夏季提防尿道炎膀胱炎

耿立文

不少女士在夏季都有过尿道炎、膀胱炎的经历。门诊统计显示，每年5月至10月是女性尿道炎、膀胱炎发病的高峰期，就诊人次较其他月份有50%～200%甚至更高的增幅。妇科专家提醒广大女性朋友，夏季应注意防病。

夏季女性尿道炎膀胱炎易发

夏季因为天气炎热，人体出汗多，外阴比较潮湿，加之女性尿道比较短、直，有利细菌滋生和侵入尿道、膀胱；同时，如果未注意及时补充水分，可以导致排尿量减少，使尿液对膀胱和尿道的清洁作用减弱，容易导致尿道炎、膀胱炎的发生。

女性尿道炎、膀胱炎发生后常常表现为典型的膀胱尿道刺激症状，出现尿频、尿急、尿痛的三联征。在较少情况下，炎症仅侵犯尿道，表现为仅有尿痛一个症状，而尿频、尿急症状不甚明显。與男性尿道膀胱炎不同，女性尿道炎、膀胱炎常常表现为一个急性的过程，发生后症状明显，及时治疗后又可很快痊愈，但是有很高的复发率。

最常见病原体是大肠杆菌

很多女性在患上尿道炎、膀胱炎后，首先怀疑配偶是否有不洁性行为，引起自己发病，甚至因此导致婚姻关系紧张、破裂。将该病等同于“性病”，这种认知是片面的。

女性尿道炎、膀胱炎根据致病病原体的不同，可以经性接触而相互感染，如阴道毛滴虫、淋球菌、梅毒螺旋体、支原体、衣原体等特异病原体；也有可能由普通的细菌感染引起。女性尿道炎、膀胱炎最常见的病原体是大肠杆菌，便是由于外阴卫生条件不佳、粪便污染等导致的，可以由性活动诱发尿道炎、膀胱炎，但不会经性活动传染给男伴。

因此，不应将普通的尿道炎、膀胱炎与“性病”混为一谈。正确的做法应该是配合医生明确发病经过，及时治疗与康复；必要时请性伴侣也进行相关的体检。

治疗有单纯性和复发性之分

单纯性尿道炎、膀胱炎指初次发生，表现为尿道症状，没有明显全身感染中毒症状者，一般凭经验即可给予抗生素治疗3天，必要时延长治疗至6天即可治愈。

如果以前有过类似发作者，属复发性，建议及时做尿常规、尿培养，必要时进行影像学检查，明确是否存在泌尿系结石等容易导致感染的原因，并根据细菌检查结果给予合理、足量的抗生素治疗。

无原则地增加抗生素药量和服药时间，甚至长期“预防性”服用，这样做无益而有害。

注意卫生并增加水分摄入

良好的卫生习惯是预防尿道炎、膀胱炎的最大法宝。性生活之前最好双方均有沐浴，性生活后女方可以及时排尿，有助预防感染；平时注意外阴卫生，保持干爽；大便后使用手纸应当从前向后擦拭，避免粪便污染与肛门毗邻的尿道；适当增加水分摄入，避免久坐憋尿，养成良好的排尿习惯，以最大程度地发挥尿液对膀胱和尿道的清洁作用，避免尿道炎和膀胱炎；细心经营婚姻，保持爱情新鲜，杜绝不洁性活动，则可以避免性传播疾病带来的尿道炎和膀胱炎。

在治疗过程中，许多患者因为排尿痛而不敢喝水，尽量避免排尿。殊不知，尿液对排出细菌病原体等有至关重要的清洁作用，减少排尿会导致细菌的聚集繁殖，增加治疗难度。因此，在治疗过程中应该增加水分摄入。endprint