益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病效果观察

王献英

(内黄县第二人民医院 河南 安阳 456300)

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病效果观察

王献英

(内黄县第二人民医院 河南 安阳 456300)

目的 探讨益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法 选取内黄县第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的65例气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在此基础上采用益气复脉汤治疗，比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平及药物不良反应。结果 两组患者治疗前FBG、PBG水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重药物不良反应。结论 益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果突出，值得推广。

益气复脉汤；气阴两虚型；糖尿病

糖尿病是临床常见内分泌代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致，以高血糖为主要特征，随着病情的进一步发展可导致全身多系统、多脏器发生功能损害甚至衰竭[1]。研究表明，糖尿病患者的心血管疾病、终末期肾病、下肢截肢等疾病发生率分别是正常群体的4、13、20倍[2]。本研究旨在探讨益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取内黄县第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的65例气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组男20例，女12例；年龄39～73岁，平均(52.2±10.2)岁；病程2～17 a，平均(9.3±4.4)a；合并症：高血压16例，冠心病11例，高脂血症5例。观察组男21例，女12例；年龄40～73岁，平均(52.8±9.6)岁；病程3～17 a，平均(9.6±4.5)a；合并症：高血压17例，冠心病10例，高脂血症6例。排除神经系统障碍、Ⅰ型糖尿病、血液系统疾病、严重心血管疾病等患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组予以常规治疗，口服二甲双胍或者注射胰岛素等药物进行干预，结合患者的情况予以日常生活方式(包括饮食、运动、作息)指导，同时积极采取措施进行高血压、高血脂等基础疾病防治以及健康知识宣传教育。观察组患者在此基础上采用益气复脉汤治疗，组方包括红参15 g、黄芪20 g、麦冬12 g、玄参18 g、五味子12 g、山药10 g，采用煎服形式，1剂/d，分早晚2次服用，持续治疗3周。

1.3 观察指标 比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平及药物不良反应。

2 结果

两组患者治疗前FBG、PBG水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。两组患者均未出现严重药物不良反应。

表1 两组患者治疗前后FBG、PBG水平比较

3 讨论

中医认为2型糖尿病属于“消渴”的范畴，主要源于饮食不节、情志失调、禀赋不足、温燥药物滥用、房事不节所致[3]。近年来随着老龄化社会程度不断加深，其发病率也在逐年增长，成为威胁人类健康的第3号杀手[4]。中医按照传统的“三消”分类法可将2型糖尿病分为三大证型：阴阳两虚型、气阴两虚型、阴虚热盛型，其中气阴两虚型糖尿病最为常见[5]。该类型糖尿病患者在发病初期表现为胃阴亏极而致脾虚，造成脾胃部所进水谷精微无从转化，再加之阴本虚无从载气，久而久之即会出现气阴两虚之证，因此治疗关键在于益气养阴润燥，培补脾肾。

研究表明，中医药在治疗气阴两虚型糖尿病方面效果显著，且充分遵循中医辨证施治的原则，可有效阻碍病情以及并发症的发生发展[6]。本研究中观察组患者在常规治疗的基础上采用益气复脉汤治疗，方中红参有大补元气，复脉固脱，益气摄血功效；黄芪可增强机体免疫功能，保肝利尿；麦冬可养阴生津，润肺清心；玄参能够清热凉血，泻火解毒，滋阴；五味子可敛肺、滋肾、生津；山药具有滋养强壮、健脾胃、止泻之功效，诸多药物共同作用可有效改善患者的气阴两虚症状。治疗后观察组患者血糖水平明显改善，可见该药物治疗效果显著。

综上所述，益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果突出，值得推广。

[1] 刘德城.益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病30例疗效观察[J].国医论坛,2016,11(2):38.

[2] 胡茂宏.加减小柴胡汤治疗气阴两虚型2型糖尿病36例临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,21(35):308.

[3] 靳文学,益气复脉汤治疗慢性心衰的临床观察[J].中国中医急症,2015,24(12):2211.

[4] 刘剑英.重用炙甘草汤治疗气阴两虚型心动过缓40例[J].中国保健营养,2014,13(5):3180.

[5] 屠亦文.加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2015,15(8):1139.

[6] 罗江孝.益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的效果观察[J].中国当代医药,2013,20(34):138.

R 587.1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.092

2016-08-21)