精细化管理在医院固定资产管理中的应用探究

韩英

摘要：医院在固定资产上进行精细化管理，就是在固定资产管理前构建精细化的管理理念与体系，在管理中优化精细化管理与控制，管理后对考核评价与清查报告进行提升，与此同时，提出实施固定资产精细化管理的有效策略，进而增强医院固定资产的管理。

关键词：医院；固定资产；精细化管理；应用探究

医院内的固定资产作为医疗服务的基础，占医院资产的比重在百分之六十左右，是医院制定发展目标的参照物，更是医院管理的关键内容，同样也是在资产管理中最难的一部分。传统的管理方法不再能满足医院固定资产的管理，因此为了满足医院的长远发展，精细化管理便顺势而生，在医院固定资产的管理上存在重要的作用，具体如下。

一、医院固定资产精细化管理的基本内容

所谓精细化管理就是管理技术与管理理念的相结合。利用规范化的细化与系统化，医院程序、数据、标准化的方法，将管理工作的每一个阶段都做到科学化、程序化、制度化，增强组织管理的效率与执行力度。其根本的特点就是重基础、重具体、重质量、重效果、重过程、重阶段等，主要在于把每一件事做好，在每一阶段做到最优秀、力争向上以及精益求精。

对于医院固定资产的精细化管理是由传统的管理模式到经验式管理的集中化、科学化管理的过渡，基于此种管理为基础，以现代化信息技术为管理方法，以精细每一个细节为特点，将管理责任明确、清晰、对于每一项业务、每一个岗位都要构建一套对应的工作流程，实现在固定资产管理上做到无死角。固定资产精细化管理并不是单单指的是对固定资产进行管理，而是从固定资产产生的阶段便开始研究，直至到报废全过程的阶段，将固定资产进行分解、细化，并以完善的管理制度作为辅助制度，全面的发挥出固定资产在科研、医疗等方面的作用，增加固定资产在医院中的运用效益，扩增对医疗卫生的投资，来满足现代化医院不断前进的发展需求。

二、传统医院固定资产管理存在的问题

（一） 管理部门分散

一直以来，医院的固定资产都是由多个部门进行管理的，权力都是分散开的，各个负责管理的部门自成一体，因为对于产权的管理并不是一体化的体制，造成了价值管理与实物管理方面上的脱节，不同部门沟通不畅，就导致资产管理的脱节，如资产使用、支出与账目对不上等问题，严重影响了固资管理的开展实效。

（二）管理体系不完善

在医院的固定资产的管理上还未形成有效的管理体系。在如今，在医院中的固定资产实物的分类还不够统一，实际的医院固定资产在分类、分项的方面上过于简单或笼统，并不能提供系统所需的资产信息，进而影响信息化管理，不利于统一的管理与核算，更不利于决策者的监管与统计。

（三）管理制度不健全

有部分医院没有一个完善的内部资产管理制度，使其在工作开展的过程中无章可循的情況，有些部门即使制定了有关的管理制度，但由于本身存在一些问题，在实际操作中可行性较差，执行力度不够，造成规章制度只是流于形式，因此导致了在固定资产管理方面不健全，使用效率低。

（四） 管理手段落后

因为固定资产的种类与数量的不断提高的基础下，医院广泛的构建固定资产核算信息系统，但是在清查时还是利用人员进行，运用的时间较长，误差特别大，尤其是在维修、变动、借用等变化下，使其账物不一致，在盘查后，一段时间又会出现混乱的情况。

三、医院固定资产精细化管理的有效策略

（一）强化组织保障

由医院各个部门负责人对于医院固定资产进行精细化管理，成立固资管理小组，又该小组负责拟定精细化管理的制度、资产决策、管理决策以及负责相应的监管工作。资产管理部门是负责拟定一些资产管理制度，处理一些平时的日常、清查盘点等工作，归口的管理部门负责的是资产的入库办理、安装验收、档案管理等日常工作；医院各个科室、部门以及直属单位为资产使用部门，应该设置资产的管理人员，负责本部门的账目拟定以及资产的维修、转移、申领、盘点、清查等日常活动的开展。

（二）完善制度，优化流程

1.完善固定资产管理制度

对于制度进行精细化管理，主要在管理环节和内容上进行精细化阐述，在内容上，对固定资产的生命周期上进行覆盖。在各个阶段上，应明确工作的标准、依据、内容等要素，对于制度的可执行性有所提高。特别是在医院固定资产的定期盘查下的制度，它既满足医院财务的要求，也使大家能及时了解制度与执行状况以及发现问题的途径。

2.优化流程，实现资产全生命期管理

流程的存在是保证一项工作是否会有序的完成，构建清晰、明确的流程首先要考虑工作开展的效率以及在完成时所需的时间以及费用成本。对于医院固定资产的流程在梳理时要考虑：一是运行时间，考虑人员配置上能否满足时间的需要；二是运行质量，通过规范的设置来避免舞弊行为的产生，合理的设置审批权限在资源配置上的体现；三是运行成本，针对于各个阶段在质量与时间的要求下，是否存在更优的途径，是否带来成本上的节约。

3. 加强事后精细化管理与评价

建立一个固定资产清查的相关报告，使医院内部管理人员定期的对医院的固定资产进行清查。主要由财务部门开始牵头，再由各个部门共同配合开展工作，以此确保固定资产与账目相符。在清查时不要只走过程，一定要严格按照医院的有关规定来执行，对医院的财务、财产进行清查，做出详细的清查报告，无论是盘盈或是盘亏的固定资产都要查清原由，及时对账务进行处理，来保证医院的固定资产账目与实际相符合，促进医院内部对固定资产的精细化管理。

（三）加强信息化建设

要依据制度流程化、管理制度化、表单信息化等原则来加大固定资产的信息化管理：首先是，数据标准化作为基础。基本的信息要充分的反映出资产的多种属性，包含时间、空间、经济、规格、型号等，为精细化对数据的积累。其次，实现财务核算与资产业务的同步，在资产办理入库、转移等业务时，利用信息化会计核算录入系统内，使其价值管理与实物管理相一致。再者，对于固定资产的内部进行控制，合理的分配审批，查询等系统权限；最后，信息系统的应用在各个阶段的申报与审批上进行嵌入，增加流程与制度的需求，保证执行力度。

（四）加强大型设备效益分析

首先要构建一个数据共享的平台。在固定资产信息化系统标准下，尽可能的将其他的系统资源进行整合，做到数据共享，在OA、电子病历等系统对接上，提取关于支出、收入、运营的数据。其次，依据不同的用处，选用不同的指标，建立科学的指标体系，对成本项目、运行记录等数据统计与收集的完善，保障可靠性的分析结果。最后是在设备购入时期前、中、后这三个阶段都要进行效益分析，使其精细化的管理在设备决策购买上，对于时机选择与效益评价上有着重要作用。

（五） 提高人员素质

对于管理人员的素质一定要加强，这样才会确保岗位的作用，首先对于工作经验、专业等基本条件不符合标准的人员不予采用；其次，要使工作人员明确自身的责任与要求，医院的人力资源管理部门要对在各个岗位的工作人员进行定期考核；最后加大对管理人员进行培训力度。构建管理意识，提高责任感。

四、结束语

对于精细化管理在医院固定资产管理中的应用，在提高医院的全面管理上有着极大的作用，因为固定资产占据着医院很大的比重，因此在管理方面是非常重要的，精细化的管理在医院固定资产上实施，使其将传统的管理模式造成问题进行改善与创新，进而在保证医院长久发上展提供了关键条件。

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（作者单位：喀什地区第一人民医院）