近视拯救行动之激光矫正术

2017-08-02 23:47拉风的三藏
科学Fans 2017年7期
关键词:飞秒屈光度数

拉风的三藏

有多少小伙伴和猫哥当年一样,一路过关斩将杀至志愿填报,却止步在高精专业的门口?而原因竟是视力要求不达标!猫哥顿时心里那个悔啊,想当初如果少看几部动画片,是不是现在就能实现读军校或者选部分探测专业的愿望了呢?

在视力这个问题上,平时戴戴眼镜也就应付了,但在面对人生重要抉择的时候,眼镜却成了负担,于是一部分眼镜君毅然地选择了一种看似一劳永逸的矫正方式——激光近视手术。不过,这样的矫正手术真的靠谱吗?手术后恢复得不错,就能永绝近视后患了吗?还是先来看看吧。

眼镜君的福音?

近视眼对于现代人来说,是一种非常普遍的现象。随着科技的发展与用眼习惯的改变,近视眼也越发呈现出高增长的趋势。据统计,到2020年,全球近视眼人群将突破25亿,而在中国,近视眼患者目前已高达6亿,2020年则会突破7亿以上,其中青少年,尤其是高中生和大学生近视率预计超过7成,高居世界第一。

于是,近视矫正手术成为大部分家长为孩子未来发展铺路的选择之一。而激光近视手术,全名准分子激光角膜屈光矫正手术(屈光手术的一种),却不是每一位眼镜君都能尝试的,这类手术比较适合近视度数低于1 200度或远视度数低于600度,散光度数小于600,年龄在18周岁以上(近视度数趋于稳定),没有眼部急性感染或自身免疫性疾病,不是圆锥角膜(角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形的一种眼病)的朋友。

“雕刻一枚镜片”

对视力进行矫正,其实就是使用波长为193纳米的准分子激光或飞秒激光将角膜削平或者削陡,达到减轻或消除近视、远视、散光、老花的效果。说白了,就是用激光在角膜上雕刻一枚眼镜镜片。

首先我们需要制作一个角膜瓣,随后掀开角膜瓣,用激光进行切削,最后让角膜瓣复位。看到这里,可能有人要问了,激光手术不是直接用激光切削就好了吗?为什么还需要制作角膜瓣?其实制作角膜瓣的过程是激光手术中最重要的一个步骤,我们的角膜有5层,其中最外侧的上皮层和前弹力层是有自我修复功能的,如果我们直接用激光打在角膜上,那么被我们切削掉的角膜组织会慢慢修复,好不容易雕刻出来的这个镜片也就消失了,白忙活一场。所以我们先要切开最外面的上皮层和前弹力层,让基质层暴露出来,而基质层没有自我修复功能又比较厚,特别适合用激光来雕刻镜片。

技术中的“佼佼者们”

再具体到手术的种类,那可就不止一种了。不同种类的手术制作角膜瓣的方法不同,适合的人群也不同。

极速先锋——飞秒

飞秒其实是一个时间概念,1飞秒只有1秒的一千万亿分之一。飞秒激光也就是以脉冲的形式运转的红外线激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(目前在实验室状态下所能得到的最短脉冲),同时飞秒激光有着非常高的瞬间功率,达到几百万亿瓦,这种手术精度很高,可以精确到1微米级别的切割。不仅如此,飞秒激光可以做到定点爆破,意味着我们不需要像普通激光手术一样打开角膜上的“盖子”,可以直接透过上皮层和前弹力层,在基质层进行切削。而我们只需要在角膜旁边切一个4毫米的口子,将切削下来的角膜组织拿出来就好。这樣以最小的损伤达到最高的精度和效果,可以说是真正意义上的微创化。

不可忽视的风险

手术虽然可以帮助近视者重新拥有良好的视力,但我们也不能忽视它可能伴随的风险与并发症。由于需要进行角膜切削,有些患者会伴随出现眩光以及夜间视力下降等光学并发症问题。也有部分患者会出现一些医学并发症,比如干眼症、角膜瓣异常、角膜基质浑浊、感染、屈光回退、圆锥角膜等问题。

所以,在决定进行近视手术前,最好事先进行全面的术前检查,术中术后谨遵医嘱,从而将手术风险降到最低。

目前,近视激光手术并发症的发生率已经控制在一个极低的水平,比如大家都比较关心的一个问题:手术后度数会不会反弹,也就是屈光回退的问题。其实这在手术前是可以预见的,能及时进行干预。在设计手术时,医生会根据年龄、度数和近视进展情况来判定术后反弹的近视度数,那么在进行手术时就会根据计算,多做掉相应的度数,保持术后的稳定。

结语

尽管激光近视手术确实能帮助我们达到视力上的矫正,但我们依然应该对自己的双眼好一点,养成良好的用眼习惯。尤其是学业繁重的学生时代,正是我们用眼高峰以及眼睛度数变化最大的阶段。讲真,道理我们都懂,可是做起来很难啊。如果看书、写字等近距离用眼时间超过1小时了,还是为双眼考虑一下吧:看看远处的物体、适当眨眼;不要离书本太近,除非故意卖萌,否则不要歪头;饮食上注意平衡膳食少吃甜食。想想正在被电脑手机屏幕霸道围攻的双眼,少年们,前途一片“光明”还是得靠自己的!

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