综合护理在耳鼻咽喉科护理中的应用

黄舒+解冬梅+郑明昕

摘要：目的 研究综合护理在耳鼻咽喉科护理中的应用价值。方法 选取我院在2014年1月～2015年2月收治的268例耳鼻喉科患者的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各134例患者。对照组为常规护理，观察组给予循证护理，比较两组患者的抑郁、焦虑评分与患者满意度。结果 护理干预观察组的抑郁、焦虑评分分别为：（65.12±2.35）、（68.23±3.14），对照组评分分别为：（53.25±3.17）、（54.67±2.89），两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度为98%，对照组患者满意度为88%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理模式有利于缓解患者的不良情绪，提升患者满意度， 在耳鼻咽喉科护理中应用价值较高，值得临床推广应用。

关键词：综合护理；耳鼻喉科；护理效果

中图分类号：R47 文献标识码：A

随着生活质量、生活水平的不断提升，人们对医院的护理服务提出了更高的要求，这对于医院而言是一项挑战。对患者给予有效的护理干预，有利于起到辅助治疗的作用。目前，耳鼻喉科患者数量逐年增加，这类患者的护理干预尤为重要，临床中提出了综合护理护理模式[1]，便于为患者提供更加优质的护理服务，取得更确切的护理效果。本文主要综合护理在耳鼻喉科护理中的应用价值，选取我院收治的92例病例进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院在2014年1月～2015年1月收治的268例耳鼻喉科患者为研究对象，随机将患者分为观察组与对照组，每组各134例患者。对照组为常规护理，男性72例，女性62例，年龄为18～73岁，平均年龄（31.19±6.54）岁。声带息肉患者46例、会厌囊肿31例、喉癌30例、急性喉炎27例。观察组给予综合护理，男性80例，女性54例，年龄为18～74岁，平均年龄（32.43±6.16）岁。声带息肉患者48例、会厌囊肿32例、喉癌25例、急性喉炎29例。两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 常规护理。指导患者的饮食与用药， 告知患者治疗期间的注意事项叮嘱患者注重休息，告知其治疗后可取得的效果，让患者无需过度担心。为患者营造良好的休息环境，确保病房內的干净、整洁等。

1.2.2观察组

1.2.2.1基础护理 为患者创造良好的住院环境，要保持病房的干净卫生，温度最好维持在22℃～25℃。这样的外部环境可以防止患者在医院内的呼吸道感染和交叉感染。对于绝对卧床的特殊患者，要注意定时为患者翻身、叩背，保证患者呼吸道通畅和预防压疮，同时还要告知患者进行深呼吸和经常用力咳嗽，防止患者的痰液滞留于肺内而导致肺部感染。其他的基本日常护理工作也要按时按量的完成，辅助医师的治疗方案帮助患者早日康复。

1.2.2.2心理护理 患者入院接受手术治疗后，部分患者会出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，对疾病治疗造成影响，因此， 护理人员应给与患者关心与爱护，通过与患者的交流与沟通创造良好的护患关系，这样能在一定程度上帮助患者提高其治疗效果。作为护理人员，对待患者应保持和蔼的态度，真诚地对待患者，主动与患者及其家属进行交流，对患者病情进行解释，告知患者手术治疗后的疗效，稳定其情绪，对他们的意见耐心听取并虚心接受。通过这些行动，缓解患者的恐惧紧张情绪，帮助患者对治疗保持一种放松的心理状态。

1.2.2.3疼痛护理 耳鼻喉科患者接受手术治疗后，可能会出现疼痛并发症，护理人员要告知患者疼痛产生的原因，多与患者沟通，利用温和的语言与患者交谈，可了解患者感兴趣的话题，并进行交流，转移其注意力。

1.2.2.4病情观察护理 针对气管插管脱管、呼吸道阻塞病例，护理人员需注重对患者病情的观察，并做好相应记录。观察患者手术部位有无异常症状，一旦发现异常情况，要及时通知临床医师。

1.2.2.5健康饮食指导 耳鼻喉科患者大多应该食用一些高纤维素和高蛋白又易于消化的食物，如水果、蔬菜等，对辛辣、油腻等刺激性的食物和有可能导致患者过敏症状的食物应忌口。护理人员就应该做好健康指导工作，同时还要做好监督工作。另外，指导患者适量的功能锻炼，促进血液循环，帮助患者提高良好的治疗效果[2]。

1.3评价指标 观察两组患者的抑郁、焦虑评分与患者满意度，并进行比较。抑郁评分：利用抑郁自评量表评估：轻度：53～62分；中度：63～72分；重度：超过72分。焦虑评分：采用焦虑自评量表评估，轻度：50～59分；中度：60～69分；重度：超过70分。患者满意度：满意：患者对手术效果、护理人员的服务非常满意，经治疗后恢复效果良好，无并发症发生；较满意：患者对手术效果、护理人员的服务比较满意，无并发症，恢复情况较好；不满意：患者对治疗情况、护理服务不满意。满意率计算：例数（满意+较满意）/总例数[3]。

1.4统计学方法 统计学资料数据利用统计软件SPSS 19.0分析，计数资料给利用χ2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为（x±s），P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

从研究结果中得知，对照组和观察组两组患者的抑郁、焦虑无明显差异计学意义（P<0.05），见表1；观察组有39例患者满意，较满意9例，总满意度为98%；对照组有25例患者满意，较满意13例，总满意度为88%。观察组满意度优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），见表 2。

3 讨论

耳鼻喉科疾病因发病部位比较特殊，治疗难度较大，且患者接受治疗后，担心会对面容美观产生一定影响，易产生不良心理情绪。通过给予有效的护理干预，综合护理是一种新型的护理模式，该护理模式包括基础护理、人性化心理护理、疼痛护理、健康教育指导等有效护理方式，能够为患者提供更加优质的服务。护理人员要注重对患者病情进行观察，明确其是否发生并发症，当发现异常情况后，报告给临床医师，尽早采取处理措施。

通过本次研究发现，观察组采用综合护理后，患者的抑郁、焦虑评分得到明显改善，且护理满意度优于对照组，这表明这种护理方式应用效果确切，值得临床推广。

参考文献：

[1]李玉芬. 综合护理在耳鼻喉科住院患者中的应用[J].中国医药导，2015，12（3）：136-138.

[2]卢丽荣. 耳鼻喉科临床护理的人性化探析[J]. 赤峰学院学报（自然科学版），2014，30（7）：100-101.

[3]胡基容.循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用[J].中国现代医生，2010，48（14）：80-81.

编辑/周芸霏