中医针灸治疗周围性面瘫的应用及优越性分析

宋洛川

摘要：目的 探讨中医针灸治疗周围性面瘫的应用效果及优越性。方法 选取2015年2月～2016年2月本院接收的74例周围性面瘫患者，使用计算机随机分配法分为观察组（n=37）和对照组（n=37），对照组应用常规西药治疗，观察组应用中医针灸治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 两组患者治疗前、后神经麻痹程度评分比较，观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组（P<0.05）；两组患者临床治疗效果比较，观察组总有效例数为35例（94.59%），对照组总有效例数为28例（75.68%），观察组总有效例数明显多于对照组（P<0.05）。结论 中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果，与常规西药治疗效果比较具有较高的优越性，应用价值显著，建议临床大力推广和使用。

关键词：中医针灸；周围性面瘫；治疗效果；优越性

周围性面瘫是临床常见疾病，属于急性起病，在发病后数小时内或几天内达到高峰期，发病初期患者会有耳后疼痛、下颌角疼痛等表现，临床症状主要为一侧面部表情肌瘫痪，患者的额纹会消失，无法皱眉，眼睑也出现闭合不全情况，在试着闭眼的过程中，瘫痪一侧的眼球会向上外方转动，明显露出白色巩膜[1]。西医将周围性面瘫称之为周围性神经麻痹，认为其主要因为局部风寒刺激致使面部神经受压而发病，临床多采用西药治疗，但效果不够显著，而针灸治疗能起到显著的效果。本研究对37例观察组周围性面瘫患者应用中医针灸治疗，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院接收的74例周围性面瘫患者，使用计算机随机分配法分为观察组（n=37）和对照组（n=37），觀察组男25例，女12例，年龄19～70岁，平均年龄（40.25±3.54）岁，病程1～25 d，平均病程（7.45±2.13）d；对照组男24例，女13例，年龄20～70岁，平均年龄（41.45±3.52）岁，病程1～24 d，平均病程（7.25±2.03）d。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组应用西药治疗，口服强的松，30 mg/次，1次/d；肌肉注射0.5 μg甲钴胺注射液和100 mg维生素B1注射液，1次/d[2]。观察组应用中医针灸治疗，选择太冲、合谷、足三里、四白、承浆、地仓、风驰、颊车进行针刺，急性期之后可增加翳风、阳白、地仓、水沟、攒竹，选取1～1.5寸的毫针常规消毒后浅刺面部穴位，注意手法保持轻柔，深度保持在1～2寸，不用捻转，得气后留针30 min，再行针2次，3 min/次，1次/d，共治疗10 d[3]。

1.3评价指标 根据神经麻痹程度评分对患者的面部神经麻痹程度进行评价，分数越高表明患者恢复情况越好，同时根据《中西医结合诊断治疗学》中的相关疗效评价标准对患者的治疗效果进行评价，显效为治疗后患者运动功能、面容等与正常人无差异；有效为治疗后患者运动功能、面容等有所改善；无效为治疗后患者运动功能、面容等没有变化[4]。

1.4统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前、后神经麻痹程度评分比较 两组患者治疗前神经麻痹程度评分比较无显著差异（P>0.05），两组患者治疗后神经麻痹程度评分比较有显著差异（P<0.05），观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者临床治疗效果比较 观察组总有效例数明显多于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

面瘫大多因为病毒感染、风寒等因素引起，患者的局部神经血管会出现无法自主恢复的痉挛，继而引起神经缺血，最终发展成水肿，此病的治疗关键在于消水肿、抗炎、修复损伤神经[5]。处于急性期的患者，其神经一般是在急性炎症性水肿状态，中医针灸能对患者的毛细血管通透性进行调整和舒张，帮助改善患者的毛细血管收缩状态，从而起到改善淋巴循环和微循环的效果，也能促进炎性物质渗出和新陈代谢，有利于改善患者的病情。针灸治疗具有价格实惠、疗效确切、副作用低的优点，患者接受中医针灸治疗后，其病情会得到有效的控制，并且能够提高患者的治疗依从性。

综上所述，本研究结果表明，观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组（P<0.05）；观察组总有效例数为35例（94.59%），对照组为28例（75.68%），观察组总有效例数明显多于对照组（P<0.05）。由此可见，中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果，不仅能提高患者的治疗效果，也没有不良反应发生，有助于提高患者的满意度及生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]何思途，李冠豪，黄家贵，等.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].中国实用医药，2015（27）：180-181.

[2]王鸿雁.中医针灸治疗周围性面瘫急性期临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（14）：2664.

[3]Karoussis I K，Kotsovilis S，Fourmousis I.A comprehensive and critical review of dental implant prognosis in periodontally compromised partially edentulous patients[J].Clinical Oral Implants Research，2007，18（6）：669–679.

[4]李翠萍.针灸治疗周围性面瘫刺灸方法的循证评价[J].大家健康（中旬版），2016，10（4）：39-40.

[5]Plr García D G.Vascular Contributions to Cognitive Impairment and Dementia：A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association American[J].Stroke，2011.

[6]余小夏.29例周围性面瘫患者行针灸治疗的临床分析[J].医药前沿，2015（22）：353-354.

[7]刘志丹，梁薇，杨艳，等.周围性面瘫临床研究文献中医证、治特点数据分析[J].中医药信息，2014（2）：33-36.

编辑/周芸霏