氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨

何兴建

（江苏省兴化市中医院，江苏 兴化 225700）

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨

何兴建

（江苏省兴化市中医院，江苏 兴化 225700）

目的 观察分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果；方法 选取2016年1月-2017年2月我院收治的高血压合并冠心病患者180例，按照随机分配的原则分为研究组和对照组，各90例。对照组患者口服氨氯地平片治疗，研究组患者联合应用阿托伐他汀钙片治疗。结果 对照组的治疗有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论 高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的效果更好，患者的治疗有效率显著提高，值得临床推广使用。

阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；氨氯地平；联合

高血压作为目前世界上一种比较常见的慢性疾病，患者大都存在合并其他心脑血管疾病的现象。高血压合并疾病中，发病率、致死率最高的之一即为高血压合并冠心病疾病。临床上多采用综合疗法治疗该病，但就降压效果来说，药物治疗疗效更好。为探究氨氯地平阿托伐他汀钙片用于治疗高血压合并冠心病的治疗效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年2月我院收治的高血压合并冠心病患者180例，按照随机分配的原则分为研究组和对照组，各90例。研究组男45例，女45例，年龄50～75岁，平均年龄为（63.1±2.5）岁。对照组男44例，女46例，年龄50～72岁，平均年龄为（64.2±2.6）岁。两组患者的一般资料差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予利尿剂、硝酸酯类、吸氧、扩血管、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规治疗。对照组患者在常规治疗的基础上口服氨氯地平片：初次5 mg/次，1次/d，而后主治医师需要根据患者的情况酌量增加，最终至10 mg/次。研究组患者在常规治疗的基础上口服氨氯地平联合阿托伐他汀钙片，氨氯地平5 mg/次，1次/d[1]。阿托伐他汀每片10 mg/次，1次/d。两组患者均治疗半年，治疗期间所有患者禁止服用其他降压或降血脂类药物，且均给予低盐低脂类治疗饮食，达到保持大小便通畅的目的，医护人员严密观察两组患者的相关研究情况。

1.3 观察指标

效果判断标准方面：显效：心绞痛异常心电图及发作频率恢复正常。有效：异常心电图中ST段回升＞1.0 mm，但未恢复至正常水平，或倒置T波变浅＞50%或T波转为直立、心绞痛发作频率下降。无效：心绞痛发作频率不变，心电图约同治疗前。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的治疗效果相比，研究组患者治疗有效率显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的疗效 [n（%）]

3 讨 论

在中国高血压以及冠心病均为多发常见类疾病，又源于我国人口老龄化日益严重的问题，老年人所占比例逐渐增大，因而这两类疾病导致的老年人的死亡率也逐年上升[2]。氨氯地平主要成分为氨氯地平，氨氯地平作为一种钙离子拮抗剂，能够很好的缓解高血压、心绞痛患者的病痛，对这两种疾病的治疗效果较为突出，是钙拮抗剂中应用效果较好的硝苯地平类药物。研究表明，此类药物显著抑制高血压合并冠心病患者的动脉硬化，且其效果比普通硝苯地平好。解离的速度和与受体拮抗的速度相对较慢是氨氯地平的显著缺点。氨氯地平的作用时间越长，对血管平滑肌的选择性作用越高，自然患者的耗氧量越少，冠脉流量、心输出量越低。阿伐他汀钙的临床应用毕竟奥广泛，口服后的吸收速度比较快，机制在于抑制肝脏当中还原酶的合成，降低血浆胆固醇水平以及脂蛋白水平。阿伐他汀钙还具备非调脂的功能，改善患者的炎症因子水平，调节血管内皮功能，从而保护患者的心功能[3]。两组患者经过药物口服治疗后，检测血压均出现不同程度的下降，研究组的下降幅度显著大于对照组（P＜0.05），提示治疗效果更为理想。

综上所述，高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的治疗效果更好，患者的治疗有效率显著提高，值得临床推广使用。

[1] 潘华兴.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨[J].北方药学,2016,13(3):72-73.

[2] 张 莉.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨[J].大家健康:学术版,2016,10(8):72-73.

[3] 刘鸿玲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨[J].临床心身疾病杂志,2016,22(s1):186-187.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.15.29.01