患者依从性对慢性牙周炎患者临床疗效影响的观察

沈文博

273200山东省泗水县人民医院口腔科

患者依从性对慢性牙周炎患者临床疗效影响的观察

沈文博

273200山东省泗水县人民医院口腔科

目的：探讨患者依从性对慢性牙周炎患者临床疗效的影响。方法：收治慢性牙周炎患者80例，分为依从性较强组和依从性较差组，比较两组治疗效果。结果：依从性较强组的相关指标明显优于依从性较差组(P＜0.05)。结论：较高的依从性可明显提高慢性牙周炎患者的临床疗效。

慢性牙周炎；依从性；临床疗效

慢性牙周炎是口腔科临床较为常见的一种疾病，为最常见的牙周炎类型，约占总牙周炎患者的95%。其病因是多因素的，主要病因是由于微生物侵袭与感染所导致患者的牙周支持组织被破坏，严重影响患者的正常进食，也是导致患者牙齿出现缺失的主要原因。目前临床主要对其进行牙周基础性治疗，但是由于其治疗周期较长，因此较多的患者不能严格遵从医嘱，不积极地配合医护人员的治疗[1]。而有研究认为，患者的依从性会对临床治疗效果产生较为严重的影响。因此，本文主要分析本院收治的80例慢性牙周炎患者依从性对临床治疗效果的影响，现报告如下。

资料与方法

收治慢性牙周炎患者80例，根据患者的依从性，将其分为依从性较强组和较差组各40例。其中男50例，女30例，年龄20～75岁，平均(43.6±2.6)岁。两组患者通过相关检查均被诊断为慢性牙周炎患者。对两组患者的临床资料进行比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

方法：所有患者在入院之后进行诊断，均被诊断为慢性牙周炎之后，需要对患者进行4周的牙周基础性治疗，包括全口洁治术、龈下刮治术以及牙周袋内置药。之后应该对于无手术指征的患者采用牙周维护的方法进行有效的治疗。并且对患者在之后的第3个月、6个月、12个月的时间内进行有效的检查以及对治疗情况进行有效的评估。

观察指标：对两组患者在治疗前后牙齿的牙菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)等指标进行有效观察、记录，对患者的治疗效果进行研究分析，主要对患者的依从性对疗效的影响进行观察分析。

统计学方法：通过SPSS 21.0统计软件进行处理，计量资料采用±s)表示，采用t检验，计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者在治疗之前，其PI、GI、PD指数的差异不具备统计学意义。经过基础性的治疗之后，依从性较强组的治疗效果明显优于依从性较差组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

慢性牙周炎是口腔科常见的牙周疾病类型。尽管其是多因素引发的疾病，但是菌斑微生物及其产物所导致的牙龈炎性反应，最终使牙周支持组织被破坏，是最主要的致病原因。慢性牙周炎严重影响患者的咀嚼功能，也是导致患者牙齿出现缺失的主要原因[2]。而目前，临床上主要对患者牙齿出现的牙菌斑、牙结石等致病因素采用有效的清理措施，帮助患者消除牙龈炎症，从而实现对牙周炎患者的治疗目的。但是治疗牙周炎需要较长的治疗周期，因此在患者的临床治疗中，口腔科医生需要首先对患者的实际情况进行了解，并且制定出具有针对性的治疗措施，还需要对患者定期进行复诊和检查，及时调整治疗方案并对患者的牙周进行有效维护，保证患者能够尽快恢复。而通过对患者在治疗恢复过程中的各类影响因素进行分析发现，患者的依从性对慢性牙周炎的治疗效果会产生较大的影响[3]。依从性较高的患者能够快速恢复，并且提高临床治疗效果。所以在新的生物-心理-社会医学模式影响力逐渐增加的情况下，依从性在临床治疗中有十分重要的作用。

在健康信念形式理论的影响之下，一旦慢性牙周炎患者没有对其病因、病情、治疗等相关因素的正确认识，会严重影响患者对于口腔健康的重视程度，会导致患者在治疗过程中，缺乏足够的依从性。而当对依从性较差的患者采用有效的措施提升其依从性，能够使患者认识到进行口腔保健的重要意义，导致其依从性得到有效提升，治疗慢性牙周炎的临床效果也在不断提升。所以对患者进行有效的干预治疗，帮助患者提升依从性能够保证治疗的连续性，提升临床疗效。

本次研究表明，患者在治疗过程中的依从性能够对治疗慢性牙周炎的临床疗效产生十分重要的影响，并且当患者的依从性较高时，临床治疗效果能够有效提升。对患者出院之后的随访过程发现，当患者的依从性较高时，其能够在约好的时间之内进行复诊。反之，依从性较差的患者常常会忽略复诊的时间，影响后期疗效。

综上所述，如果慢性牙周炎患者的依从性较高，则其在接受治疗之后，临床疗效十分明显，远远好于依从性较差的患者。所以医护人员要加强对慢性牙周炎患者的随访，提升其依从性。

[1] 祝媛,冮卫东,熊贵忠.患者依从性对慢性牙周炎临床疗效影响的观察[J].临床口腔医学杂志,2011,3(7):409-411.

[2] 王丽月.慢性牙周炎患者维护治疗的依从性对临床疗效影响的纵向观察[J].哈尔滨医药,2015,1(3):218-219.

[3] 谭永焕.依从性对慢性牙周炎患者临床疗效的影响[J].中国社区医师,2014,4(7):64-66.

Influence of patient compliance on the clinical efficacy of patients with chronic periodontitis

Shen Wenbo
Department of Stomatology,the People's Hospital of Sishui County,Shandong Province 273200

Objective:To explore the influence of patient compliance on the clinical efficacy of patients with chronic periodontitis.Methods:80 patients with chronic periodontitis were selected.They were divided into the high compliance group and the low compliance group.We compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the high compliance group,the related indexes were significantly better than those in the low compliance group(P＜0.05).Conclusion:Higher compliance can significantly improve the clinical efficacy of patients with chronic periodontitis.

Chronic periodontitis;Compliance;Clinical efficacy

表1 两组患者治疗前后PI、GI、PD指标对比(±s)

表1 两组患者治疗前后PI、GI、PD指标对比(±s)

组别 PI GI PD治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后依从性较强组 1.81±0.23 0.25±0.11 2.25±0.36 0.88±0.18 5.36±0.51 3.21±0.33依从性较差组 1.82±0.33 0.87±0.25 2.27±0.37 1.13±0.24 5.23±0.57 4.65±0.48 t 0.51 9.75 0.12 8.87 0.37 9.25 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.16.38