备孕的男性需要减肥吗

房建正

生殖中心的门诊医生常常反复嘱咐女性不孕患者要减肥，这说明过高的体重对女性生育力的负面影響是确定的。那么他们的另一半——备孕的男性，需不需要控制体重呢？肥胖和男性不育到底有没有关系？

其实，男性中肥胖人群比正常人群更容易罹患勃起功能障碍以及性欲减退。主要是由体内的“三高”——高血压、高血糖、高血脂引起的，这“三高”可以引起心血管及男性性腺功能的损害，进而导致“不举”。

肥胖与精液参数异常

肥胖男性的精液参数更容易出现异常。研究发现：肥胖男性不育症患者的精子浓度及精子活动度，较健康生育男性显著下降。英国的一项研究显示：正常体重组的男性拥有较高水平的正常精子，超重和肥胖组男性精子拥有较少精子的概率超过60%，异常精子的概率超过40%。这些数据也证实了男性肥胖会影响精子数量和质量。

原因可能是：正常男性睾丸的温度是低于身体的核心温度的，久坐不动的生活方式和下腹部的脂肪沉积可使睾丸温度增高到身体的核心温度水平，破坏了精子产生和储存的最适环境，从而降低男性的生育能力。

肥胖与男性

生殖内分泌异常

肥胖对男性体内生殖内分泌有显著影响。肥胖人群体内大量的脂肪组织致使芳香化酶增多。这种酶的主要作用就是把体内的雄激素转化为雌激素，使得肥胖男性体内的雌激素水平上升，雄激素水平下降。

雄激素对男人的重要性是不言而喻的，雄激素的降低，不论对男性性欲还是生精功能都有一定程度的损害。对促性腺激素、抑制素以及性激素结合蛋白的水平有不同程度的影响。

肥胖对辅助助孕的影响

肥胖不仅对男性的自然生育能力有影响，同样对辅助生殖技术助孕也有一定的影响。

2014年，国内一项对男性体重与试管婴儿的研究发现，肥胖男性与正常体重男性相比，无论是精子数量、活力，还是试管婴儿中形成的胚胎数、胚胎质量以及妊娠率都是明显下降的。所以，控制体重不仅对自己的身心健康有益，也有助于提高试管婴儿的成功率。

目前，人类精液质量呈下降趋势，其原因除了环境污染、生活压力的影响外，越来越多的人变得肥胖也是原因之一。因此，减轻体重，改善生活方式，不仅仅是为了预防慢性疾病，同时也是保持男性活力与雄风的重要手段。特别是体重超标的备孕男性，赶快开始减肥吧！