浅谈如何做好医院档案管理及其开发利用

刘婷

摘 要：本文针对如何做好医院档案管理及其开发利用进行研究，论述了医院档案管理的基础工作，提高医院档案管理的有效途径，医院档案管理的完整性与系统性、以及医院档案资源的开发与利用。

关键词：医院；档案管理；开发利用；方案

医院档案管理，对于病人的病情，以及医生的治疗都具有重要影响。医院的档案资源，对于医学而言是重要的资料信息，其对于医学的发展具有重要意义。医院的档案资料复杂，涉及的范围较广，增加了管理的难度。档案管理工作，其专业性与科学性较强，档案管理人员需要明确职责，树立正确的思想观念，端正工作态度，从而去促进档案管理工作的开展。

1 医院档案管理的基础工作

医院档案每年都在增加，对档案管理人员提出更高的要求。医院档案管理的基础工作，主要包括以下几方面：（1）档案资源是各项研究的参考依据。档案是重要的资料，档案的完整性直接影響档案的有效利用[1]。因此，医院档案管理，需要确保档案资源的完整，根据标准进行档案分类、存放、录入，从而去确保档案的使用价值。（2）为确保医院档案管理工作的实效性，需要做好“二化”工作。“二化”主要是指，医院档案管理基础工作的标准化与规范化。需要确保档案资源的完整，资料信息不被遗漏，避免档案资料的丢失。（3）医院档案工作，需要具有较强的责任心，端正工作态度，分析档案管理工作的方法，找出其中的规律，抓好档案管理的关键点，确保档案资源的实效性，高效的做好基础工作。

2 提高医院档案管理的有效途径

2.1 统一档案管理

随着社会的发展，科学技术的进步，医院档案管理工作，逐渐利用计算机技术、网络技术、信息技术等，不仅提高了档案管理的效率，同时有效的促进医院档案的利用开发。利用计算机网络技术去开展档案管理工作，能够实现医院档案的统一管理，使得类型比较分散的档案，能够通过计算机记录进行分类，同时能够利用计算机进行查询，节省大量工作时间，提高了医院档案的利用率。为实现医院档案的统一管理，档案管理人员需要提高专业水平，加强对档案管理相关政策的学习，从而去依据法律进行档案管理，确保医院档案管理的有效性。

2.2 设立健全的档案管理制度

医院档案资源容量较大，类型复杂繁多，档案的收集、分类、存储比较困难，需要相关部门的有效配合，防止出现档案收集不完整的现象，降低档案资源的价值，影响医院档案资源的利用与开发。为提高档案资源的利用效率，需要设立健全的档案管理制度，使得档案管理工作具有程序性与秩序性，有效的推进档案管理工作的发展。设立健全的档案管理制度，需要明确医院各个部门的权责，使其能够自觉的进行档案整理工作，将档案资料完整的移交给档案管理部门，从而去确保档案信息的完整。

2.3 加强对人员的培训

加强对人员的培训，定期开展档案管理人员培训活动，聘请专业的讲师，提高其档案管理专业知识，培养其工作责任心，从而去提高医院档案管理的效率。开展对档案管理人员的技能培训，培训其计算机技术、网络技术等，使其能够运用计算机去开展档案工作，将现代化技术与自身管理经验相融合，提高工作效率，节省工作时间，从而为医院创造更大的经济效益。

3 医院档案管理的完整性与系统性

3.1 医院档案管理的完整性

医院档案的完整性，主要是指档案资料能够全面的进行收集，并且完好无缺的进行保存。医院档案资料，都具有一定的使用价值，若是资料发生缺失遗漏的现象，不仅会影响档案管理，还会破坏档案资料的使用价值。保证医院资料的完整性，需要做到以下几方面：（1）设立档案经办人立卷制度[5]。医院的各个部门，需要辅助档案的收集工作，将档案资料按照制度标准进行管理，之后在统一移交给档案管理部门，为档案资料的归档存储做好准备。（2）定期进行培训，开展讲座活动，对医院档案的分类、归档范围等进行培训，提高档案管理人员的技能，加强其对医院档案管理的重视。档案资料的形成，不同的档案，形成的时间期限不同，需要采取科学的方法，分类进行管理，从而去提高档案管理效率。（3）档案管理工作，需要与项目的进度相同。从项目的建设开始入手，对项目文件、图片资料、文字资料等进行收集，全程跟踪项目完成档案管理工作。加强与项目工作人员的沟通，将档案收集的要求、范围进行确定，明确岗位职责。档案资料在移交时，需要进行编号、分类，定期对医院各个科室的工作人员进行档案管理指导，从而去提高管理效率。

3.2 医院档案管理的系统性

医院档案管理的系统性，主要是指档案资料之间的联系，确保档案案卷之间的先后顺序。确保档案的系统性，能够使得档案的分类存放具有一定的规律，方便档案的查询，使得医院档案管理具有规范性[6]。医院档案具有特殊性，档案归档与分类具有一定的标准要求，需要根据档案资料体裁与内容的不同进行分类。为确保医院档案管理的系统性，可以利用文书档案分类法、基本建设档案分类法、设备档案分类法等进行档案的归类。例如，项目竣工过程的材料整编、审定，应与施工过程的同步进行。对施工过程形成的文件资料进行收集、整理、立卷、验收等，最后在移交给档案部门。对于收集的档案，需要根据其系统性进行归类存储，从而去提高档案管理水平。

4 医院档案资源的开发与利用

医院档案资源的开发与利用，主要包括以下几方面：（1）充分的利用档案资源。医院档案管理的意义，是为医院研究提供资料，充分的利用档案资源，挖掘档案的潜力，有利于医院的发展。加强档案管理工作，能够提高档案的使用价值，从而提高医院档案管理水平。医院档案记录医院的发展历史，宣传职工的光荣事迹，为医院领导者决策提供重要参考依据。（2）医院档案管理工作水平不断在提升，档案资源的开发与利用也在不断完善。加强对医院档案的开发利用，能够保护档案的原始资源，避免其直接被利用，解决档案保存与利用之间的矛盾问题。对与档案汇编工作的利用，其可以代替档案资料的简单查询，通过汇编即可以满足查询需求，简化了工作流程，同时提高了对档案的保护。（3）档案管理工作，与档案价值之间具有一定的联系。

5 结论

综上所述，档案管理工作，对于医院的未来发展，各项活动的组织，都具有一定的影响。档案资源的开发与利用，可以充分的体现出档案的价值。提高医院档案管理的有效途径，主要有加强对人员的培训，设立健全的档案管理制度，以及实现档案的统一管理。为实现医院档案的统一管理，档案管理人员需要提高专业水平，加强对档案管理相关政策的学习，从而去依据法律进行档案管理，确保医院档案管理的有效性。

参考文献

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