菌及其非典型的病原体有效的杀死，在组织渗透力上有较强的效用，在生物利用度上也较高，在发挥的作用时间上也相当持久，患者对其表现出较好的依从性，较少产生副反应，并无头孢菌素类药物极易引发出双硫仑反应，所以近些年于临床上被广泛的应用起来。卒中相关性肺炎的产生对于卒中患者预后效果造成严重的不良影响，可以提升死亡率，将住院时间延长，将寂静负担郑重，所有在早期予以有效性抗菌类药物十分重要。该类疾病在临床上有较高的产生率，较多的致病菌，所以在其病程之中会频繁的转变致病原，并对多药表现出耐药性[3]，在本次研究之中观察组的37例患者选取莫西沙星实现治疗。观察组临床效果好于对照组，且经统计学分析，存在着显著的差异，即P＜0.05，该结果与有关文献的研究报道相同。

综上所述，对老年卒中相关性肺炎临床患者予以莫西沙星进行治疗，获取了比较显著的疗效，将治疗的总有效率显著的提升，将细菌的清除率明显提高，基于以上在应用中具有的优势，可以在临床上予以广泛性推广。

[1]哈玲梅，王宏鑫.莫西沙星治疗37例老年卒中相关性肺炎的临床疗效分析[J].临床肺科杂志，2013，18(9):1615-1616.

[2]刘占彪.莫西沙星治疗老年吸入性肺炎的临床观察[J].实用医技杂志，2014(8):883-884.

[3]黄 超.莫西沙星联合氨溴索雾化吸入治疗老年肺炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，15(35):78.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8503.01

本文编辑:贺 攀