消毒供应中心手术器械管理中品管圈的运用研究

索金梅

（甘肃省天祝县人民医院，甘肃 武威 733299）

消毒供应中心手术器械管理中品管圈的运用研究

索金梅

（甘肃省天祝县人民医院，甘肃 武威 733299）

目的分析品管圈应用于消毒供应中心手术器械管理中的效果。方法从2016年5月开始在消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，比较实施前后手术器械包缺陷发生情况。结果开展品管圈活动前手术器械包装缺陷率为1.43%；开展品管圈活动缺陷率为0.3%。结论品管圈的实施能够提升消毒供应中心手术器械管理质量，值得推广。

消毒供应中心；手术器械管理；品管圈

品管圈开展主要是为了提高工作效率和质量，减小工作成本，在医院内开展品管圈活动，能够促进医疗质量持续改进，使患者获得更优质的医疗服务[1]。本研究主要分析品管圈活动在消毒供应中心手术器械管理中实施的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年5月开始在消毒供应中心开展品管圈活动，消毒供应中心人员共11人，其中9名护理人员，2名消毒人员，平均年龄27岁。品管圈开展前后均以相同方式调取3000件手术器械包装进行对比分析。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈、开展培训、主题选定：选取6名医护人员组成品管圈，其中1名专科护士，1名护士长，4名护士，圈名为密封圈。开展品管圈相关培训，使圈员都了解品管圈的开展程序，每个星期都要召开一次总结会议。根据消毒供应中心具体情况以及需要解决的问题，按照重要性以及迫切性原则最终将主题确定为持续质量改进。

1.2.2 实际调查、要因分析：品管圈负责对医院内不同手术专科组进行调查，了解每个星期器械包总量、缺陷器械包出现率以及具体类型。最终发放调查表共100份，全部回收，结果显示共有3000个器械包，存在43个缺陷包，缺陷率为1.43%。对发生缺陷的原因进行分析，发现导致缺陷发生的原因主要包括没有足够熟悉器械操作，没有进行足够的人员培训，缺乏较强的责任心，器械发生老化等。

1.2.3 对策实施：对于器械老化、零件滑丝等情况，应该及时更换的零件或者器械；应该制作特殊器械清洗流程图，保证清洗的有效性，提升清洗人员清洗篮使用率；保证排班的合理性，选择具有丰富经验的资深护理人员带教，使消毒供应工作人员逐渐全部熟悉器械清洗和包装方法；加强对工作人员的培训，着力提升其责任心，同时将发生包装缺陷的情况落实到个人，与工作人员绩效挂钩，以提升其责任心；制订双人共同核对制度，相互进行监督检查；制订评价制度并严格依据制度进行评分，将积分累计起来并定期开展评比，适当奖励；与手术室保持良好沟通，建立一个动态交班记录本。

1.3 评价指标

2016年5月～9月完成品管圈活动的实施，在实施前后分别以相同方式调取3000个手术器械包，比较品管圈实施前后手术器械包缺陷发生情况。

1.4 统计方法

本文选用软件版本SPSS 19.0，以“（n/%），x2”代表及检验计数资料，若对照结果有显著性差异，则表明（P＜0.05）。

2 结 果

开展品管圈活动前出现43个缺陷包，缺陷率为1.43%；开展品管圈活动后出现9个缺陷包，缺陷率为0.3%。开展后手术器械包缺陷率明显低于开展前（P＜0.05）。见表1。

表1 品管圈实施前后手术器械包缺陷发生情况（个）

3 讨 论

包装是消毒供应中心的一项重要工作内容，包装的质量与物品灭菌质量以及医院感染的控制有直接的联系。通过在消毒供应中心开展品管圈活动，包装缺陷率从开展前的1.43%下降到0.3%，其中特殊器械细小部件丢失数量显著下降，使得医疗器械花费明显降低。由此也可以证实，品管圈活动能够提升效益，减少成本，实现质量持续改进。以往传统的管理方法主要是等到问题出现后再组织讨论以及改善的方法，效果不满意，甚至部分护理人员还会由于上级的批评出现不良心理，影响之后工作的进行[2]。而品管圈活动是将活动开展贯穿整个工作过程中，并且强调全体参与，着重群策群力的发挥，对工作中存在的问题立马分析立马改进，并持续跟踪改进的效果[3]。并且加强了监察，重视问题出现前的有效预防，从而能够从源头上降低错误的发生率。

综上所述，品管圈用于消毒供应中心手术器械管理中效果明显，通过降低手术器械包缺陷率，从而提升手术室医护人员以及患者的满意度。但是在之后的工作中仍然需要不断积累经验，不断完善工作制度，持续进行质量改进，保证更好的效果。

[1] 杜焕彩.观察品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用价值[J].今日健康,2016,15(3):396.

[2] 邓玉英.品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用探究[J].饮食保健,2016,3(7):238.

[3] 罗雪梅.品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用[J].医疗装备,2016,29(21):44-45.

本文编辑：王 琦

R472.1

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ISSN.2096-2479.2017.03.151.01