一例猪密螺旋体痢疾的诊疗与体会

王怀柱+李永彬

猪密螺旋体痢疾又称血痢、黑痢、出血性痢疾，是由致病性猪痢疾密螺旋体引起的一种猪肠道传染病。该病主要以大肠黏膜卡他性、出血性、坏死性炎症，黏膜或黏液性出血性腹泻等为特征。不同品种、日龄的猪均可感染，尤以7～12周龄的豬易感。该病在猪群中的发病率高，治疗不及时继发其他病毒性或细菌性疫病将增加治疗难度，导致猪只死亡率升高，给养猪户造成一定的经济损失。笔者近期在临床上遇到一起猪密螺旋体痢疾病例，现将该病的发病情况、临床症状、病理变化和防治体会等总结如下，希望对广大养猪场（户）或同仁有所帮助。

一、发病情况

2016年12月20日，驻马店市泌阳县花园街道李某的养猪场突然发生了一起以高热、持续性腹泻，粪便中混有血液、黏液及碎片等为特征的疾病。发病后该养猪户采用治疗腹泻的抗生素和抗病毒等药物治疗3天，效果不明显，反见猪只发病数量逐渐增多，死亡数也不断增加。该养猪户共饲养300头6周龄的仔猪，截至2016年12月24日共发病100头，死亡15头，发病率达30%（100/300），死亡率达15%（15/100），损失严重。该养猪户于12月24日来驻马店市动物疫病预防控制中心询诊。笔者根据发病情况、临床症状、病理变化和实验室检验，最终确诊为猪密螺旋体痢疾。

二、临床症状

病猪体温达40.5℃，精神沉郁，食欲减退，弓背；持续性腹泻，排出黄色或黑色稀便，并混有血液、组织碎片，后期变黑色或棕色。还有的病猪呈水样腹泻，脱水严重，消瘦，共济失调。

三、病理变化

剖检病死猪6头，其中4头病死仔猪可见尸体消瘦、大肠壁和肠系膜淋巴结充血、系膜淋巴结肿大，大肠黏膜呈出血性炎症；另外2头病死仔猪大肠黏膜表层坏死，呈纤维素性炎症，外观呈麸皮样或豆腐渣样，剥离后，有糜烂面。其他器官病理变化不明显。

四、实验室检验

根据发病特点、临床症状、病理变化以及用药情况，本人初步怀疑为猪密螺旋体痢疾。

1. 无菌操作采取病死仔猪有病变的大肠内容物及含血丝的黏液直接涂片，经复红染色、镜检，在高倍镜下观察可见2～3个弯曲、两端尖锐的菌体。同时将上述病料送河南省动物疫病预防控制中心做病菌的分离和培养，以及ELISA检测，最终确诊为猪密螺旋体痢疾。

2. 采取纸片扩散方法对分离的细菌进行药敏试验，37℃恒温箱中培养24小时后，结果显示：该菌对泰乐菌素、乙酰甲喹两种药物比较敏感，对喹乙醇中敏，对链霉素不敏感。

五、治疗措施

1. 立即封闭猪场，将发病仔猪进行隔离治疗。同时对病仔猪接触的猪舍及用具进行紧急消毒以消灭传染源，防止病情的进一步蔓延。

2. 根据药敏试验结果，对发病的仔猪群在饲料中按照60克/吨的比例添加痢菌净进行治疗，连续用药7天；泰乐菌素肌内注射150毫克，1次/天，连用5天；对未发病的仔猪群在饲料中按照30克/吨的比例添加痢菌净用于预防，连用14天。

3. 对严重的病仔猪在用上述药物的同时，还要用酚磺乙胺、退烧药、补液盐和强心剂等药物做对症治疗。另外，在饮水中加入多种维生素、微生态制剂和中药制剂等免疫增强药物，以提高机体免疫力，增强仔猪群的抗病能力。

通过采取以上综合措施治疗7天后，除5头症状比较严重的仔猪死亡外，其他病仔猪群基本治愈。

六、个人体会

1. 猪密螺旋体痢疾病一年四季均可发生，传播比较慢，但流行期比较长，可长期危害猪群，一旦发生很难根除。各种不良因素如饲养管理不当、饲料营养单一、饲养密度过大和通风效果差等，均可导致该病的发生和流行。因此，应加强饲养管理，坚持全进全出饲养制度，搞好消毒措施，消除和减少各种应激因素。另外，还要采取对引进的猪用ELISA方法进行该病的检测工作，可减少或避免该病的发生。

2. 该病的临床症状与仔猪副伤寒（肠炎型）、流行性腹泻等疾病有相似之处，应注意做好鉴别诊断，防止误诊，以免错失最佳治疗时机，造成不必要的损失。

3. 该病目前尚无有效的疫苗预防，发生后要通过药敏试验选择敏感的药物进行治疗和预防，并在防治过程中适时评估效果，以便及时调整治疗方案。只有通过采取综合的预防措施，并配合药物防治才能有效控制或消灭该病。

（作者联系地址：王怀柱 河南省驻马店市泌阳县农业服务中心 邮编：463700；李永彬 河南省驻马店市动物疫病预防控制中心 邮编：463000）