老年糖尿病患者的心理护理方式分析及研究

邢春萍

摘要：目的 分析研讨老年糖尿病患者的心理护理方式和临床护理效果。方法 此研究为前瞻性研究，病例入选方式为随机抽签法，从我院2015年2月～2016年3月收治的老年糖尿病患者中，抽取90例纳入到讨论中，入选90例患者按入院单双顺序分45例对照组（常规护理）和45例研究组（心理护理），把两组护理状况纳入到对比研究中。结果 对比两组患者护理后生活质量评分、餐后2 h血糖指数、空腹血糖指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论 临床可给予老年糖尿病患者心理护理方式进行干预，疗效突出，明显提升其生活质量，具有较大应用性。

关键词：常规护理；心理护理；糖尿病；生活质量

老年糖尿病患者的血糖控制、生活质量改善等状况，较大程度上取决于老年糖尿病疾病者心理状况，而心理负担较重则属于一个重要因素[1-2]。为此，将90例患者分组研究，其目的在于探究老年糖尿病患者的心理护理方式和临床护理效果。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 此研究为前瞻性研究，病例入选方式为随机抽签法，从我院2015年2月～2016年3月收治的老年糖尿病患者中抽取90例纳入到讨论中，按入院单双顺序分对照组（45例）和研究组（45例）。对照组男23例，女22例，年龄61.3～87.2岁，平均年龄（55.3±1.8）岁，病程（2.1±0.6）年；研究组男24例，女21例，年龄61.6～87.6岁，平均年龄（55.8±1.6）岁，病程时间（2.2±0.5）年。两组研讨对象一般资料（病程时间、性别、年龄等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照组接受常规性护理，正常指导用药、换药，告知其注意事项等。研究组接受心理护理方式进行干预，首先需明确患者心理状况。采用问卷方式调查患者心理状况，明确患者典型性发病特点包含：注意力分散、回避痛苦、情感幼稚、敏感多疑、高抑郁、唤醒应激水平较低、延迟需求不善于、需及时得到相应满足、注意力集中难度大、记忆力降低、自卑、忧郁、疑虑等表现，主要为性格、情感异常、自我保健能力降低等问题。再根据所了解状况制定心理护理计划、给予健康教育、心理疏导和支持、指导其应对压力，降低不良情绪、家庭支持等护理干预。

1.3指标判定 护理后采用SF-36量表判定其生活质量状况，评分越高则表明越良好[3-4]，同时需测定其空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数，并对比分析所得数据。

1.4统计学方法 用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

对比两组患者护理后生活质量评分、餐后2 h血糖指数、空腹血糖指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

年龄在60岁以上的糖尿病患者则称为老年糖尿病，大部分老年糖尿病患者可将其分两个类型。目前，糖尿病已被公认为影响人们心身的一种疾病，其中较为明显的则为2型糖尿病。在给予有效治疗上，其护理措施也相当重要。此研究中研究组所接受的心理护理方式，整个护理中，重点在于注重其个体化差异，根据实际状况制定干预计划，并不断和家属进行有效沟通，确保患者所处氛围和谐，因此患者大部分时间均在家庭中，因此，家庭氛围对其康复治疗较为重要。具体方式为：

3.1制定心理护理计划 医护人员需按照患者实际状况制定相应护理措施，明确其心理状况，且其健康档案需单独进行保管，明确其基本心理状态，再制定心理护理计划。和患者家属进行交流和沟通，和患者家属，针对患者整体家庭状况、患者工作以及生活等方面展开有效沟通，提升其护理配合度。

3.2健康教育 各医护人员主动和患者建立良好的关系，常常巡视患者病房，每日护理人员均需和患者进行交谈，耐心解答和倾听患者所提出问题，主动解释老年糖尿病属于老年人群中较为常见的一种疾病，和其生活方式不健康存在关系，长时间下去，会因高血糖造成各慢性并发症，并降低生活质量，丧失生活能力。现无根治方式，但和高血压等疾病一样，可在相应指导和治疗下得到控制，要求患者及时改掉不良生活方式，配合医护人员各项治疗护理工作，将血糖指数控制在标准范围内，避免引发各类并发症，定时测定其尿微量蛋白、血压、血脂、血糖等指标，定时检查心电图、眼底等，消除并发症隐患，以免发生危险。

3.3心理疏导和支持 各医护人员主动向患者分析不良心理状况，如紧张等，会对疾病造成不利影响，会造成疾病发展到不良阶段。护理人员主动和患者进行沟通，让其情绪处于稳定，保持心态良好，多给予心理疏导、解释、安慰、支持等，正确引导，让患者树立战胜疾病的信心。同时需让患者重视此疾病，让其明确若不接受有效治疗，代谢紊乱会有所加重，引发相应并发症，危及到生命安全。此外，若不控制好疾病病情，不仅患者身心健康受到影响，且子女思想和家庭经济负担等均有所影响。

3.4指导其应对压力，消除不良情绪 创伤、精神刺激等往往是糖尿病疾病的诱发因素之一[5-6]，老年患者需自我控制情绪。因病程时间和病情状况不一，患者家庭条件也所有不同，因此，患者心理也会有所差异，其心理会表现为焦虑、紧张等，护理人员需按照其特征，给予相应心理疏导，让其不良心理得到消除，此外，患者需面临各样家庭压力，如退休、丧偶、家庭纠纷等，患者需接受现实，保持心情稳定，乐观开朗，不过分计较。

3.5家庭支持 做好患者附近和家庭人员的思想工作，多让患者接触到开心、快乐的事情，让患者感受到生活乐趣所在，各护理人员需正确对待患者，勿出现置之不理等状况，更不能对患者施加任何压力，多疏导患者关心其病情，让患者感受到被关注和重视，热情鼓励和支持其采用保健方式控制疾病，若发现异常，及时就诊。同时患者家属也需掌握其饮食治疗方式，协助并督促其适当进行运动。并做好病情监督，协助其做好自我保健。

此研究结果从生活质量评分、血糖控制上均表明，接受心理护理的患者明显具有优势性。

综上所述，临床可给予老年糖尿病患者心理护理方式进行干预，疗效突出，明显提升其生活质量，具有较大应用性。

参考文献：

[1]吴纯梅.老年糖尿病焦虑症患者的心理护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（34）：239.

[2]李满香.护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用[J].数理医药学杂志，2016，29（6）：931-932.

[3]吕莉.老年糖尿病合并结核病33例临床护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（2）：274-275.

[4]闫金荣.32例老年糖尿病并发脑梗死患者的临床护理[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：145-146.

[5]张红梅.临床护理和心理护理干预对老年糖尿病的疗效观察[J].甘肃科技，2013，29（1）：123-124.

[6]杨碧翠.心理护理干预对老年糖尿病患者康复的影响[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（1）：170.

编辑/王朵梅