女人，护好你的盆腔

陈东丽

对女性而言，盆腔就像是一个“聚宝盆”，它既是性激素分泌器官，还是宝宝生长发育的家园，相当重要。因此，无论哪个年龄段，女性都要小心呵护盆腔，避免各类妇科疾病损害它。

据调查，中国约有1/3的女性在60岁之前有过盆腔疼痛的问题，但很多人只是默默忍受着，从未看过医生。本期就为大家分析一下常见的盆腔疼痛出现的原因，并提供简单的治疗方法。

月经异常出血或点滴出血，伴有骨盆侧面疼痛

原因：尽快与妇产科医生预约检查，以排查宫颈癌。这些症状有可能只是轻度感染，但如果是癌症，忽视这些症状的话，会让疾病发展到晚期阶段，降低有效治疗的可能性。

治疗方法：每年做一次阴道巴氏涂片检查。如果结果异常，专家会要求病人做活检或其他检查，以明确诊断和确定疾病的阶段。

排尿时有刺痛感，或膀胱感到强烈压力

原因：排尿时有刺痛和灼热感不仅仅意味着尿路感染，也可能有其他健康隐患。间质性膀胱炎的癥状与尿路感染非常相似，也会造成排尿时有刺痛和灼热感，同时尿意频繁。间质性膀胱炎会造成从肚脐到腰部的疼痛，并向下延伸到大腿和腹股沟。

治疗方法：由医生通过验尿和细菌培养来排查尿路感染。如果不是尿路感染，应当由妇产科医生进行盆腔检查。如有必要，还需要做膀胱镜检查，以排查尿道憩室、间质性膀胱炎或膀胱癌。间质性膀胱炎患者可以通过服药和理疗来缓解症状。

排便过程中的无痛性出血

原因：出现此症状可能是患上了常见的痔疮。年龄老化、遗传、怀孕和分娩所造成的直肠静脉曲张和慢性便秘是痔疮发生的根源。

治疗方法：多喝水，多运动，食用更多含膳食纤维的食物，服用大便软化剂，能够预防和治疗便秘，同时要保持身体部位的清洁。

性生活过程中的盆腔疼痛

原因：最常见的原因是盆腔周围的肌肉痉挛。通常情况下，女性没有意识到自己正在经历肌肉痉挛。同时，要注意腹胀的影响。很多女性把腹胀与胃肠道问题联系在一起，但骨盆底肌肉痉挛也会造成腹胀和下腹部疼痛。

治疗方法：锻炼骨盆底肌的收缩能力是缓解的有效方法。病人也可以选择做外科手术，如注射肉毒杆菌和佩戴膀胱起搏器。此外，口服安定、外用安定栓剂或有局部麻醉作用的润滑剂，也有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。

严重的腹痛和出血

原因：此症状有可能是子宫内膜异位症。这种异常生长会造成严重的疼痛和生育问题。如果在月经期间或性生活过程中有盆腔疼痛、排便不畅快、腰部疼痛和失血过多的现象，应当排除子宫内膜异位症的可能性。

治疗方法：通过外科手术去除异常组织是最常见的治疗方法。子宫内膜异位症切除术可以运用腹腔镜的方法，这是一种微创手术。异常的子宫内膜组织被切除了，但子宫和生育功能得以保留。

盆腔区域的疼痛或沉重感

原因：这可能是骨盆肌痛所造成的，这种慢性盆腔疼痛是指腹部区域（位于肚脐下方和臀部之间）有剧痛或钝痛。骨盆肌痛可表现为多种形式，可能是严重、持续的疼痛，也可能是短暂的疼痛。

治疗方法：多种方法可以尝试，如每晚用热水进行至少20分钟的盆浴，或口服肌肉松弛剂和抗抑郁药，也能缓解疼痛和痉挛。此外，注射止痛药、理疗、按摩和生物反馈疗法也有帮助。

严重的月经出血、痉挛和盆腔肿胀

原因：肌瘤是子宫的良性增生，很常见。实际上，有七八成的女性会在50岁前患上子宫肌瘤，但很多女性没有意识到，因为可能无明显症状。

治疗方法：首先，服用能减轻出血和痉挛的药物。医生可能建议患者做子宫动脉栓塞术，它能阻断供应给肌瘤的血液，从而使肌瘤体积缩小。而子宫肌瘤切除术则能在去除肌瘤的同时，保持子宫的完整性，这对未来想怀孕的女性来说，是一种很好的治疗选择。