心脉隆注射液治疗住院高龄慢性心力衰竭患者的疗效观察

钱向明

（锡山人民医院东亭分院，江苏 无锡 214101）

心脉隆注射液治疗住院高龄慢性心力衰竭患者的疗效观察

钱向明

（锡山人民医院东亭分院，江苏 无锡 214101）

目的 本次实验将对心脉隆注射液治疗住院高龄慢性心力衰竭患者的治疗效果进行探究。方法 本次实验选取了2016年6月～12月在我院就诊高龄慢性心力衰竭患者86例，随机分为对照组和观察组，对照组采用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂，并在洋地黄类药物的辅助下进行治疗的优化，观察组则在此基础上使用心脉隆注射液进行治疗。结果 观察组的治疗有效率为95.3%，明显优于对照组的81.4%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组的左心室射血分数高于对照组，N端B型脑钠肽前体水平则低于对照组。结论 采用心脉隆注射液治疗住院高龄慢性心力衰竭患者具有良好的效用，安全性高，可改善患者的心功能，减轻心脏负荷，值得在临床治疗中推广应用。

心脉隆注射液；高龄慢性心力衰竭患者；左心室射血分数；N端B型脑钠肽前体

水平慢性心力衰竭（CHF）属于心血管疾病的末尾阶段，且主要是由于心脏泵功能受损而引起的机体出现了一系列问题的复杂性临床综合征[1]，并且随着患者年龄的增加导致发病率上升。本次实验选取我院就诊高龄慢性心力衰竭患者86例，通过对比不同的治疗方案，进一步改善患者的心功能，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年6月～12月在我院就诊高龄慢性心力衰竭患者86例，随机分为对照组和观察组，每组43例。其中，男66例，女20例，年龄69～86岁，平均年龄为（77.6±6.8）岁，与此同时，多伴有高血压心脏病、冠心病、扩张性心肌病等，在心功能上，Ⅲ级55例，Ⅳ级31例。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂，并在洋地黄类药物的辅助下进行治疗的优化，观察组则在此基础上使用心脉隆注射液（2 ml）+0.9%氯化钠注射液100 mlBid静脉滴注。本次实验以2周为一个疗程。

1.3 评价标准

本次实验的评价标准可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者心功能改善2级，且临床症状明显好转；有效指心功能改善1级，且临床症状有所减轻；无效指患者治疗前后无明显差异。总有效率=显效率+有效率。与此同时，我们将对患者进行空腹采血，测定N端B型脑钠肽前体水平。

1.4 统计学方法

本研究中对数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组的治疗有效率为95.3%，明显优于对照组的81.4%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。此外，观察组的左心室射血分数高于对照组，N端B型脑钠肽前体水平则低于对照组，如表2。与此同时，两组患者均为发生明显不良反应，不做比较分析。

表1 两组患者治疗有效率对比（n，%）

表2 两组患者治疗前后LVEF和NT-pro BNP水平比较（±s）

表2 两组患者治疗前后LVEF和NT-pro BNP水平比较（±s）

组别 n LVEF（%） NT-pro BNP（ng/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 43 23.6±10.9 36.6±9.1 4801±12.3 2436±1112观察组 43 23.8±11.1 42.3±14.2 4824±1206 1636±1103 t 0.1821 16.3254 0.0014 9.8416 P 0.8565 0.0001 0.9635 0.0001

3 讨 论

高龄慢性心力衰竭的患者具有病程长的特点，且在临床上多表现为双下肢水肿、呼吸困难等。而患者病情加重主要是由于肺部感染和劳累所致，在治疗上结果差强人意，据相关资料显示，多数患者NT-pro BNP水平均大于1800 ng/L[2]。在临床治疗中，该指标主要用于对心功能状态的评估，在治疗上以提高左心室射血分数为目标之一，而NT-pro BNP水平对心力衰竭患者也具有显示意义，即能够减少二次入院以及降低死亡率。具体而言，心力衰竭患者BNP每增长100ng/L，死亡风险对应提升35%[3]。因此，我们认为该指标能够准确的反应患者的病情发展程度，进而提高治疗的应用效果。而心脉隆注射液属于复方多肽类制剂，其主要成分包括利尿肽以及核苷酸、肌芉等，能够较为有效的改善患者心机血供氧问题，并增加冠脉流量，有利于患者心肌收缩能力的提升。该治疗方式不仅能够改善预后，减少心脏负荷，对提升患者生活质量，提高生存率均具有积极效用。

综上所述，采用心脉隆注射液治疗住院高龄慢性心力衰竭患者具有良好的效用，安全性高，可改善患者的心功能，减轻心脏负荷，值得在临床治疗中推广应用。

[1] 杨 静,陈光辉,蒋 博,等.心脉隆注射液治疗110例老年慢性心力衰竭患者的疗效观察[J].中国医药导报,2012,5(15):326-327.

[2] 张 誉,胡 欣,李月芳,等.心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭患者疗效观察(优先出版_)[J].安徽医学,2016,3(3):141-143.

本文编辑：吴宏艳

R541.6

B

ISSN.2095-6681.2017.15.27.01