孕妇患过敏性鼻炎也可以用药

北京和睦家康复医院 冀连梅

鼻炎症状控制不住的时候，就应该用药，否则，鼻子一堵塞，整个人的精神状态都不好，休息不好，供氧也不足，这对胎儿的影响会更大。从这个角度上来说，如果孕妇已不堪其扰，是可以考虑用药的。

过敏性鼻炎是由免疫系统对外界的过激防御反应引起的，但我们又不能把自身的免疫系统破坏了去治疗过敏性鼻炎，所以只能针对它出现的症状来治疗。比如炎症，可以用激素类鼻腔喷雾剂去消炎，这相当于在鼻腔局部抑制身体产生免疫反应。使用鼻腔喷雾激素，这一给药方式只在鼻腔里发挥作用，不用将药物吃进去，所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子，相应的副作用也在局部范围内，所以它对于腹中胎儿来说没有太大影响，这些是有临床数据支持的。

在用药方面，如果说孕前没有过敏性鼻炎，孕后才出现过敏性鼻炎，这时首选的激素类喷鼻剂应该是布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特），布地奈德属于美国食品药物管理局安全分类的B级，相对比较安全。对于孕前就有过敏性鼻炎的孕妇来说，如果以前用的不是布地奈德，而是氟替卡松（如辅舒良），或者糠酸莫米松（如内舒拿）这一类的药物，怀孕后还可以继续用这个药。虽然氟替卡松、糠酸莫米松这类药属于C级，但在孕期也被廣泛使用，临床证据表明它们也是安全的。

编辑/赖瑞丹endprint