冠心病合并糖尿病临床特点分析

袁海丽

（开封市中医院，河南 开封 475000）

冠心病合并糖尿病临床特点分析

袁海丽

（开封市中医院，河南 开封 475000）

目的研究探讨冠心病合并糖尿病患者的临床特点，为其临床诊断治疗提供依据。方法抽取该院收治的46例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，对其冠脉病变的支数、严重程度、心功能分级等进行分析，选择50例单纯冠心病患者作为对照进行相同检测，比较其各项指标之间的差异。结果试验结果显示观察组的患者各项生化指标均要优于对照组，并且致病方面的所占比例同样是要比对照组要高，上述比较均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者的并发症较多，它除了这两种疾病之外还会有伴随有其它疾病的产生，因此我们在治疗阶段需要结合这方面因素来进行考虑，以提高冠心病的治疗效果。

冠心病合并糖尿病；临床特点；诊断与治疗

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中随机的选取了46例冠心病合并糖尿病患者来进行分析和研究，在对照了他们的临床资料之后再来进行对比，这46例患者均存在比较明显的冠状动脉特点，并且也具备糖尿病的症状。在这46例冠心病合并糖尿病患者中，男性患者有27例，女性患者有19例；患者的平均病程为（8.7±1.3）年。此外在随机的选取了50例单纯冠心病患者进行对照，该组中的男性患者有29例，女性患者有21例；患者的平均病程为（8.9±1.0）年。两组患者不具有其他的疾病，在本次研究中具有可比性。

1.2 方法

对治疗组的患者均采集他们在空腹时候的静脉血，然后将其放置在离心机中经离心获取到患者的血清，将其放置在-70℃的冰箱中进行存储，检验患者的各项生化指标，检测仪器为日立7600-10型全自动生化分析仪和日本ARKRAY HA-8160型全自动糖化血红蛋白分析仪，具体的检查方法和检测类型参考实验手册来进行，并将不同生化指标的检测数据进行记录在册。

1.3 评价标准

将两者患者的检测指标来进行对比，涉及到的内容包括血糖、血脂、冠脉病变支数、严重程度等多项指标，目的是要将患者的身体情况进行纤细客观的综合评价，并对患者的心功能分级[1]。这里对患者的严重程度进行详细的定义：这里的判定指标主要是判断冠脉的狭窄程度，当它处于50%～75%之间的时候我们视为轻度狭窄；它在76%～90%之间时我们视其为中度狭窄；当它大于90%是我们将其视为重度狭窄。心功能以NYHA制定的标准为准，它一共分为五个等级，每个等级对应相应的判断指标，其中像患者在正常的活动中不产生心悸、呼吸困难、胸闷等症状，我们将其记为Ⅰ级；如果患者在正常的活动中产生心悸、胸闷、呼吸困难，并且感受到体力有所下降时，我们将其记为Ⅱ级； 如果患者稍微的运动后就开始产生心悸、胸闷、呼吸困难，体力出现明显下降时我们将其记为Ⅲ级；如果患者在平时的休息时间内产生心悸、胸闷、呼吸困难，体力明显感到不支，这是我们将其记为最为严重的Ⅳ级。

1.4 统计方法

该次实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行统计学分析，计量资料（±s）行t检验，计数资料的描述与对比分别采用[n（%）]和x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血糖、血脂、血压检测结果的比较

通过对比两者患者的血糖、血脂数据我们不难发现，观察组患者的的各项指标都要比对照组的要高，同时HDL-C又远低于对照组，说明这两组间存在可比性，即P＜0.05。见表1～3。

表1 两组患者血糖指标对比（±s）

表1 两组患者血糖指标对比（±s）

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[1] 尤 义,赵 刚.慢性高血压脑卒中中西医结合分型分期治疗方案应用体会[J].辽宁中医药大学学报,2016,(2):168-170.

[2] 陆敏茹.中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死[J].中国医药科学,2014,(12):88-90.

[3] 邱 锋,许鸿佳.简述银屑病中医辨证与治疗[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2011,10(5):330-331.

表2 两组患者的血脂指标对比（±s）

表2 两组患者的血脂指标对比（±s）

组别TCTGLDL-CHDL-C胆固醇酯观察组4.76±1.373.02±1.862.76±1.180.98±0.277.967±1.54对照组4.21±1.082.03±1.251.76±0.851.42±0.463.42±0.81 t 4.1045.0217.9146.9939.572 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

表3 两组患者的血压对比（±s，mmHg）

表3 两组患者的血压对比（±s，mmHg）

组别SBPDBP观察组8.08±15.7139.8±23.6对照组72.3±13.5129.7±21.5 t 11.94113.842 P＜0.05＜0.05

2.2 两组患者冠脉病变情况及心功能分级的比较

通过患者的冠脉病变参数进行对比，治疗组和对照组之间具有可比性，即P＜0.05。见表4、表5。

表4 两组患者冠脉病变情况对比 [n（%）]

表5 两组患者心功能分级对比 [n（%）]

3 讨 论

冠心病是一类常见的心脑血管疾病，它主要集中在中老年阶段，存在发病较快、并发症多、致死率高等特点，是常见的威胁人类身体健康的主要杀手之一。 糖尿病是由于人体的内分泌系统发生紊乱而导致内分泌不足的一类疾病，它会导致患者多食多饮，同时会伴随着肥胖病、高血压、高脂血症等疾病的发生。

冠心病主要是通过影响内分泌系统的正常工作而导致患者并发糖尿病，两者综合在一起共同著称对人体健康的威胁，两种疾病都会对我们人体造成危害，冠心病会导致动脉发生病变，形成粥样硬化的斑块，影响血液的流通，高血糖会破坏人体的动脉血管，它会让血液中的血小板大量的在受损血管处进行粘集，导致这个部位的血压不断的升高[2]。

参考文献

[1] 燕晓翔.冠心病合并2型糖尿病的临床及冠状动脉病变特点分析[J].安徽医药,2013,03:419-421.

[2] 杨 天,王莉娜,智 宏,马根山,郭志浩,王 蓓,陆 静.冠心病合并糖尿病与单纯冠心病危险因素及临床特点比较研究[J].南京医科大学学报(自然科学版),2014,09:1218-1223.

R541.1；R587.1

B

ISSN.2095-8242.2017.47.9147.02

本文编辑：吴玲丽

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