“凉凉”的睾丸

刘德风

阴囊就像睾丸的外衣，看起来皱皱巴巴的不帅，但就像“人不可貌相”一样，阴囊的作用却很关键。

“入夜渐微凉， 繁花落地成霜，你在远方眺望 ，耗盡所有暮光……”

随着电视剧《三生三世十里桃花》的热映，这首片尾曲《凉凉》自然也是脍炙人口。歌曲中描述出一种凄凉的意境，让影迷跟着揪心，但是现实生活中，大家一定都希望现在就能有这种凉快情况。因为虽然已经立秋，但是全国很多地方的“秋老虎”仍然是貌似酷夏，很多人甚至自嘲自己的命都是空调给的，所以大家都喜凉怕热。实际上，我们人类还真有一个喜欢“凉凉”的器官-—就是我们男性的睾丸。

男性朋友应该都有体会，我们什么时候碰到睾丸，都会觉得凉凉的，比我们其他位置的温度要低。门诊甚至会遇到患者前来就诊咨询，担心自己得病了，因为总觉得自己那个部位是凉的。也有的人担忧为什么那两个器官总爱出汗，潮呼呼的。

我们要了解这个喜欢凉凉的睾丸，就要先了解睾丸的作用和习性，也要了解它的外衣——阴囊。

正常男性有两个睾丸，呈卵圆形，分别位于阴囊左右侧，所以说睾丸是我们男性的内生殖器官。睾丸是我们男性的“工厂”，里面有大量弯曲的精曲小管，其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方，一个人一生中产生的精子数目大得惊人，一次射精3～4毫升，含有上亿个精子；一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上。间质细胞产生雄激素，促进男性附性器官的成熟和第二性征的出现，并维持正常性欲及生殖功能，同时还与生理功能等密切相关。雄性激素能够加速机体各种蛋白质的合成，包括促进机体免疫球蛋白的合成，提高机体免疫力。雄性激素还能够提高男性机体骨骼的造血机能，使骨髓生成更多的红细胞。

睾丸作为如此重要的高精密“工厂”，自然需要比较苛刻的生产条件，凉爽的环境正是精子生成所需要的。一旦睾丸周围温度因某种原因异常升高，就可能使睾丸生精功能出现障碍或者睾丸生精上皮细胞发生退化，使精液出现异常，甚至造成男性不育。

了解了睾丸喜凉的特性，我们再来看看睾丸的空调——阴囊。阴囊就像睾丸的外衣，看起来皱皱巴巴的不帅，但就像“人不可貌相”一样，阴囊的作用却很关键。它包裹着睾丸，作用就像一个温度调节器，具有一定的收缩功能。当温度降低时，阴囊皮肤收缩、增厚，使睾丸靠近身体，睾丸周围环境的温度升高。当温度升高时，阴囊皮肤松弛、变薄，睾丸下垂，离开身体，加强散温功能，使睾丸周围环境温度降低。阴囊要保证睾丸的环境温度稳定在32℃～33℃，保证睾丸内的温度较腹腔内的温度低2℃左右。

还有的男性觉得阴囊潮湿就一定有问题，但其实阴囊皮肤中有大量的汗腺，也可以帮助调节局部的温度。如果阴囊分泌出的汗液不能及时散发，局部温度升高，汗液分泌增加，就会感到阴囊总是湿湿的了。阴囊潮湿不一定是病态，保持局部的清洁干燥即可。

我们既然知道睾丸生精需要较为凉爽的温度，所以平时生活中就要避免造成睾丸温度过高，从而影响睾丸功能。比如IT男需要长期久坐，这样会影响阴囊的散热，导致阴囊温度升高，因此建议工作一两个小时以后起身活动一下，避免久坐。男性朋友还要注意穿宽松的棉布内裤，保持良好的透气功能。经常开窗通风、口服维生素E、多吃绿色蔬菜和新鲜水果等，也有助于减少辐射的损伤。

除此之外，还有一类情况是患者先天睾丸未降到阴囊内。我们知道，正常小男孩的睾丸在发育过程中，会从腰部腹膜后下降至阴囊，如果没有出现下降或下降不全，阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸，称之为隐睾症，临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。这是由于在胚胎发育期间，由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内。这种情况下曲细精管也不能正常发育，当然也无精子产生。

我们知道睾丸喜凉怕热，而腹腔温度较高，所以此时就会影响睾丸功能。动物实验已经发现，如果对发育成熟的动物睾丸进行加温处理，或施行实验性隐睾术，则可观察到生精细胞退化萎缩。所以为了保护睾丸功能的功能，男宝宝的家长要注意观察宝宝睾丸的沉降情况，尽量早发现、早诊断、早治疗。男孩出生后要常规检视阴囊，如果有异常，及时到医院就诊。如果诊断为隐睾，6月后即可开始治疗，如果激素治疗无效，需及时改行手术处理。