不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响

朱晓玲

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.099

[摘要] 目的 研究短期集中强化糖尿病健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法 该研究的62例研究对象均选自于2016年5—12月期间，该院收治的糖尿病患者，将其分为对照组与治疗组，每组31例，对照组给予常规健康教育，治疗组给予短期集中强化糖尿病健康教育，比较分析两组自我管理水平和患者满意度。结果 治疗组自我管理水平明显高于对照组（P<0.05），治疗组的患者满意度明显高于对照组（P<0.05），治疗组的空腹血糖水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 短期集中强化糖尿病健康教育能够提升患者自我管理水平，保证患者护理满意度，临床应用价值较高，值得推广。

[关键词] 短期集中强化糖尿病健康教育；健康教育；自我管理水平

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0099-02

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。为了减轻糖尿病为患者带来的负面影响，提升患者的自我管理水平十分重要[1]。该文选取2016年5—12月期间收治的62例患者为研究对象，主要研究不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响，现报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

该研究的62例研究对象均选自该院收治的糖尿病患者，将其分为对照组与治疗组，每组31例，对照组给予常规健康教育，治疗组给予短期集中强化糖尿病健康教育。该次研究对象包含男性患者31例，女性患者31例，年龄最小者36岁，年龄最大者83岁，平均年龄为（54.36±5.32）岁，平均患病时间为（5.38±1.48）年。对照组与治疗组的患者在性别、年龄和患病时间等常规资料的比较上，差异无统计学意义（P>0.05），可进行深入的比较分析。

1.2 方法

对照组行常规的糖尿病健康教育护理，即传统分次糖尿病健康教育，每周四下午1次病房集体教育，进行糖尿病饮食、运动、药物、自我管理、监测的相关知识宣讲[2]。由于患者住院周期不同，通常在2次课后完成所有教育内容，但是健康教育的效果不理想。

治疗组行短期集中强化糖尿病健康教育，通常在1周内全部完成糖尿病饮食、运动、药物、自我管理、监测的教育内容，第2周进行知识巩固[3]。每周进行5 d全日制强化糖尿病健康教育，通过开展讲座、座谈等方式，引导患者掌握糖尿病的相关知识，同时建立糖尿病自我管理网站，方便医院及时更新糖尿病的相关知识，也方便患者获取。为了强化患者掌握的相关知识，可以根据患者实际情况，将患者分层，每个层次开展不同的健康知识趣味活动，如病友会、有奖问答等，以此激发患者主动学习健康教育知识的兴趣，不断强化患者自我管理能力[4]。最后，利用微信随访、电话随访等方式，进行健康教育，并以此掌握患者的实际情况，展开相应的健康教育补充。

1.3 评价方法

比较分析两组自我管理水平、空腹血糖和患者满意度。其中，对患者自我管理水平的分析项目主要包括患者运动管理、饮食管理、药物管理、足部护理以及糖尿病健康知识掌握情况，分数越高表示护理效果越好。空腹血糖水平越低表示治疗效果越好[5]。另外，对患者护理满意度的评价分采用问卷急性评分，分为满意、比较满意和不满意3个等级，其中69分以下为不满意，70～89分为比较满意，90～100分为满意，护理满意度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

通过SPSS 19.0统计学软件实现统计学分析，计数数据使用[n（%）]表示，计量数据使用（x±s）表示，分别行χ2检验、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组自我管理水平

治疗组自我管理水平明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组健康教育后的空腹血糖

治疗组经短期集中强化糖尿病健康教育后，空腹血糖为（8.12±1.12）mmol/L；对照组经健康教育后，空腹血糖为（9.33±1.22）mmol/L。由此可见，治疗组的空腹血糖水平明显优于对照组（t=-4.067 9，P<0.05）。

2.3 对比两组护理满意度

治疗组31例患者中，表示满意的患者19例（61.29%），比较满意的患者11例（35.48%），不满意的患者1例（3.22%），护理满意度为：96.77%（30/31）；对照组31例患者中，表示满意的患者16例（51.61%），比较满意的患者10例（32.26%），不满意的患者5例（16.13%），护理满意度为：83.87%（26/31），由此看来，治疗组的患者满意度明显高于对照组（χ2=2.952 4，P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病，其临床表现为：机体代谢异常，高血糖。出现高血糖现象的主要原因是，胰岛素分泌缺陷、生物作用受损[6]。糖尿病的急、慢性并发症严重威胁着患者的生命与健康。该疾病伴随患者终身，给患者的身心健康造成了十分严重的影响。当前，经济的不断发展，人口老龄化严重，且生活水平的改善，使人们的饮食习惯产生了较大的改变，糖尿病发病率逐步攀升，近年来更是趋向于年轻化。糖尿病无法根治，只能通过运动锻炼、饮食控制、血糖控制和自我管理等方法进行长期的治疗。其中，自我管理对于糖尿病患者的生活质量有着重要的影响，是糖尿病治疗的核心措施。

糖尿病教育是当前临床上治疗糖尿病的基础措施，提高糖尿病自我管理能力，引导患者掌握糖尿病的治疗要点，了解糖尿病的相关知识，控制自身行为，养成良好的生活习惯，学会正确控制血糖的水平，以此改善患者的生活质量。基于此，短期集中强化糖尿病健康教育应运而生，医务人员在短时期内对患者进行强化教育，患者在短时间内对疾病进行系统的了解，并掌握自我控制血糖的方式，有效保证自己的生活质量[7]。endprint

传统的分次糖尿病健康教育方式虽然可以达到一定的效果，但是患者自我管理水平并不理想。短期集中强化的糖尿病健康教育周期短，符合患者记忆规律，患者在短期内对相关知识的认知程度更佳。行短期集中强化糖尿病健康教育的患者由于接受教育的时期集中于住院期间，病友之间可以进行沟通交流，其学习效果和学习氛围都极好[8]。另外，随着互联网技术的不断发展，网络化随访应用到糖尿病患者健康教育中，医务人员利用简便快捷的互联网技术，可以突破时间与空间的限制，实现自我管理全面覆盖，减少医疗资源的浪费。通过电话、微信等方式进行随访，可以及时掌握患者的治疗情况，并以此作為开展有针对性沟通交流的依据，为患者拟定针对性强的治疗计划，减少糖尿病对患者生活带来的负面影响。该文通过研究发现，治疗组自我管理水平明显高于对照组（P<0.05），治疗组的患者满意度明显高于对照组（P<0.05），治疗组的空腹血糖水平明显优于对照组（P<0.05），与刘静等[5]的研究结果相符。

综上所述，短期集中强化糖尿病健康教育能够提升患者自我管理水平，保证患者护理满意度，有临床推广价值。

[参考文献]

[1] 万怡.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].中国处方药，2016，14（3）：100-101.

[2] 杨斌，潘海燕，张蓉，等.短期集中强化教育及强化随访对2型糖尿病患者自我管理效果的影响研究[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：143-144.

[3] 王晓玲，李存燕，李春香，等.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理的影响[J].饮食保健，2016，3（3）：253.

[4] 陈琬.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].医学信息，2016，29（5）：95-96.

[5] 陈志华.探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].养生保健指南，2017（11）：28-31.

[6] 王双华.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理的影响研究[J].饮食保健，2017，4（11）：272.

[7] 赵凤华.试论不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（16）：157-158.

[8] 刘静，谭敏，朱卫花，等.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].当代医学，2015，21（4）：96-97.

（收稿日期：2017-03-27）endprint