急性创伤性休克患者急诊治疗中精细化护理的应用

崔桂华

（山东省淄博市第四人民医院，山东 淄博 255067）

急性创伤性休克患者急诊治疗中精细化护理的应用

崔桂华

（山东省淄博市第四人民医院，山东 淄博 255067）

目的 探讨和分析急性创伤性休克患者急诊治疗中精细化护理的应用。方法 选取2014年1月～2016年12月本院收治的100例急性创伤性休克患者为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各50例。对照组给予常规护理，实验组在接受急诊治疗中加以实施精细化护理，观察并对比两组患者的护理效果。结果 实验组抢救成功率与护理满意度均明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性创伤性休克患者急诊治疗中实施精细化护理干预的应用效果较为显著，能够提高患者护理满意度与抢救成功率。

急性创伤性休克；急诊治疗；精细化护理

急性创伤性休克在急诊科中相当多见，主要是指患者的机体受到较为严重的创伤，刺激到内分泌系统与神经系统，最后导致出现创伤性休克的情况[1]。出现该类情况后，循环血量会大大减少，引起组织细胞严重缺氧，使相关组织器官出现功能障碍，需要给予及时有效的治疗和处理，否则患者的生命安全将会受到威胁[2]。因此急性创伤性休克患者在接受急诊治疗过程中需要采取相对应的措施，来提高治疗效果和抢救成功率。本文对我院收治的100例急性创伤性休克患者在急诊治疗中实施精细化护理的应用效果进行观察和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年12月本院收治的100例急性创伤性休克患者为研究对象，均符合临床急性创伤性休克的相关诊断标准，将其随机分为实验组与对照组，各50例。研究组男30例，女20例，年龄19～81岁，平均年龄（49.6±7.8）岁；对照组男24例，女26例，年龄21～80岁，平均年龄（49.1±7.5）岁；58例胸腹部损伤，12例颅脑损伤，22例四肢损伤。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规的护理，对患者的生命体征进行监测，实施心电监护，开放气道，注意保持呼吸道通畅，然后实施心肺复苏，建立静脉通道，并进行有效的止血[3]。

实验组在接受急诊治疗中加以实施精细化护理，患者在受到严重创伤之后心理上会出现明显的恐惧感，此时医护人员需要先稳定患者的恐惧心理，在患者恢复意识之后，将详细情况告知患者，给予其及家属相应的安慰，减轻心理负担，提高配合度。患者入院后，注意对其口腔进行清洗，确保呼吸道通畅，进行气管插管，建立静脉通道，选择合适的静脉留置针[4]。对患者的伤口进行清理，适当的采用无菌敷料进行处理。医护人员在准备相应的急救物品，协助医生进行麻醉，注意在合适的时机及时补充血液，将患者送入至手术室后配合医生进行彻底止血。此外，对患者的生命体征应当随时进行监测，注意观察其神志状态、面部表情等，当患者休克症状较为严重时，需要每隔20 min对其心率、血压及脉搏等进行测量，室温应注意保持适宜。

1.3 统计学方法

所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4 判定标准

护理满意度分为不满意：70分以下，满意：70～90分，非常满意：90分以上。总满意度=满意度+非常满意度。

2 结 果

实验组抢救成功率与护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者抢救成功率与护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

急性创伤性休克患者一般都会出现疼痛伴随大出血的临床症状表现，具有很高的死亡率。如果患者在发生急性创伤性休克后没有得到及时有效的治疗，会使其生命面临较大威胁。因此对急性创伤性休克患者在急救过程实施相应的较为精细化的护理干预尤为重要，能够大大减少死亡现象的发生[5]。常规护理模式较为基础化，应用效果并不显著，而精细化护理则是加强细节护理，全面贯彻，实施全方位的护理。在了解患者病情后，采取针对性的护理措施，通过对患者进行心理护理来缓解其恐惧心理，然后使患者能够积极配合治疗，提高治疗效果。

本次研究结果显示，实验组抢救成功率与护理满意度均为94.0%、92.0%，而对照组抢救成功率与护理满意度均为80.0%、72.0%。在急诊过程中实施精细化护理干预后的实验组抢救成功率与护理满意度均高于实施常规护理干预的对照组（P＜0.05）。这提示针对急性创伤性休克患者在接受急诊治疗过程中实施相应的精细化护理干预，能够很大程度上提高抢救成功率，可以给予患者及时有效的抢救，加快其意识恢复。

综上所述，急性创伤性休克患者急诊治疗中实施精细化护理干预的应用效果较为显著，能够提高其护理满意度与抢救成功率。

[1] 马慧敏.急诊护理路径在严重创伤性休克患者中的应用[J].中国乡村医药,2017,11(08):61-62.

[2] 谢晓华.急诊护理干预在严重创伤性休克患者的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,23(87):375.

[3] 符秋红.C-反应蛋白与前白蛋白对急性创伤性休克患者预后的评估分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,33(17):16-18.

[4] 梁昌强,何小利.限制补液在急诊创伤性休克治疗中的临床应用价值[J].中外医学研究,2016,30(12):62-64.

[5] 翟 艳.精细化护理干预在预防心血管介入术后造影肾病患者中的效果观察[D].河北医科大学,2015,17(48):136-140.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.65.01