脑出血患者实施临床护理路径对其日常生活活动能力的影响

刘志学

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

脑出血患者实施临床护理路径对其日常生活活动能力的影响

刘志学

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的分析临床护理路径用于脑出血患者护理中的效果。方法随机选择2014年11月～2016年9月在本院接受治疗的脑出血患者76例参与研究，随机平均分成2组，分别实施不同护理模式，比较两组效果。结果观察组护理后1个月以及护理后3个月日常生活活动能力评分均明显高于对照组。结论临床护理路径用于脑出血患者护理中能够提升患者日常生活活动能力，值得推广。

脑出血；临床护理路径；日常生活活动能力

脑出血发病较急、病死率高、残疾率高，所以临床护理难度也较大[1]。本研究主要分析临床护理路径用于脑出血患者护理中的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来源于我院2014年11月～2016年9月接受治疗的76例脑出血患者。随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组男23例，女15例，平均年龄（56.2±4.2）岁。对照组男25例，女13例，平均年龄（57.5±4.1）岁。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对患者实施常规护理，观察组应用临床护理路径实施护理，临床护理路径方案通过临床护理小组了解患者具体病情，考虑患者具体护理需求完成制订，同时经主治医生的批准后通过表格的形式进行固定，悬挂于病房内。具体如下。

1.2.1 入院第一天：护理人员在患者入院后主动向患者介绍医院基本环境、主治医生及护理人员，告知患者医院相关制度。安顿好患者住院后帮助患者完成静脉通路的建立，给予吸氧治疗，连接心电设备实施生命体征监测。

1.2.2 入院第3～6天：在对患者进行各项检查前应该向患者讲解检查的内容、方法、重要性以及配合注意事项，并且要安排专门人员陪同。多与患者家属交流，赢得患者的信任，主动向患者介绍疾病的相关知识，给予有效的心理疏导，缓解患者不良心理。对于昏迷的患者要做好患者家属的安抚工作，并做好患者并发症、用药等各个方面的护理。

1.2.3 入院第7～14天：在情况允许条件下，指导患者开展早期康复训练，具体介绍康复训练的内容、方法、注意事项等，使患者真正理解到康复的重要性，主动配合康复训练。

1.2.4 出院当天：继续指导患者进行康复锻炼，叮嘱患者出院后坚持自我康复锻炼，另外要学会控制饮食，保证正确服药，做好定期随诊工作。

1.3 观察指标

评价两组护理前后日常生活活动能力，采用Barthel指数评定量表进行，量表中包含10项内容，结果为百分制。自理能力分级：重度依赖≤40分，中度依赖为41～60分，轻度依赖为61～99分，无依赖为100分。

1.4 统计方法

2 结 果

两组护理前日常生活活动能力评分差异不大，护理后1个月及3个月均有提升，但观察组均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表。

表1 两组患者护理前后日常生活活动能力比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后日常生活活动能力比较（±s，分）

分组 n 护理前 护理后1个月 护理后3个月观察组 38 46.51±2.13 60.34±2.60 81.45±2.58对照组 38 45.82±2.07 50.14±2.56 60.50±2.16

3 讨 论

由于当前老年化程度越来越深，导致心脑血管疾病的发生率也越来越高，大部分患者都会留下残疾，存在程度不同的功能障碍[2]。临床护理路径是一类临床新型护理模式，通过护理人员诊断、治疗、康复、护理某一疾病而制订出的一套严格、科学的执行方案，临床护理路径属于一类整体、综合以及跨学科的护理模式。临床护理路径可以使患者在自身疾病出现、进展以及转归过程中对于健康教育的需要得到满足，同时能够保证患者得到最好的护理服务。

本研究对两组脑出血患者分别实施常规护理、临床护理路径护理，结果显示，观察组护理后1个月以及护理后3个月日常生活活动能力评分均明显高于对照组（P＜0.05）。学者薛梅芳[3]进行了类似的研究，结果显示，应用临床护理路径的患者较应用常规护理的患者住院时间更短、住院费用更少、患者对护理的满意度更高。临床护理路径通过明确每一个时间段的护理内容，有效避免了护理的盲目性以及重复性，有助于提升护理效率，从而保证护理质量。

综上所述，临床护理路径护理用于脑出血患者护理中能够改善患者日常生活活动能力，提升患者生活质量，值得推广。

[1] 黄云廷.临床护理路径在脑出血护理中的应用体会[J].中国卫生标准管理,2014,5(22):176-177.

[2] 刘春燕.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].临床合理用药杂志,2014,7(8):111-112.

[3] 薛梅芳.脑出血患者行临床护理路径的应用价值探析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(16):140-141.

本文编辑：王 琦

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.03.68.01