武清区预防接种门诊人力资源现况分析

周立山　李玲　李继南　吴凤颖　李俊艳

摘要：目的 分析天津市武清区预防接种门诊人力资源情况，提出改进意见，提高免疫规划服务水平。方法 利用天津市免疫规划信息管理系统统计武清区预防接种门诊人员情况，采用描述流行病学研究方法进行分析。结果 2016年武清区共有预防接种门诊29家，工作人员144名，每万人配置1.60人，年龄分布以30～49 岁为主（59.03%）；大专学历占43.75%，高中/中专学历39.58%；护理专业51.39%，临床专业34.72%；两个不同级别门诊工作人员的学历、年龄构成差异有统计学意义（P<0.01），而在专业和工作年限方面的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 武清区免疫规划人员稳定性较差，工作岗位缺乏吸引力，人员配置不合理，不足以应对未来免疫规划发展要求。今后应提升人员素质，调整人才结构，以提升预防接种队伍水平。

关键词：免疫规划；人力资源；接种门诊

Analysis on the Current Situation of Human Resource in Vaccination Outpatients in Wuqing District

ZHOU Li-shan，LI Lin，LI Ji-nan，WU Feng-ying，LI Jun-yan

（Tianjin Wuqing District Center for Disease Control and Prevention，Tianjin 300000，China）

Abstract：Objective To analyze the vaccination clinic in Wuqing District of Tianjin city human resources and puts forward some suggestions for improvement，improve the immunization service level.Methods The immunization information system in Tianjin Wuqing District statistical vaccination clinic staff，using the descriptive epidemiological methods were analyzed.Results The 2016 Wuqing total vaccination clinic 29，staff 144，1.60 people per million people in configuration，the age distribution mainly 30～49 years old（59.03%）；college degree accounted for 43.75%，high school/secondary education 39.58%；51.39% nursing，clinical professional 34.72%；two different levels of outpatient staff qualifications，age difference was statistically significant（P<0.01），but the difference was not statistically significant in the professional aspects of life and work（P>0.05）.Conclusion The immune programming staff in Wuqing District poor stability，the lack of jobs appeal，staffing reasonable，not enough to meet the future development of immune planning requirements.In the future，we should improve the quality of personnel，adjust the structure of talent，in order to enhance the level of vaccination team.

Key words：Immunization planning；Human resources；Vaccination clinic

免疫規划是传染病防控的重要手段，是最经济、最有效的方法，预防接种人员素质和数量直接影响预防接种工作的服务质量[1-4]，国家要求预防接种人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生资格[5]。随着扩大免疫的开展，预防接种工作越发的受到公众和社会的关注，但是近两年发生的疫苗安全性事件对预防接种工作产生了巨大的消极影响[6-7]，避免接种事故的重要性凸显。为此，我们对武清区预防接种门诊的人力资源配置情况进行现况调查，希望为提升预防接种人员整体素质，提高免疫规划工作水平提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料来源于天津市免疫规划信息管理系统，汇总武清区29家预防接种门诊的人力资源数据。武清区人口数据来源于2015年天津市武清区统计局。

1.2方法 收集2016年天津市免疫规划信息管理系统中武清区所有预防接种门诊工作人员信息，使用SPSS19.0统计软件进行数据处理，进行描述性分析和χ2检验。

2 结果

2.1基本情况 2016年武清区共有预防接种门诊29家，预防接种人员144人，其中示范预防接种门诊5家，接种人员23人（15.97%）；规范预防接种门诊24家，接种人员121人（84.03%）。专职人员124人（86.11%）；兼职人员20人（13.89%）。

2.2接种人员构成 2015年武清区常住总人口90.08萬人，预防接种人员144名，武清区每万人配置预防接种人员1.60人，每家接种门诊平均4.97人。男性26名，女性118名，男女性别比为1：4.54；调查对象最小年龄为20岁，最大年龄67岁。年龄以30～39岁为主（59.03%），其次为20～29岁（29.17%）；从事预防接种工作年限多在3～5年（28.47%）和6～8年（27.08%）。全市预防接种人员学历以大专为主（43.75%），其次为高中/中专（39.58%）；专业以护理为主（51.39%），临床次之（34.72%）；两个不同级别门诊工作人员的学历、年龄构成差异有统计学意义（P<0.01），而在专业和工作年限方面的差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨论

免疫规划工作是传染病防控的重要手段，也是儿童保健体系的重要组成部分[5]。随着扩大免疫规划工作的深入开展，基层预防接种工作任务日趋繁重，预防接种工作人员数量及人员素质对预防接种工作有很大影响。武清区预防接种人员配置比例为1.60名/万人，高于天津市2012年水平和广东省2012年水平[2，9]，但该人员配置能否满足当前预防接种工作需要还需要进一步调查与分析。

通过本次调查发现，武清区免疫规划人员配置存在的问题需要进一步探讨。①免疫规划人员稳定性较差，工作岗位缺乏吸引力。免疫规划工作量大、工作要求高、收入少、责任大[10]，对优秀的年轻人才缺乏吸引力，部分医院只能以兼职人员填充工作岗位。可通过提高免疫规划工作人员收入和福利，吸引专业人才，稳定专业队伍。②免疫规划人员配置不合理。随着AEFI和疫苗安全性事件在媒体上的不断报道，公众对于预防接种工作越来越关注。疫苗接种禁忌症的判定、AEFI及时有效的处置都需要具有扎实的临床知识或一定的临床工作经验。但通过数据显示，目前武清区预防接种工作人员中高中/中专学历仍占39.58%，临床专业仅占34.72%。对此，除了增加专业培训次数，提高培训质量等方法外，还应坚持严格的预约通知到位率，从而提高预防接种率。通过手机开展接种信息管理、疫苗管理、冷链温度监测预警等工作，可提高疫苗安全性，减少工作人员工作量。但是，这对预防接种工作人员的能力提出了更高的要求。准入制度。③预防接种信息化对人员的要求。许波，曹玲生[11-12]等的研究显示，随着预防接种的信息化建设，计算机、网络已经成为目前免疫规划的常规工作方式，智能手机在免疫规划工作中将发挥重要作用。通过手机短信、微信即时通讯工具、手机APP等开展预约通知可大幅提高。

综上所述，政府有关部门应提高对免疫规划工作的重视程度，引进高素质人才，提高预防接种工作人员整体水平，增加人员数量，从而提升免疫规划工作质量。

参考文献：

[1]席晶晶，曹雷，郑景山，等.中国免疫规划人力资源现况及管理对策[J]. 中国公共卫生管理，2014，30（3）：372-373.

[2]陈伟，高志刚，丁亚兴，等.2012年天津市预防接种门诊人力资源现况分析[J].华南预防医学，2013，39（3）：97-98.

[3]蒋静，严毅，田滔滔，等.宜昌市城区免疫规划人力资源配置调查[J].职业卫生与病伤，2014，29（1）：32-34.

[4]昝碧晴，孙烨祥，马寅，等.宁波市鄞州区儿童与成人预防接种门诊人力自愿现状分析[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（6）：716-718.

[5]中华人民共和国卫生部.预防接种工作规范[Z].2005.

[6]张世英.乙肝疫苗事件影响公众预防接种信任度调查[J].中国公共卫生管理，2015，31（1）：76-77.

[7]陈伟，高志刚，李永成，等.山东2016年非法经营疫苗案件对天津市儿童家长预防接种态度及行为影响调查[J].中国公共卫生，2016，32（7）：881-883.

[8]曹艳.预防接种在儿童卫生保健服务中的现状调研及影响因素[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（3）：84-87.

[9]何艳辉，郑慧贞，郝爱华，等.广东省免疫规划人力资源现况调查[J]. 中国疫苗和免疫，2015，21（1）：96-100.

[10]陈伟，丁亚兴，高志刚，等.基层预防接种人员工作满意度与离职意愿调查分析[J].中国疫苗和免疫，2014，20（4）：351-354.

[1许波，曹玲生.国内外预防接种预约通知效果及进展[J].中国疫苗和免疫，2015，21（6）：686-690.

[12]许波，曹玲生.智能手机在预防接种工作管理中的国内外应用现状[J].中国疫苗和免疫，2014，20（4）：360-367.编辑/钱洪飞