手上总起小水泡是咋回事

我每到天热或者频繁做家务时，手指或手指缝里就会长一些透明的小水泡，有的时候很痒，越抓越痒，请问这是怎么回事？

浙江 孙女士

孙女士：

这个小水泡其实是水疱，也叫汗疱疹，目前认为这是一种过敏性的皮肤炎表現。水疱一般会对称地长在手上或是脚上，同时会伴有不同程度的灼热和瘙痒，即使不做任何处理，1～2周后水疱里的液体也会变干，然后开始脱皮。但是，汗疱疹会反复地长，严重的还会继发感染。

汗疱疹的病因还不是十分清楚，可能和精神因素（如紧张、疲劳、抑郁等）、手脚爱出汗、过敏体质等有关。汗疱疹不是由细菌、病毒引起的，所以从理论上说没有传染性。

水疱如果特别痒，可以涂抹复方炉甘石洗剂，这种药水很便宜，药店都能买到，止痒效果很好。还可以用0.5%的醋酸铅溶液、3%的硼酸溶液或者5%的明矾溶液等湿敷，或浸泡10～15分钟。当开始有脱皮迹象时，需要涂抹皮质类固醇药膏，就是俗称的激素软膏，在医生的指导下短期使用，这种小剂量的激素软膏副作用不大。常用的有地塞米松、氢化可的松、丙酸倍氯米松软膏等，虽然相对安全，但不建议自己买，应遵医嘱。

当局部反复脱皮、干燥时，可以抹点滋润、消炎的保护性软膏，如10%的尿素霜、维生素E乳液等。如果还是痒得厉害，医生会开一些口服抗组胺药，如扑尔敏、西替利嗪等帮助止痒。特别要注意的是，挠、抓会让病情变得更严重甚至出现并发症，所以一定要少挠或者不挠。

平时注意保持手脚干燥，必要时可以扑点爽身粉；尽量少碰水和清洁剂（肥皂、洗衣粉、洗洁精等），可以把洗护用品换成刺激性小的婴儿用品。此外，还可以使用护手霜。经常长汗疱疹的患者要注意一下自己的过敏是否和食物、金属相关。

北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师赵作涛endprint