盐酸米诺环素糊剂治疗重度牙周炎的临床分析

吕忠

【摘 要】 目的：探讨重度牙周炎应用盐酸米诺环素糊剂的治疗效果。方法：将2015年4月至2016年8月的72例重度牙周炎患者作为研究对象，根据随机分组原则，将其分为对照组与观察组，各36例。对照组实施基础治疗，观察组则在上述基础上，使用盐酸米诺环素糊剂。观察两组治疗前后牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度情况。结果：研究发现，两组治疗前相关指标数据对比差异性不大，P值大于0.05，治疗后，观察组牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度数据分别为（2.45±0.40）、（3.26±0.64）、（3.78±0.51）mm，均明显低于对照组数据，P值小于0.05。结论：重度牙周炎患者应用盐酸米诺环素糊剂治疗，效果较佳，可明显控制病情，改善牙周附着丧失等情况，值得推广使用。

【关键词】 重度牙周炎 盐酸米诺环素糊剂 治疗

牙周炎分为重度、中度及轻度，是一种慢性炎症性疾病[1]，主要是因牙龈炎治疗不及时扩散至牙骨质、牙槽骨及牙周膜所致，早期症状不明显，病情较严重时通常无法保留牙齿，故有效的治疗方式对控制病情极为重要。本文为研究重度牙周炎患者应用盐酸米诺环素糊剂的效果，选取了72例患者作为研究对象。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取72例2015年4月至2016年8月于我院就诊的重度牙周炎患者进行此次研究，牙周探诊深度均大于6mm，根据随机的分组原则，将其分为对照组和观察组，所有患者及家属均获知情权，且同意加入此次研究。

对照组：36例患者中男性与女性的比例为19：17，年龄最大67岁，最小25岁，平均（46.79±4.13）岁。

观察组：36例患者中男性与女性的比例为20：16，年龄最大66岁，最小27岁，平均（46.62±4.01）岁。

两组重度牙周炎患者在基线资料的比较方面，差异不显著，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

对照组予以基础治疗，进行口腔卫生指导及超声洁治，七天后观察菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度以及牙周附着水平，之后实施龈下刮治术以及根面平整术。

观察组则在上述基础上，使用盐酸米诺环素糊剂，将药物缓慢注入牙周袋，直至药物溢出袋口，一周一次，连续使用四周。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度情况。

1.4 统计学处理

将两组重度牙周炎患者的牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度情况，使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用T检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。

2 结果

结果可知，两组治疗前相关指标数据对比差异性不大，P值大于0.05，治疗后，观察组牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度数据分别为（2.45±0.40）、（3.26±0.64）、（3.78±0.51）mm，均明显低于对照组数据，P值小于0.05，具体结果如表1所示。

3 讨论

牙周炎是主要因细菌感染所致的炎症[2]，严重影响患者身心健康及生活质量，患者通常承受巨大痛苦。此疾病病原微生物通常以牙菌斑形式在牙龈下存活，故临床基本治疗以清理牙菌斑为主，但收获效果并不理想，故针对性抗炎治疗必不可少。

盐酸米诺环素糊剂属于四环素类药物，为人工半合成新型抗炎药[3]，抗菌活性较高，可有效抑制胶原酶，应用于重度牙周炎中效果确切，通过测定、筛查抗菌效能，可发现此药物能够附着于牙体，起到抑制组织破坏的作用[4]，药物缓慢释放，作用时间较长。此药物抗菌谱较广，较多西环素抗菌谱而言具有一定相似性，药物作用较其他四环素类药物强，对于金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等耐四环素类微生物同样有效，可有效避免耐药现象的发生，口服吸收较快，受饮食影响较小，可广泛分布于机体，其中肺、肾、肝中浓度最高，在实际使用过程中，应注意铝、钙等离子会影响此药物吸收。

此次研究结果中，治疗前，两组牙龈出血指数、附着丧失以及牙周探诊深度指标数据对比性不大，P值大于0.05，治疗后，观察组牙龈出血指数为（2.45±0.40）、附着丧失为（3.26±0.64），牙周探诊深度数据为（3.78±0.51）mm，均明显低于对照组数据，P值小于0.05。显然，观察组所用方法明显更具优势，病情改善情况更佳。郑齐[5]等人曾对盐酸米诺环素软膏应用于重度慢性牙周炎中的效果进行研究，结果与本文相类似，这也说明盐酸米诺环素的应用有效性。

综上所述，重度牙周炎患者应用盐酸米诺环素糊剂治疗，效果较佳，可明显控制病情，改善牙周附着丧失等情况，有效缓解患者痛苦，帮助其早日康复，值得进一步推广使用。

参考文献

[1]李启艳，杨睿，庞雪晶等.盐酸米诺环素辅助牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎临床疗效观察[J].中国药物评价，2012，29（4）：281-283.

[2]程茜，高伟民，曹彬等.银杏叶提取物与盐酸米诺环素辅助治疗牙周炎的疗效比较[J].中华口腔医学杂志，2014，49（6）：347-351.

[3]袁媛，劉景，高晓蔚等.盐酸米诺环素缓释剂局部用药在老年中重度慢性牙周炎中的应用[J].中国老年学杂志，2012，32（22）：5028-5029.

[4]韦祖印，苏建英.银杏叶提取物和派丽奥在中重度牙周炎老年患者中的短期效果对比[J].安徽医药，2016，20（3）：567-569.

[5]郑齐，孙维平，周淑珍等.盐酸米诺环素软膏在重度慢性牙周炎中的临床应用效果[J].中国生化药物杂志，2016，36（3）：34-36.