目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响

李春先

（眉山市人民医院，四川 眉山 620000）

目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响

李春先

（眉山市人民医院，四川 眉山 620000）

目的研究目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响。方法将80例于我院急诊科就诊的患者作为研究对象，收治时间为2014年8月至2016年5月，以随机为分组原则，将所有患者分为对照组和观察组。对照组患者进行一般护理，观察组则在此基础上，实施目标护理措施。观察两组患者的护理质量及护患纠纷发生情况。结果观察组患者的护理质量评分数据服务态度（96.17±2.44）、护理水平（95.41±1.68）、风险评估（94.27±0.96）、患者管理（97.89±0.52）、应急能力（95.97±0.68）均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；在护患纠纷方面，观察组患者的数据（2.50%）明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论目标护理措施应用于急诊科护理中，能够明显提高护理质量，改善护患关系，降低护患纠纷发生概率。

目标护理措施；急诊；护理质量；护患纠纷

急诊科中危急重症患者较多，患者病情较复杂，护理工作量大，患者、家属情绪一般不稳定[1]，护患纠纷发生的概率较大，本文为研究目标护理措施对急诊护理质量以及护患关系的影响，选取了80例患者作为研究对象，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年8月至2016年5月于我院急诊科就诊的80例患者作为研究对象，以随机为分组原则，将其分为对照组和观察组，各40例。所有患者及家属均获知情权，且同意纳入此次研究。对照组男女比例为23：17，年龄最大为74岁，最小为17岁，平均（51.86±5.17）岁。观察组男与女比例为22：18，年龄最大为75岁，最小为16岁，平均（52.09±5.42）岁。两组患者在一般资料的对比上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对患者进行一般护理，配合医生操作，实时观察患者生命体征。

观察组则在此基础上，实施目标护理措施，包括层级管理、培训管理、流程优化以及护患沟通。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理质量以护患纠纷发生情况。

护理质量应用护理质量评定表，对服务态度、护理水平、风险评估、患者管理、应急能力方面进行评价，每项总分均为100，得分越高优势越大。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理质量对比

研究表明，观察组患者的护理质量评分数据均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者护理质量评分（n=40，分）

2.2 两组患者护患纠纷发生情况对比

研究结果显示，对照组中出现9例护患纠纷事件，其概率为22.50%；观察组患者中则仅有1例护患纠纷事件发生，概率为2.50%。显然，在护患纠纷方面，观察组患者的数据明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会对医疗环境的要求越来越高，护理措施不断被改善，其中，目标护理措施是针对相关影响因素制定针对性的护理措施，以期达到护理目标，在急诊科应用对护患关系及护理质量均有良好效果[2]。

本文中，观察组对患者实施目标护理措施，具体如下：

①层级管理，管理者应将所有护理人员进行层级划分，并明确不同职责，建立完整的管理体系，从护士长至下层所有护理人员均应完成职责、落实目标，根据护理人员人数，进行分组，使用责任追究制度，合理安排排班，进行连续无间断护理，注意新老搭配、能级搭配，有效减少护理人员工作压力，提高护理质量。

②培训管理，每1个月对护理人员进行一次培训，根据层次需求、护龄调整培训内容，加强对低年资护理人员的实践操作培训，比如心肺复苏、心电监护、气管插管以及电除颤等；加强对护理人员的思想建设，帮助护理人员建立以患者为中心的护理原则，并对细节予以重视，尽量满足患者需求，可以通过评选、奖励方法进行[3]。

③流程优化，以一站式服务为基础，设置分诊台，指导护理人员主动热情为患者服务，对于危重患者，遵循先救治的原则，开放绿色通道，并利用实时记录的方法，以防之后花费过多时间书写病例。

④护患沟通，护理人员应加强与患者的沟通，鼓励患者积极面对、配合治疗及护理，在适当的时候为患者普及相关疾病知识，保持亲切态度、面带微笑，可以通过触摸方式增进护患关系，让患者感受到真诚的关怀。

本研究中，观察组患者的护理质量评分数据分别为服务态度（96.17±2.44）、护理水平（95.41±1.68）、风险评估（94.27±0.96）、患者管理（97.89±0.52）、应急能力（95.97±0.68）均低于对照组患者；观察组患者的护患纠纷发生概率为2.50%，明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，目标护理措施应用于急诊科护理中，能够明显提高护理质量，改善护患关系，降低护患纠纷发生概率。

[1] 冯 静.目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):73-76.

[2] 罗来喜.急诊儿科护患纠纷的原因分析与防范对策[J].国际护理学杂志,2011,30(10):1515-1516.

[3] 林桂珍,蓝惠兰,黎春常.优质护理目标措施对急诊内科护理纠纷的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2631-2633.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.03.158.02