刍议人文主义对降低护理工作风险的重要性

郭晓敏

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01

人文主义是指社会价值取向倾向于对人的个性的关怀，注重强调维护人性尊严，提倡宽容，反对暴力，主张自由平等和自我价值体现的一种哲学思潮与世界观。人文主义思想历史悠久，早在《周易》中就有“观乎人文以化成天下”的记载，它主张一切以人为本，追求现实人生幸福与自由平等，反对等级观念，崇尚理性，反对蒙昧。人之所以为万物之灵便在于具有人文主义思想。人文主义特别关注人的价值与精神，注重人文文化建设和人文关怀。随着社会经济飞速发展，社会对人文主义的呼声越发强烈。医院作为一个特殊群体发生关系的社会场所，人文主义思想对“实行革命的人道主义”，改善医患关系，降低临床风险具有重要意义。护理管理及护理工作作为医院工作的重要组成部分理所当然应该弘扬人文主义思想。具体体现在面向病患及其家属的护理工作中应该重视人文关怀；以及面向护理人员的管理工作中应该提倡人文关怀。

由于人们对健康内涵理解的加深， 护理模式也随之转变，患者在治疗疾病的过程中更需要沟通和理解，护理工作中的人文关怀体现不足无疑降低了患者的依从性，甚至诱发、激化医患间的矛盾，为临床工作带来风险。护士作为临床工作的主体组成，由于与患者直接接触加之特殊的工作性质，身心受到极大压力，极易产生职业疲劳，很大程度上影响工作质量，这也无形中增加临床护理的风险。因而无论在护理还是护理管理中的人文关怀要求都逐渐提高。急诊科因为其特殊的工作环境，护理工作与护理管理，更应重视人文关怀。本文从急诊工作高风险的实际出发论述人文主义思想在护理相关工作的重要性。

1.急诊护理工作的突发性

急诊工作面对的是非专科病患，处理的是急危重症。由于就诊对象的不确定，病种也就五花八门，各类疾病的护理注意事项不尽相同，对护士专业水平要求较高，加之时常面对急危重症的抢救，工作强度较一般专科大，与之相应，护士在临床工作中也就处于精神高度紧、身体极为疲惫的状态，过大的压力使内心难以保持相对愉悦的状态，如若缺少人文关怀，极易对护理职业产生疲劳，丧失工作热情，增加护理风险。

2.护理工作本身的高风险性

护理工作是一种高风险的工作， 而急诊护理风险性更高。任何一种护理行为都具有两重性， 包括有益性和有害性两个方面。护理人员在临床施护的同时存在潜在的风险，比如输注、服用特殊药物、侵入性操作等，如果这些行为符合要求、方法正确，则对患者的治疗康复起促进作用；如果患者体质异常或药物本身发生毒副作用就可能产生风险，给患者带来危害。

急诊工作面对临床急危重症如果观察病情不及时或及时观察但不能准确判断可导致病人病情加重；不能及时发现错误医嘱或不能熟练执行医嘱而发生意外，如：普通穿刺时面对小血管不能做到一针见血， 需要反复几次，抢救失血性休克时不能快速穿刺成功， 而需深位置管或静脉切开而导致抢救失败等；以及急诊抢救时由于紧张而使仪器不能熟练使用（例如除颤仪、呼吸机等）而延误抢救和复杂的疾病不知道怎样去保护病人而发生意外，危重患者不能及时有效地安排抢救步骤等，都会提高当今恶劣医疗环境下的工作风险。

3.病患内心的复杂性

护理工作是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于病人的密切配合与支持。若病人明白自身的病情并与护理人员充分合作，护理效果就大大提高；若病人有违规、冒险行为或采取不合作态度，例如：自杀、自残等，护理过程的风险将会大。由于对病情突发的认知不够，紧张、焦虑和恐惧心理普遍存在于患者中，加之医院陌生的环境，各种治疗仪器设备及医务人员复杂的操作，都会使患者产生心理压力，影响临床效果甚至拒不配合，敌对护理工作，给临床工作增添风险。

4.护理人员认识的不足

护理工作是一项特殊的服务工作，具有高风险性，护士应加强责任心，提高职业道德，调整心态使生理、心理健康， 对自己所从事的工作应具有高度的警觉性，从而以高度负责的态度和高尚的职业道德服务好每一位患者，從而降低护理风险的发生，然而相当一部分护理人员狭义地理解护理工作仅仅是针对患者熟练技能操作，对于患者及患者家属的心理关怀和把握不够，致使护理工作风险性提高。

5.结语

无论是急诊护理本身的工作性质还是目前患者就医心理都是护理高风险性的重要原因。其一，护士本身身心承受的巨大压力打击了工作积极性而导致临床护理工作质量下降；再者，患者及患者家属对疾病本身的认知和心理的复杂也给护理工作提出挑战。

另外目前不利的社会舆论，都给我指出在降低护理风险工作中弘扬人文主义思想迫在眉睫。这就要求：一方面要求护士把患者的感受放在第一位，创造安静、舒适、温暖的环境，使患者的应激因素减少到最小，增强患者战胜疾病的信心，促进疾病康复；另一方面要求护理管理者关注护士的心里，护士把更多的情感性服务投入了患者， 而护士本身自己同样也需要一种关怀，管理者应站在以人为本的角度突出人性化管理，为她们的切实利益考虑，提高护士的工作积极性。重视对护士的素质培养，提高护士的待遇，建立护理人员休养、培训基地，定期进行心理健康培训。

相信如果做到这一点，医患关系一定能得到很大的改善。