多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者护理中的临床研究

高丽丽

（滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264100）

多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者护理中的临床研究

高丽丽

（滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264100）

目的分析多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者的临床价值。方法选取我院2015年5月～2016年5月收治的86例老年血管性痴呆患者，随机分成对照组和观察组，各43例。分别给予常规出院护理和多途径延续护理模式。开展随访6个月工作，将2组患者出院时以及随访时的精神状态检查表（MMSE）评分以及全身健康（SF-36）评分和遵医行为评分三方面的评分进行比较。结果出院时。2组患者的MMSE和SF-36评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；6个月随访时，观察组患者精神状态检查表（MMSE）评分以及全身健康（SF-36）评分和遵医行为评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者护理中具有较高的临床价值，对提升患者的认知功能以及自我护理意识具有促进作用，有效改善患者的生活质量。

老年血管性痴呆；多途径延续护理模式；临床价值

现阶段，老年血管性痴呆患病率呈现上升趋势，具有较高的致残率。一般采取住院护理模式，但效果并不理想。因此，出院后开展持续护理模式具有十分重要的意义，现为多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者护理中的临床意义，特选取我院86例老年血管性痴呆患者作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年5月～2016年5月收治的86例老年血管性痴呆患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例。其中对照组男23例，女20例，年龄61～80岁，平均年龄（73.6±4.6）岁；而观察组男20例，女23例，年龄60～79岁，平均年龄（72.6±4.5）岁，两组患者一般资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规出院护理模式，待患者出院后告知注意事项，并叮嘱以及家属来院定期复查。而观察组患者则是开展多途径延续护理模式，护理模式如下：其一，设立延续护理小组，挑选经验丰富、医学知识专业和护理等各方面能力优秀患者护理人员，组成延续护理小组。其二，开展随访工作，主要通过上门随访的方式，分别在患者出院1周、2周和4周上门走访一次，之后每月随访一次，一共随访6个月时间。结合其他随访形式，如：电话、网络随访等，最大限度了解患者康复情况，及时给予康复指导。其三；延续护理细节，延续护理内容还包括有心理护理，面对老年血管性才患者，很多老年患者缺乏治疗信心，因此，每次随访时医护人员要积极了解患者情况，发现不良心理状态患者给予心理指导，减缓其心理压力，鼓励病患以积极的态度面对治疗，增加治疗配合度[1]。好友健康指导，待患者出院时，医护人员要与患者以及家属说明该疾病的发病原因、康复要点以及训练方法等，提升患者的认知能力，培养患者自我护理意识；而饮食方面的健康指导，嘱咐患者坚持少食多餐的原则，禁辛辣刺激、高盐多糖食物，平衡营养摄入。同时，开展康复训练，延续护理小组工作人员W为患者制定康复训练计划，如记忆力训练、肌肉和移动训练、语言表达能力训练等。

1.3 观察指标

延续护理工作人员开展6个月随访工作，记录两组患者MMSE和SF-36评分及遵医情况。其中MMSE量表分值设置为30分，分数越高表示患者的认知能力恢复越好；而SF-36评分分值设为100分，得分越高表示患者的生活质量越高。而遵医情况包括有饮食、用药等方面的依从情况分析，分值设置为100分，同样分值越高表示遵医行为佳[2-3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

结束6个月随访工作，观察组患者的MMSE和SF-36评分以及遵医行为评价优于对照组的评分，两组比较差异较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者个指标评分情况比较表（±s）

表1 两组患者个指标评分情况比较表（±s）

组别 n 时间 MMSE评分 SF-36评分 遵医行为评分观察组 43 出院时 14.99±1.74 66.27±6.85 58.27±1.85 6个月时 25.60±3.29 83.17±8.95 90.17±2.94对照组 43 出院时 14.87±1.68 66.95±6.49 58.95±1.49 6个月时 25.30±3.15 75.15±9.15 78.15±3.15

3 讨 论

采取多途径延续护理主要是针对出院后开展的护理模式，针对老年血管性痴呆患者进行延续护理模式，在一定程度上有效改善患者预后，为患者提供一系列的护理干预内容，设立延续护理小组，并开展有计划的随访工作，同时为患者进行延续护理，包括有心理护理、健康指导以及康复训练，对提高患者对疾病的认知能力以及记忆力具有促进作用，纠正患者护理中的不良行为，改善病情，提升提高患者自我生活能力，全面提升患者的生活质量。

综上所述，采取多途径延续护理模式应用在老年血管性痴呆患者护理中具有较高的临床价值，不仅能有效提升患者认知能力和自我护理意识，使得患者的生活质量得到有效提升，此护理方式值得推广。

[1] 邓君可,陈萍玲,杨杰华.多途径延续护理模式对老年血管性痴呆患者生活质量的影响[J].护理与康复,2015,14(07):687-689.

[2] 邢桂玲.多途径延续护理模式对老年血管性痴呆患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(29):125-126.

[3] 尹玉珊,梁玮莹,谭丽华.血管性痴呆患者实施延续护理的研究[J].临床护理杂志,2014,13(01):20-21.

本文编辑：刘帅帅

More ways to continue nursing mode application in senile vascular dementia clinical research in patient care

GAO Li-li
(Binzhou medical school affiliated hospital of yantai,Shandong Yantai 264100,China)

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.03.171.02