白城市洮北区6～12岁儿童口腔健康状况调查及分析

张洪学　陈曼

【摘要】目的 调查吉林省白城市洮北区6～12岁儿童的口腔健康状况，探讨该年龄段口腔流行病学情况，为口腔疾病诊断、治疗及预防提供资料。方法 参考全国口腔健康流行病学调查方法，对白城市洮北区8897名6～12岁适龄儿童进行检查。结果 白城市洮北区6～12岁年龄组，患龋齿率为27.19%，龋均0.62，女生患龋率、龋均率均高于男生，安氏错颌畸形构成比为安氏Ⅰ类76.64%，安氏Ⅱ类13.11%，安氏Ⅲ类10.25%。龋病的治疗率为92.06%，错颌畸形的治疗率为31.17%。结论 白城市洮北区龋病及错颌畸形发病率较高，应加强口腔健康教育率，提高患儿及其家长的口腔健康意识。

【关键词】龋病；错颌畸形；患病率

【中图分类号】R179 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.11..02

Investigation and analysis on oral health of children aged 6 ～ 12 in the white city of tao bei

ZHANG Hong-xue，CHEN Man

（The hospital of the white city medical college is affiliated to the hospital，Jinlin Baicheng 137000，China）

口腔最常见的疾病为龋病、牙列不齐。为了了解吉林省白城市洮北区6～12岁儿童口腔健康状态及健康相关知识，建立口腔健康教育和口腔疾病防止的调查曲线，于2016年年底～2017年初，由白城医学高等专科附属医院及白城市洮北区妇幼保健院对本区域进行抽样调查。为检查本区域的龋病、错颌畸形的发展趋势及健康教育情况，提供了目前的状态调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

以洮北区的8897名6～12岁幼儿园大班及小学生为调查对象，以儿童家长为健康教育调查的调查对象。其中男生4893名，占54.4%，女生4004名，占45.6%。

1.2 调查方法

参照世界卫生组织所规定的调查方法和标准。在4000 K～5500 K白色近自然光下，以视诊为主，必要时结合探诊的方法，使用统一的平面口镜、探诊、镊子等口腔器械，全面检查受检者口内牙齿，通过龋病及错颌畸形的标准记录方法。

（1）冠龋：点隙窝沟或光滑面有明显龋洞、釉质下破坏，可探及软化洞底或洞壁的病损是为有龋。包括有暂时填充物，或已行窝沟封闭，同时也有龋者，牙冠已龋坏仅留牙根者，龋源自牙冠，记为冠龋。

（2）错颌畸形：根据上下第一恒磨牙关系评估前后磨牙关系，上颌第一磨牙近中颊部尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟，畸形表现于牙弓前段为安氏Ⅰ类错颌，下颌第一磨牙向近中或远中偏离正常关系为安氏Ⅱ类或Ⅲ类。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0統计学软件对数据进行处理，样本率的比较采用x2检验，龋率比较采用独立样本t检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 患龋情况

洮北区儿童患龋情况如下：8897儿童的患龋率为27.19%，龋均为0.62，男生患龋率26.89，龋均0.53，女生患龋率27.56%，龋均27.56。已行治疗的占92.06%。

2.2 错颌畸形情况

错颌畸形的发病率为61.38%，男生的发病率为62.38%，女生的发病率为60.16。安氏错颌畸形构成比为安氏Ⅰ类76.64%，安氏Ⅱ类13.11%，安氏Ⅲ类10.25%。龋病的治疗率为73.21%。

3 讨 论

3.1 各类疾病的发病率分析及状况分析

3.1.1 龋病

龋病、错颌畸形、牙周病为口腔的三大常见疾病，龋病若治疗不及时，可引起根尖炎、颌骨骨髓炎等导致局部或全身的各种疾病，影响身体健康。本次统计白城市洮北区的龋病相关情况，结合WHO[1]标准及全国第三次口腔流行病学调查研究[2]中的结论（以12岁年龄组28.9%，0.54），白城市洮北区的龋病发生率略低于全国12岁组的龋病发生率，但因本次调查的年龄组小于12岁。仅以以上数据作为参考。Dean[3]于20世纪20年代发现饮水氟含量与龋病的发生呈负相关，白城处于传统的氟含量较高的地区，尤其是通榆县等地，氟斑牙等的发病率，在上世纪的70～80年代，发病率较高，成年人中氟斑牙的比例较其他地区高，结合本地区的6～12岁龋病发病率研究，本地区的饮水及土壤中氟含量高于其他地区，是本地区龋病发病率低的重要原因。

3.1.2 错颌畸形

错颌畸形的发病率及诊断标准，调查标准有差较大的分歧，WHO的错颌畸形尚无指定的统一标准。导致各地、各个国家的错颌畸形的发病率统计，存在较大的差别。本次调查采取的是安氏分类法。白城市洮北区的错颌畸形的发病率为61.38%，男生的错颌畸形比例略高于女生，于其他地区的错颌畸形比例类似。低于全国200年统计的错颌畸形的比例。错颌畸形的治疗比例较前明显提高，家长目前对于错颌畸形治疗的认识仍然以影响美观为主，在强调美观的同时，发现“牙齿不齐”，影响美观是本地区错颌畸形的最常见治疗原因。

3.2 各项疾病治疗情况及状况分析

错颌畸形的治疗方案，在积极的开展错颌畸形的早期诊断、早期治疗的同时，完善相关科室的检查，明确错颌畸形的发病原因，在针对错颌畸形治疗的同时，完善相关原发疾病的治疗，在整体健康治疗及综合治疗错颌畸形的方面，加强了医师的教育及相关学习。

该部分学龄前-学龄儿童的龋病、错颌畸形的发病率较高，说明对于本地区的口腔保健未得到足够的重视，应加强口腔健康教育，使广大学龄前-学龄儿童及其家长了解并掌握口腔健康教育的相关知识。

参考文献

[1] 平毅琼，杨 越，陈显久.山西省三地市12岁儿童口腔健康KAP调查分析[J].中国健康教育，2014（10）.

[2] 石兴莲，程华刚，张媛媛，王 鹏，王 胜，张绍伟.遵义市学龄前儿童家长口腔健康知识行为调查[J].中国卫生统计，2015（01）.

本文编辑：刘欣悦endprint