美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者疗效观察

陆 栋

（江苏省兴化市第二人民医院，江苏 兴化 225700）

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者疗效观察

陆 栋

（江苏省兴化市第二人民医院，江苏 兴化 225700）

目的 观察和分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者疗效。方法 抽取我院自2012年1月至2015年12月接受诊治的冠心病心力衰竭患者60例为此次研究的对象，将其分为两组，各30例。对照组的患者采用美托洛尔进行治疗，实验组的患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对两组患者治疗后的效果进行观察。结果 实验组患者治疗后的左室射血分数、舒张压、收缩压以及心率等各方面的水平均明显的优于对照组（P＜0.05）。结论 在治疗冠心病心力衰竭患者时，采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果较为显著，能够有效的改善患者的心功能。

冠心病；美托洛尔；曲美他嗪；心理衰竭

冠心病属于一种常见的心血管疾病，病情发展到末期的时候会出现心力衰竭与心肌梗死等一系列的并发症[1]，情况严重的患者会受到严重的生命威胁。临床上一般都是采用药物来进行治疗，常用的药物包括美托洛尔与曲美他嗪，此次研究将曲美他嗪与美托洛尔联合使用治疗，并对其治疗效果进行观察和分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院自2012年1月至2015年12月接受诊治的冠心病心力衰竭患者60例为此次研究的对象，将其分为两组，各30例。所有的患者均符合冠心病与心力衰竭的相关诊断标准。同时将患有严重脏器管功能障碍以及心律失常的患者予以排除[2]。其中对照组男14例，女26例，年龄48～81岁，平均年龄（64.41±5.78）岁；实验组男28例，女12例，年龄49～80岁，平均年龄（64.53±5.27）岁；两组患者的基础病例资料方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

首先对两组患者进行常规的治疗，包括强心和利尿等方面的治疗，对照组的患者采用美托洛尔进行治疗，每次服用美托洛尔的剂量为6.0 mg，每天服用两次，可以结合患者的实际病情状况，对药物的剂量做出相应的调整。实验组的患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，美托洛尔的服用剂量与对照组相同，曲美他嗪的每次的具体服用剂量为20 mg，每天可以服用2～3次。所有患者的治疗时间均为1个月，治疗过程中应注意对患者的心率与血压等进行密切的监测。

1.3 观察指标

对两组患者在治疗后的左室射血分数、舒张压、收缩压以及心率的指标水平进行检测和记录.

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者治疗后的左室射血分数、舒张压、收缩压以及心率等各方面的水平均明显的优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的各项指标水平比较（±s）

表1 两组患者治疗后的各项指标水平比较（±s）

组别 n 左室射血分数（%） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 心率（次/min）实验组 30 50.2±7.3 73.9±8.7 112.6±12.8 51.3±7.0对照组 30 45.8±6.9 85.6±9.9 125.4±13.6 44.7±6.8

3 讨 论

冠心病合并心力衰竭患者会出现咳嗽、呼吸困难等临床症状表现，后期还会出现较为严重的并发症，发病率非常高，对患者的心功能造成严重的影响。主要是因为患者的心肌缺血而导致心肌细胞的供血和供氧不足，最后导致患者的心肌细胞能量代谢受到影响，而同时也会降低患者的心脏收缩能力。临床上采用美托洛尔与曲美他嗪治疗，美托洛尔属于2A类β1受体阻断剂，能够使患者的心脏耗氧量降低，心肌供血得到明显的增加[3]，具有改善心率的作用，同时还能够对患者的交感和副交感神经功能起到一定的保护作用。曲美他嗪能够对肾上腺素、去甲肾上腺素以及加压素起到抑制作用，使患者的心肌功能得到一定的改善。此次研究采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗，在治疗后患者的心功能得到了明显的改善，实验组患者治疗后的左室射血分数、舒张压、收缩压以及心率等各方面的水平均明显的优于对照组（P＜0.05）。两种药物联合使用的药效比较良好，药物的作用效果较快，药效作用时间较长。

综上所述，在治疗冠心病心力衰竭患者时，采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果较为显著，能够有效的改善患者的心功能。

[1] 许建义.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].心血管病防治知识(学术版),2016,(12):67-69.

[2] 秦连发.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,(35):4421-4422.

[3] 郭晋元.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].中国社区医师,2016,(33):23-24.

本文编辑：吴宏艳

R541.6；R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.15.28.01