含激素的哮喘药有什么不良反应

2017-05-18 11:09
家庭医药 2017年5期
关键词:扩张剂卡松沙美

我因哮喘发作,医生给我开了舒利迭,我在网上看到舒利迭被美国FDA(美国食品药品监督管理局)认为有很大不良反应,而且里面含有激素。是否真的如此?会有什么不良反应?

江苏 刘读者

刘读者:

舒利迭中含有两种药理成分,一种是沙美特罗-支气管扩张剂,一种是氟替卡松-支气管抗炎药物,其中,氟替卡松是激素。

美国FDA关于不良反应的警示主要是指超过推荐剂量使用时,由沙美特罗导致的心脏不良反应。而按照推荐剂量(每日2次,每次1吸)使用是安全的。

为了防止氟替卡松造成的局部不良反应,建议每次吸入后好好漱口咽部。建议在家里自行进行峰流速检测,根据峰流速调节药物用量。

之所以要哮喘患者吸入激素和支气管扩张剂,一方面是改善症状,改善生活质量,另一方面,也是控制气道炎症,以免反复的发作导致支气管平滑肌增生,气道重塑,引起不可逆的支气管病变,导致慢性阻塞性肺病(这种情況在门诊并不少见,尤其是长期未能很好控制哮喘的患者)。慢阻肺发展到晚期,就可能导致呼吸衰竭等严重并发症。

用药时要权衡利弊,而不是一看到药物说明书的不良反应就吓得什么药也不敢用,要理性对待药物不良反应,合理用药。

北京协和医院变态反应科副主任医师 文利平

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