丹东地区养老院内“空巢”老人心理健康现状的调查

林静+刘强

摘 要：目的了解养老院“空巢”老人心理健康现状。方法通过对养老院老人进行问卷调查，找出养老院内空槽老人的心理问题。结论呼吁养老院的护理工作应在积极关注空巢老人身体健康的同时，应做好心理健康促进工作。

关键词：养老院；空槽老人；心理疏导

空巢老人是指不与子女居住在一起或无子女的老人。全国预计2030年空巢老人家庭数量比例将达到90%[1]。机构养老即以社会机构为养老地，依靠国家资助、亲人资助或老年人自助，由养老机构提供养老照料职能的养老模式（养老院）。以满足不同阶层的人士的需要，做到老有所养，老有所乐，让老年人健康快乐的生活[2]。如何提高养老机构内老年人的心理健康水平，是摆在养老院内护理工作者面前的任务与课题。

1 材料与方法

1.1调查对象按照城市-城乡结合部-农村的分类方法，对丹东市养老机构中60岁以上空巢老人，采用随机抽样方法，进行问卷调查。

1.2调查工具采用自编《丹东市城乡“空巢”老人心理健康现状调查问卷》进行调查。问卷内容，个人基本信息。主要包括调查者的性别、年龄、受教育程度、对空巢老人概念的知晓情况等；结构式问卷。主要包括五个方面：（1）性格健全；（2）情绪稳定；（3）社会适应良好；（4）人际关系和谐；（5）认知功能基本正常。问卷集中发放，项目组成员独立完成，现场收回。

1.3统计处理

使用spss17.0统计软件进行统计处理。

2 结果

发放问卷120份，回收有效问卷120份，回收率100%。

2.1 年龄结构

调查对象的年龄在60～95岁，平均年龄75.7岁。其中城市组60～69岁16人（13.3%）、70～79岁19人（15.8%）、80～89岁23人（19.2%）、90岁以上4人（3.33%）；农村组60～69岁23人（19.2%）、70～79岁20人（16.7%）、80～89岁14人（11.7%）、90岁以上1人（0.8%）。

2.2 性别结构

城市组男27人（22.5%），女36人（30%）；农村组男32人（26.7%），女28人（23.3%）。统计学P>0.05。说明城市组与农村组的性别结构没有差异性。

2.3 学历

城市组的学历小学占31（25.8%），初中占10（8.33%），高中占12（10%），大学占7（5.83%），农村组的学历小学占29（24.2%），初中占11（9.20%），高中占12（10%），大学占8（6.67%）。统计学p<0.05。说明城市组与农村组的空槽老人的学历结构有明显的差异性。

2.4 婚姻状况

有配偶77人（64.2%）、无配偶43人（35.8%）。其中城市组有配偶34人（28.33%）、无配偶26人（21.67%）；农村组有配偶43人（35.83%）、无配偶18人（14.17%）。统计学p<0.05。二组老人的心理健康状况有差异性。

2.5 健康状况见表1

表1 调查对象的健康状况

*p<0.05。说明城市组与农村组的空槽老人的健康状况有差异性。

2.6 生活保障见表2

2.7 有无医保

城市组有医保的43（35.8%），很少有医保的12（10%），无医保的5（4.2%）；农村组有医保30（25%），很少有医保22（18.3%），无医保8（6.7%）。统计学处理p<0.05。说明城市组与农村组的空槽老人的是否有医保情况有差异性。

表2 调查对象的生活保障

*p<0.05。说明城市组与农村组的空槽老人的生活保障有差异性。

2.8 喜欢运动

城市组喜欢运动23（19.2%），运动一般的25（20.8%），不喜欢运动12（10%）；农村组喜欢运动21（17.5%），运动一般的18（15%），不喜欢运动21（17.5%）。统计学处理p<0.05。说明城市组与农村组的空槽老人的运动情况有差异性。农村老人的活动比市内多。

2.9 活动中心

城市组有活动中心占32（26.7%），没有活动中心的占28（23.3%）。农村组有活动中心占26（21.7%），没有活动中心占34（28.3%）。统计学p<0.05说明城市组老人活动中心好于农村组。

3 讨论

3.1通过这次空巢老人心理健康的调查，城市空巢老人心理状况明显要好于农村空巢老人的心理状况。本文调查的城市为国内中小城市，绝对空巢老人中子女在国内另一城市较多，在国外很少，大部分老人子女的经济、社会地位一般。子女没有办法为老人提供急需的生活上的服务，老人生病时子女也无法顾及。有配偶相伴的老人的心理健康状况显著好于单身老人。受教育程度对空巢老人的心理健康状况的影响较大。表现为受教育程度越高，心理健康狀况越好[3]。社区空巢老人心理健康水平偏低，社区卫生服务中心在积极关注空巢老人身体健康的同时，应做好心理健康促进工作[1]。随着老人受教育程度的不断提高，社会现阶段福利待遇等方面政策不断完善，这类群体在一定程度上压力也有所减轻。社区退休老人空巢现象比较普遍，绝对空巢老人心理健康状况较差，要给予高度重视[4]。调查显示农村养老院内的空巢老人缺乏各种活动场所、健身器材、养老保险及医保等。据调查当老人独自面对社会问题的能力与有老伴共同面对社会问题的能力明显不同。因此，丧偶的空巢老人心理状况更低于有伴的空巢老人。所以，我们应将老年人的精神与心理健康更多的关注点放在老伴及生活条件上。

总之，通过对养老院空巢老人的心理健康状况的调查，发现城市空巢老人的心理健康状况明显优于农村空巢老人。因此，农村养老院的护理工作应在积极关注空巢老人身体健康的同时，应做好心理健康的促进工作。

参考文献

[1]吴美珍，朱月霞，朱义雯.社区空巢老人心理健康状况调查及对策.护理与康复，2015（2）：117-119.

[2]王惠珍，史蕾，高钰琳.广州市省级养老院内老年人抑郁情绪及生活满意度调查.护理学报，2007，14（2）：5-7.

[3]王玲凤。城市空巢老人心理健康状况的调查，中国老年护理杂志，2009（28）：2932-2935

[4]王秘，周郁秋，王丽娜，苏红.空巢老人心理健康干预研究进展[J].护理学杂志，2015，（03）：107-110.