云南红河哈尼族ABO、Rh血型分布规律及基因频率调查

丁 权, 王 闳, 余 勤, 张 瞻

(云南省红河州中心血站, 1. 检验科; 2. 质控科; 3. 信息科, 云南 蒙自, 661100)



云南红河哈尼族ABO、Rh血型分布规律及基因频率调查

丁 权1, 王 闳2, 余 勤3, 张 瞻3

(云南省红河州中心血站, 1. 检验科; 2. 质控科; 3. 信息科, 云南 蒙自, 661100)

目的 了解云南红河哈尼族无偿献血人群ABO及Rh血型分布规律以及基因频率。方法 采用血站ABO血型正反2次定型及Rh(D)筛查及鉴定程序，对云南红河哈尼族6 817例无偿献血人群进行血型鉴定。结果 云南红河哈尼族A型、B型、O型及AB型构成比分别为25.08%、27.92%、39.81%及7.19%; 期望值构成比为25.19%、28.08%、40.02%及6.73%, 基因频率P=0.1749,q=0.1925,r=0.6326, 观察值与期望值无显著差异(P>0.05), 分布符合Hardy-Weinberg 平衡。ABO血型分布为O型>B型>A型>AB型。6 817例云南红河哈尼族共检出RhD(-)23例，占0.37%, 其中CCdee为21.74%, Ccdee为47.83%, ccdee为30.43%, 其期望值构成比为20.87%、49.57%及29.57%, 基因频率Cde为0.4566, cde为0.5434, 观察值与期望值无显著差异(P>0.05), 分布符合Hardy-Weinberg 平衡。结论 对哈尼族无偿献血人群ABO及Rh血型分布规律以及基因频率的研究对本地区采供血计划的制定及安全用血均有重要的指导意义。

哈尼族; ABO血型; Rh血型; 基因频率

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2000年1月—2017年1月红河州中心血站181 874例无偿献血人员，其中哈尼族6 817例设为哈尼族组，男4 165例，女2 652例，年龄18～55岁，平均(34.8±6.2)岁，无偿献血均遵循自愿原则，所有献血人员均符合献血标准，以身份证号码为唯一标识，多次献血者记为1人次，以排除一人多次献血对血型及基因频率分布的影响。

1.2 研究方法

对所有无偿献血人员进行建档，收集无偿献血人员年龄、性别、民族、职业、居住地、文化程度及血型，并对无偿献血人员进行健康体查及血液传播性疾病筛查，以确保血液安全性。

1.3 血型鉴定

根据红细胞上有无A抗原或/和B抗原，将红细胞血型分为A型、B型、AB型和O型。根据抗-A和抗-B抗体与对应红细胞的凝集反应，可以鉴定ABO血型正定型。A1细胞上含有A和A1抗抗原, B细胞上含有B抗原。用已知的A、B细胞检测被检者血清中有无相应的抗-A或抗-B抗体，即反定型。综合正反定型结果确定受检标本ABO血型。血型鉴定采用采用微板法，用具有血型判读功能的酶标仪进行结果的自动判读, RhD筛查阴性的样品采用抗人球蛋白试管法进行鉴定，排除不完全D的干扰。试剂均由上海血液生物有限公司购买。严格按试剂说明书进行操作，当日检测室内质量控制保证结果有效性。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 6 817例云南红河哈尼族ABO血型分布

云南红河哈尼族A型、B型、O型及AB型构成比分别为25.08%、27.92%、39.81%及7.19%; 期望值构成比为25.19%、28.08%、40.02%及6.73%, 基因频率P为0.1749,q为0.1925,r=0.6326。经 Hardy-Weinberg 吻合度测验，观察值与期望值无显著差异(χ2=2.1165,P>0.05), 分布符合Hardy-Weinberg 平衡, ABO血型分布为O型>B型>A型>AB型。见表1。

表1 6817例云南红河哈尼族ABO血型分布

2.2 云南红河哈尼族Rh血型分布

6 817云南红河哈尼族共检出RhD(-)23例，占0.37%, 其中CCdee为21.74%, Ccdee为47.83%, ccdee为30.43%, 其期望值构成比依次为20.87%、49.57%及29.57%, 基因频率Cde为0.4566, cde为0.5434, 经 Hardy-Weinberg 吻合度测验，观察值与期望值无显著差异(χ2=0.24,P>0.05), 分布符合Hardy-Weinberg 平衡。见表2。

表2 23例云南红河哈尼族RhD(-)血型分布

3 讨 论

血型系指血液成分(包括红细胞、白细胞、血小板)表面的抗原类型。呈现多态性及复杂性，临床特指的血型系指红细胞膜上特异性抗原类型，至今已发现29种血型系统[1], 其中为人们所熟知为红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。血型为人类的一种显著的遗传性状，在不同地域及民族分布均存在一定的差异性[2-3], 研究特定人群、地域的血型分布规律对该地区制定科学的采供血计划以及稀有血型的建档均有重要的指导意义。

中国幅员辽阔，属于多民族国家，其中以汉族为主。哈尼族源于古代羌族，其人口位居云南省少数民族的第2位，主要分布于红河哈尼族彝族自治区，属汉藏语系藏缅语族彝语支[4]。本研究结果显示，云南红河哈尼族ABO血型分布为O型>B型>A型>AB型，基因频率分布为r>p>q, 分布符合Hardy-Weinberg 平衡。同汉族比较哈尼族ABO血型的分布存在一定的差异性。樊冬碧等[5]研究显示，怀化地区汉族ABO血型分布为表现型 O型>A型>B型>AB型。国内一些研究[6-8]显示，中国ABO血型分布南方与北方存在一定的差异性，南方O基因频率多高于0.6, 北方则分别以高B基因频率及O基因频率为主要特征。龙国有等[9]研究显示，中国西南地区多民族包括侗族、苗族、状族ABO血型分布均表现为O型>B型>A型>AB型，基因频率分布为r>p>q, 与本研究数据相符。血型的地域性差异反映了遗传特征与地域性起源、融合及迁徙关系密切[10]。同时各民族聚居的区域化以及相互基因的融合也导致了不同地域的同一民族基因频率的差异性[11], 对地域性ABO血型分布的调查研究于当地血站应急招募机制的建立，血液库存量的合理设置，临床用血需求的满足均有重要的意义。

稀有血型定义为血型抗原在人群出现频率低于1‰[12], 稀有血型的鉴定及备案对临床抢救意义重大，了解稀有血型基因分布频率可有效地避免免疫性输血反应，使临床用血更为合理、规范、科学[13]。Rh血型系统为仅次于ABO血型的最大的一个血型系统，也可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系统，Rh血型源于在恒河猴及大多数人红细胞膜上存在的抗原物质而得名。其等位基因已发现280多个[14]。D、C、E、c、e为临床常见抗原具有较强的免疫原性。其中以D、E最强，根据有关资料[15]介绍, Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族人中约占99.7%, 本研究中红河哈尼族Rh阴性血型共23例，为0.37%, 其中血清学表型分布CCdee为21.74%, Ccdee为47.83%, ccdee为30.43%, 未检出E抗原，稀有血型人群体内易产生不规则抗体，临床输血导致的溶血性输血反应及新生儿溶血病多由不规则抗体引起。

综上所述，对哈尼族无偿献血人群ABO及Rh血型分布规律以及基因频率的研究对本地区采供血计划的制定及安全用血均有重要的指导意义。

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Investigation on ABO and Rh blood group distribution and gene frequency of Honghe Hani nationality in Yunnan

DING Quan1, WANG Hong2, YU Qin3, ZHANG Zhan3

(1. Department of Clinical laboratory; 2. Department of Quality Control; 3. Department of Information, Honghe Central Blood Station, Mengzi, Yunnan, 661100)

Objective To explore the distribution of ABO and Rh blood group and the gene frequency of the voluntary blood donors in Honghe Hani autonomous prefecture of Yunnan province. Methods The blood group identification of 6 817 cases of voluntary blood donators in Honghe Hani nationality in Yunnan was carried out by the positive and negative ABO and Rh (D) screening and identification procedures. Results In Yunnan Honghe Hani people, type A, type B, type O and type AB accounted for 25.08%, 27.92%, 39.81% and 7.19% respectively, the expected value of the ratio was 25.19%, 28.08%, 40.02% and 6.73% respectively, the gene frequency of P was 0.1749, Q was 0.1925,r=0.6326, and there was no significant difference between the observation value and the expected value (P>0.05). Distribution was correlated with the Hardy-Weinberg equilibrium, and the distribution of ABO type was type O >type B >type A >type AB. In 6 817 Yunnan Honghe Hani people, RhD (-) were detected in 23 cases, accounted for 0.37%, including CCdee was 21.74%, Ccdee was 47.83%, ccdee was 30.43%, the expected value of the ratio was 20.87%, 49.57% and 29.57%, the frequency of Cde gene was 0.4566, CDE was 0.5434, and there was no significant difference betweeen the observed and expected value (P>0.05). Distribution was correlated with the Hardy-Weinberg equilibrium. Conclusion The study on the distribution of ABO and Rh blood group and the gene frequency of the non remunerated blood donors of Hani nationality have important guiding significance for the establishment of blood collection and blood supply plan and the safety of blood.

Hani nationality; ABO blood group; Rh blood group; gene frequency

2017-02-20

云南省教育厅理工类重点项目(2014Z038)

R 457.1

A

1672-2353(2017)11-062-03

10.7619/jcmp.201711019

本研究通过对2000—2017年红河州中心血站无偿献血的6 817名哈尼族人员进行ABO、RhD检测，探讨红河哈尼族的血型分布特点和血液供应中血型偏性问题，现报告如下。