“互联网+”助推医院档案文化的发展

雷晓莉

【摘要】随着医院“互联网+”模式的成功上线，医院档案管理在开发和利用上有很大的开发空间。肇庆市高要区人民医院是广东省肇庆市首家率先引进“互联网+”模式的医院。互联网的运用，传统与现代科技文化相结合，呈现出医院“以患者需求至上，提倡团队医学”精神凝聚的核心价值观的档案文化。

【关键词】互联网+”；医院；档案文化；发展

文化是民族生存和发展的重要力量。习近平总书记指出：“中华民族创造了源远流长的中华文化，也一定能够创造出中华文化新的辉煌。”档案文化是践行社会主义核心价值观的精神凝聚。医院档案是医院历年医疗活动的记载，其本身就是一种文化积累，为医院提供技术力量、设备、人员素质、经营理念、医院精神等方面翔实的素材，反映的是医院发展的历史，是一种宝贵的历史财富和文化遗产。呈现出医院“以患者需求至上，提倡团队医学”核心价值观的档案文化。近年来，高要医院大力推进“互联网+”的医疗模式，医院的档案管理在云计算，大数据的影响下，保留了传统的档案文化底蕴，同时，推动了档案服务的发展。高要区人民医院开拓创新，积极实践，引进了高新技术对档案的管理，走在了肇庆市信息化建设的前列，呈现出“医院以患者需求至上，提倡团队医学”精神的文化氛围。

一、互联网时代的档案文化理念

2012年，在全国档案工作暨表彰先进会议上，国家档案局局长、中央档案馆馆长杨冬权提出：“档案是文化的重要‘母资源，要建设文化强国，必须相应地建设档案强国”。因此，重视文化的建设，提高文化软实力，是时代的使命，必须要重视档案及档案文化建设。肇庆市高要区人民医院是一所具有百年历史、集医疗、科研、教学和预防为一体的准三甲综合医院。2006年2月通过了ISO9001：2000版质量管理体系认证； 2007年3月成为南方医科大学教学医院；2008年7月与广州军区广州总医院结成军民共建医院；2012年3月被评为全国综合医院中医药工作示范单位；2013年4月被广东省卫生厅授予“癌痛规范化治疗示范病房”称号，医院一贯坚持以人为本，走科教兴院之路。以“尊重生命，关爱健康”为立院宗旨，秉承“以顾客（病人）为中心，以质量为根本，以诚信求生存，以创新求发展”的服务理念，积极创建群众满意的医院。医院重视档案建设，先后建设了现代化的计算机网络系统。

医院积极引入“互联网+”的管理模式，充分利用互联网平台和信息通信技术，建设智慧医院。2016年3月24日，高要移动智慧医院成功上线，“互联网+”智慧医院显示优势。医院的档案工作凭借智慧医院的高新技术支持，医院的档案工作在软硬件设施、管理管理方式和开发利用等方面进行了全方的改进，创医院工作之先，极大拓宽了档案工作范围，提高了工作效率，使医院档案工作高度融入医院管理体系，档案的开发利用得到更大的发挥。

二、挖掘档案文化，全面提升档案业务

我院的档案工作是省二级档案达标单位，医院与省、市、区档案局进行业务交流、寻求指导，在快速提高医院档案管理水平的同时，保留了医院特色档案的历史文化内涵，得到了上级业务部门的好评。

（一）完善医院档案管理的建设。医院办公档案室是做好医院综合档案工作的起点。分为综合档案室和医疗档案室。目前，档案主要有医疗信息档案（电子病历）、文书、会计档案、基建档案、设备档案、业务档案、照片档案、光盘档案、实物档案等。其中，业务档案中的医院院志记录了医院活动的相关信息。记录了医院建设发展、管理运行的发展历史。特别是病案管理信息通过计算机自动生成并转化成数据，提高了利用率。

（二）建立、健全管理制度。医院的规章制度，是全院职工的行为规范，是医院文化的重要组成部分，充分体现了医院的主导要求、主体倾向与工作流程，是医院价值观念、道德标准、行业行为准则，医疗技术及科学管理的反映。为了维护医院的各项工作，必须规范管理制度，深入医院档案实际工作，制定科学、完整、系统、切实可行的规章制度。高要医院参考了《医院职业道德考评制度》《协调医患关系为核心，构建和谐医院》等工作档案，制定了《医院文化核心价值行为规范》《医院战略文化发展规划》《医院绩效考核》等制度，使医院实现良好的档案文化认识和医生行医行业知行合一。

（三）弘扬特色的医院档案文化。档案文化随着医疗改革步伐的加快而具有新的内涵。各医疗机构也孕育了各自的档案文化。随着医院OA系统的上线，电子档案随之登上历史的舞台，它的形成、传送、保存、归档案等管理方法加快了医院档案管理的发展。提高了档案管理信息化的进程，能为医院档案资源的开发、管理、建设提供相应的人才、资金、技术设备支持，充分挖掘档案信息资源的价值功能，为医院的文化建设等提供多种形式的信息资源和产品，不断丰富和发展档案文化的形式与内涵，更好地服务于医院的发展。

三、与“互联网+”有机结合的医院特色文化

安微省档案局副局长演讲指出：“互联网+”并不是“互联网”与“各个传统行业”的简单相加， （下转第85页）（上接第83页）而是利用信息通信技术及互联网平台，让互联网与传统行业进行深度融合，创造新的发展业态。医院的“互联网+”的特色文化是指医院互联网与通信技术结合起来形成的档案，形成的特色医院文化。

（一）档案保管利用智能化。医院在“肇庆市高要区人民医院信息网”的官方网站成立后，网站凭借版面灵活、内容丰富、更新及时，展示了医院工作动态、与患者进行交流，通过传统医院特色、精准医疗技术、专家介绍等宣传，患者可一览医院文化。医院“互联网模式+”建成后，关注“肇庆市高要区人民医院”就可浏览到医院的文化。坚持以人为本的服务理念，通过医院提供档案远程利用服务平台，患者可以根据需要查找到相关的个人检查档案，并且，能现场拿到相关档案证明，患者可以通过微信公众平台“微服务”进行自助、预约和就近查询，还可以通过微信面对面付款功能进行付款，也可以通过支付宝功能进行一系列的服务，选择多样化，服务一体化，提供档案服务简单化，并通过网络公众平台参与医院的相关学术活动。

（二）档案业务管理智能化。通过移动智慧医院微信公众平台，拿起手机使用微信公众平台挂号、就医、开药，手机利用微信或支付宝进行缴费、检查、取药。这个过程也是患者档案的收集过程，可通过微信公众号服务平台实现“就医查询、繳费查询、检查报告查询”，远程开通以来，2016年，约3万人关注，并提供患者服务约3.62万次 。

（三）档案数据处理、对外展示智能化。档案的功能在于“放上去，用起来”，高要医院互联网+，展示具有特色的档案文化，主要有“医疗服务、个人中心、精医名院”三大类功能展示，医疗服务主要对患者档案的收集过程，及时上传到互联网平台提供利用。个人中心重点突出档案的利用，即体现为患者服务的功能。精医名院，主要宣传医院档案文化，达到宣传有医院特色的档案文化。例如：健康宣教、医院动态，远程利用服务平台查询不同类型的档案，体现了医院特色的智慧医院档案文化。

（四）档案信息化建设长远规划。“互联网+”的运用，使医院的档案在开发和利用空间得到了开发，体现了“互联网”+“档案服务”的思维。2016年6月13日，高要区人民医院正式启动“互联网慢病管理体系建设项目”的“基层互联网慢病管理领航项目”的启动，成为“基层互联网慢病管理领航项目试点医院。构建以高血压和糖尿病管理为核心的高要区域互联网化慢病管理体系（以下简称“慢病管理体系”），医师为患者录入档案，根据患者病案，利用互联网平台与患者建立随访与互动，并促进医院慢性病患者长期管理。进一步提高慢病管理整体技术能力、诊疗和防控效率及慢病患者的满意度。医院档案的开发，使基层互联网慢病管理项目实施提供了必要的条件，也是贯彻落实国家卫生计生委提出的《进一步改善医疗服务行动计划》的精神，同时，践行医院提出的“患者需求至上、团队医学精神”的医院核心文化价值观。

【参考文献】

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[3]周玉鹏."互联网+"助推档案服务业的发展[J].中国档案，2016，03（25）.endprint