鄂州市华容区2014年居民死因类别分析

廖学舟　赵成坤

居民死亡水平和不同死因是评价一个地区居民健康状况和卫生状况的重要指标，反映了社会、经济、文化对居民健康的影响。为了给制定慢病防控策略和措施提供科学依据，鄂州市疾病预防控制中心对2014年华容区居民死因监测结果进行分析。

1资料与方法

1.1资料来源

2014年华容区居民死因监测数据来源于“人口死亡信息登记管理系统”；人口数据来源于鄂州市统计局。

1.2统计学分析

按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码，运用人口死亡信息登记管理系统死因统计软件对数据进行分析，采用2010年全国人口普查数据计算标化死亡率。

2结果

2.1总死亡情况

2014年华容区死因监测点总人口数为233 509人，男性121 425人，女性112 084人。总死亡人数为1 671人，总人群粗死亡率为715.60/10万，标化死亡率为780.85/10万。其中男性937人，女性734人，死亡率分别为401.27/10万和314.33/10万。

2.2主要死因构成及顺位

2.2.1总死因顺位 死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤及中毒，死亡率依次为196.99/10万、183.29/10万、152.88/10万、52.67/10万和51.82/10万。死因前5位累计占总死亡数89.11%（表1）。

2.2.2男女死因顺位 男性死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤及中毒和呼吸系统疾病，死亡率依次为247.89/10万、188.59/10万、131.77/10万、68.36/10万和60.12/10万，死因前5位累计占总死亡数50.63%。女性死因前5位依次为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和损伤及中毒，死亡率依次为176.65/10万、174.87/10万、140.97/10万、44.61/10万和33.90/10万，死因前5位累计占总死亡数38.30%。

2.2.3分年齡死亡水平及死因 0～14岁年龄组死亡率最低，为44.52/10万，损伤和中毒是主要死因；15～39岁年龄组死亡率为57.93/10万，主要死因是损伤和中毒；40～64岁年龄组死亡率为407.87/10万，主要死因是脑血管病；65岁～年龄组死亡率为6 614.43/10万，主要死因是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤。

2.3大类疾病死亡率分析

3大类死因的死亡率分别为：感染性疾病及母婴疾病和营养缺乏性疾病为13.70/10万、慢性病为644.51/10万、伤害为51.82/10万；构成比分别为1.92%、90.07%和7.24%（表2）。

2.4主要恶性肿瘤死亡情况

恶性肿瘤死亡率为196.99/10万，占总死亡数的27.53%。在各类恶性肿瘤死亡构成中，前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌（表3）。

2.5损伤与中毒死亡情况

损伤与中毒死亡率为51.82/10万，占总死亡7.24%。在各类损伤与中毒死亡构成中，前4位分别为道路交通事故、意外跌落、自杀和溺水。道路交通事故死亡数占损伤与中毒54.22%（表4）。

3讨论

2014年华容区居民粗死亡率为715.60/10万，标化死亡率为780.85/10万。恶性肿瘤、脑血管病、心脏病位于死因前3位，与湖北省监测结果一致。恶性肿瘤、心脑血管疾病是慢病防治工作的重点。

华容区居民男性死亡率高于女性，男女死因顺位不同，死亡率随着年龄的增加而升高，且不同年龄组的死因不同。因此，要针对不同年龄、不同性别人群制订相应的防治措施。3大类疾病死亡原因中，慢性非传染性疾病是影响居民健康的主要疾病。慢病是一种生活方式病，要制订支持性政策，推广适宜技术，推进慢病社区综合防治，降低慢病发病率和死亡率。

恶性肿瘤位于死因的首位，与国内报道一致。广泛开展健康教育宣传，有效降低恶性肿瘤的发病率和死亡率。损伤与中毒死亡分类中，交通事故死亡占比最大，与国内报道一致。这与居民交通安全意识薄弱等因素有关。应加强交通安全综合治理，开展交通安全教育活动，提高安全意识。