全程护理干预对老年糖尿病合并腹股沟疝患者术后的应用分析

刘莹

[摘要] 目的 研究老年糖尿病合并腹股沟疝患者在术后行全程护理干预措施的临床效果。方法 选取该院2013年6月—2016年6月期间所收治的30例老年糖尿病合并腹股沟疝患者作为该次研究对象，按照计算机表法将其平均分为研究组（n=15）和对照组（n=15），对照组患者行常规护理，研究组患者行全程护理干预，对比分析两组患者的疾病恢复情况。 结果 研究组患者的护理满意度明显高于对照组，血糖改善情况明显优于对照组，且住院时间短于对照组，疼痛度评分明显少于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程护理干预应用在老年糖尿病合并腹股沟疝患者术后的护理中效果明显，能够有效减轻患者并发症的出现，减轻对患者造成的额痛苦，值得应用。

[关键词] 全程护理干预；老年糖尿病；腹股沟疝

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（a）-0094-02

[Abstract] Objective To study the elderly diabetic patients with inguinal hernia in line after all the clinical effect of nursing intervention measures. Methods Our hospital from June 2013 to June 2013 during the 30 cases treated by the elderly diabetic patients with inguinal hernia as the research object， according to its average computer table method divided into research group （n=15） and the control group （n=15）， control group patients with routine nursing care， patients with team the whole nursing intervention， compared two groups of patients with disease recovery. Results The team and nursing satisfaction of patients was obviously higher than that of control group， the blood sugar to improve the situation was better than control group， and the length of time is shorter than the control group， the pain rating significantly less than the control group， the clear difference in the two groups （P<0.05）， with statistical significance. Conclusion Nursing intervention all the applications in elderly inguinal hernia patients postoperative nursing of diabetic effect is obvious， patients can effectively reduce the occurrence of complications， reduce the amount of pain for patients， is worthy of application.

[Key words] The whole nursing intervention； Elderly diabetes；Lnguinal hernia

随着医学技术的不断发展，老年糖尿病的治愈程度越来越高，但是在老年糖尿病合并腹股沟疝的手术治疗中，腹股沟疝的治愈在临床中存在一定的难度，因此，应该加强对患者的护理，以此减轻患者的痛苦。当前，临床中出现一种新型的护理措施——全程护理干预[1]，该方法能够有效减轻患者的心理压力，减少患者的感染機会，并且在促进患者心理健康康复方面存在明显优势。该文特此对3年来所收治的30例老年糖尿病合并腹股沟疝患者行全程护理干预措施的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2013年6月—2016年6月期间所收治的30例老年糖尿病合并腹股沟疝患者作为该次研究对象，按照计算机表法将其平均分为研究组和对照组，每组患者各15例，所有患者均符合老年糖尿病合并腹股沟疝的诊断标准[2]。30例患者及家属均已知晓该次研究，且已签订知情同意书。研究组患者中男9例，女6例；年龄区间为61～78岁，中位年龄（69.38±1.21）岁；腹股沟斜疝7例，腹股沟直疝8例；对照组患者中男8例，女7例；年龄区间为62～75岁，中位年龄（69.23±0.58）岁；腹股沟斜疝9例，腹股沟直疝6例，对比分析两组患者的临床数据，发现差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，手术前观察患者的临床表现，严密监测患者的生命体征，并做好记录，手术后注意患者的表现，根据不同表现行护理措施，合理搭配患者饮食。研究组患者在常规护理方法的基础上行全程护理干预，在手术的前两周，叮嘱患者注意饮食，应以清淡的食物为主，禁烟、酒，手术前，监测患者的生命体征，观察患者的心理变化，为患者与家属讲解手术的知识与危害性，控制好患者的血糖含量，始终将血糖含量维持在8.0 mmol/L左右，若患者存在便秘等疾病，应该给予患者药物治疗，手术中，应按照无菌操作技术协助医生，观察患者的生命体征并做好记录，手术后，依旧随时观察患者的生命体征，缓解患者的心理压力，指导患者平卧位，在手术后的6 h内不能下床，合理搭配患者手术后的饮食，排气前，给予患者流质食物，排气后可以摄取半流质食物。若患者出现并发症，应该及时告知医师，采取相关措施处理。此外，还应该严格按照医嘱对患者的体温以及脉搏等相应的变化进行观察，并对患者实施健康教育，帮助患者进行锻炼。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的护理满意度、疼痛度评分、住院时间以及血糖情况，其中护理满意度用非常满意、一般满意与不满意表达。

1.4 统计方法

应用统计学软件（SPSS19.0）对所有患者的临床数据进行分析，护理满意度用率（%）的形式表达，数据采取χ2检验，患者的血糖情况以及疼痛程度、住院时间用（x±s）的形式表示，数据用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

研究组患者非常满意11例，一般满意3例，不满意1例，护理满意度为93.33%；对照组患者非常满意5例，一般满意4例，不满意6例，护理满意度为60.00%，研究组护理满意度明显高于对照组，经χ2检验，两组差异有统计学意义（χ2=4.658 4，P=0.030 9<0.05）。

2.2 患者血糖情况、疼痛度评分与住院时间比较

研究组患者血糖改善情况明显高于对照组，疼痛度评分少于对照组，住院时间少于对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

老年糖尿病是60岁以上老年人常见的疾病，随着人口老龄化的不断发展，老年糖尿病的发病率呈现逐渐上升的趋势[3]，治疗糖尿病的重要方式为手术治疗，但是手术治疗后会出现相应的并发症，腹股沟疝就是其中的并发症之一，该病症会造成患者的腹部压力减弱，肌肉萎缩，临床中常用无张力修补术进行治疗，该手术方法存在一定的危险性，且给患者带来巨大的疼痛，为此应该在手术后行全程护理干预措施，对患者进行全面检测，以此减少并发症的发生以及细菌的感染。该项护理措施能够有效促进患者疾病的恢复，减轻疾病痛楚，并且具有促进患者全方面能力提高的作用，效果较为明显。

该次研究中，研究组患者的护理满意度（93.33%）明显高于对照组（60.00%），疼痛度评分（2.18±0.48）分显著低于对照组（5.43±1.54）分，两组之，研究组入院后血糖改善情况优于对照组，且住院时间（6.42±1.29）d，两组之明显短于对照组（14.23±3.48）d，两组之间差异较为明显，由此可见，全程护理干预能够有效应用在老年糖尿病合并腹股沟疝患者中，这一研究结果与谢芳珍，程艳等[4-5]人的研究结果相似。

综上所述，全程护理干预措施应用在老年糖尿病合并腹股沟疝患者的效果明显，能够有效缩短住院时间，减少患者的疼痛，值得临床进一步应用和探索。

[参考文献]

[1] 王琼.全程护理干预对老年糖尿病合并腹股沟疝患者的应用研究[J].糖尿病新世界，2015（16）：156-157，173.

[2] 胡趣儿，何海荣，陈胜才，等.全程护理干预对腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术的应用效果[J].中国现代药物应用，2015 （12）：185-188.

[3] 张艳丽.全程护理干预在无张力补片修补术治疗腹股沟疝患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：120-121.

[4] 謝芳珍.全程护理干预模式在老年腹股沟疝患者行疝环充填式无张力补片修补术中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（18）：2229-2231.

[5] 程艳.护理干预对无张力疝修补术结果的影响[J].吉林医学，2013，34（13）：2557-2559.

（收稿日期：2016-11-10）