引起泌尿外科患者医院感染相关因素临床分析

赵立江

【摘要】目的 探讨引起泌尿外科患者医院感染相关因素。方法 选取2014年4月～2017年1月我院收治的泌尿外科患者543例，其中发生医院感染者31例，设为观察组，未发生医院感染者512例，设为对照组。将两组患者的临床资料进行对比研究，分析引起泌尿外科患者医院感染相关因素。结果 医院感染的发生率为5.71%，其中泌尿道感染22例（70.97%），呼吸道感染5例（16.13%），手术切口感染3例（9.68%），消化道感染1例（3.23%）；观察组年龄60岁以上者、住院时间超过7天者、留置导尿管时间超过7天者、使用抗生素者及合并糖尿病者占比均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 年龄、住院时间、留置导尿管时间、抗生素使用、合并糖尿病是引起医院感染的相关因素，需采取针对性措施加以预防。

【关键词】泌尿外科；医院感染；相关因素；分析

【中图分类号】R69 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.12..01

医院感染是指患者在医院接受治疗过程中收到的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得感染细菌但出院后才发作的感染。泌尿外科是医院感染的高发区域，因此针对引起泌尿外科患者医院感染相关因素，采取有效措施预防医院感染的发生具有重要的临床意义。本研究选取2014年4月～2017年1月我院收治的泌尿外科患者543例，通过对观察组和对照组患者的临床资料进行对比分析，探讨引起泌尿外科患者医院感染相关危险因素，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2014年4月～2017年1月我院收治的泌尿外科患者543例，其中发生医院感染者31例，设为观察组，未发生医院感染者512例，设为对照组。543例患者中，男286例，女257例，年龄13～82岁，平均（55.7±6.2）岁。观察组患者均符合医院感染临床诊断标准。

1.2 方法

通过对两组患者年龄、性别、住院时间、导尿管留置时间、抗生素使用情况、合并其他疾病情况进行比较，分析医院感染的发生率并探讨引起医院感染的相关因素。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 医院感染的发生率

选取的543例患者中，发生医院感染的共31例，发生率为5.71%。其中有22例发生泌尿道感染，占比70.97%；5例发生呼吸道感染，占比16.13%；3例发生手术切口感染，占比9.68%；1例发生消化道感染，占比3.23%。其中泌尿道感染的几率最高，说明导尿管时间留置时间对发生医院感染的影响较大。

2.2 引起医院感染的相关因素

观察组31例患者中，男性17例（54.84%），女性14例（45.16%）；年龄60岁以上者16例（51.61%），60岁以下者15例（48.39%）；住院时间超过7天者11例（35.48%），低于7天者20例（64.52%）；留置导尿管时间超过7天者9例（29.03%），低于7天者22例（70.97%）；使用抗生素者14例（45.16%），未使用抗生素者17例（54.84%）；合并糖尿病者12例（38.71%），无糖尿病者19例（61.29%）。对照组512例患者中，男性269例（52.54%），女性243例（47.46%）；年齡60岁以上者85例（16.6%），60岁以下者427例（83.4%）；住院时间超过7天者72例（14.06%），低于7天者440例（85.94%）；留置导尿管时间超过7天者53例（10.35%），低于7天者459例（89.65%）；使用抗生素者110例（21.48%），未使用抗生素者402例（78.52%）；合并糖尿病者87例（16.99%），无糖尿病者425例（83.01%）。两组数据对比显示，年龄、住院时间、留置导尿管时间、抗生素使用、合并糖尿病是引起医院感染的相关因素。

3 讨 论

泌尿外科主要包括肾脏、膀胱、前列腺增生、睾丸附睾、尿道等泌尿疾病的治疗，因其临床治疗的特殊性，一直是医院感染的高发区域，约占6%左右。泌尿外科医院感染会增加患者的治疗时间，给患者的身体和精神带来更大的痛苦，还会给患者带来经济损失。本研究结果表明，60岁以上的老年人、住院时间和留置导尿管时间超过一周的患者、使用抗生素者及糖尿病患者的医院感染的几率较高，是因为老年人特别是合并糖尿病患者免疫功能低下，易因体内微生态失衡而致病；导尿管长时间使用，会将病菌带入人体，并且在医院有菌环境下住院时间越长，越容易受到细菌的感染；抗生素对人体内的细菌产生抑制作用，导致体内菌群失衡产生感染。

综上所述，年龄、住院时间、留置导尿管时间、抗生素使用、合并糖尿病是引起医院感染的相关因素，需采取针对性措施加以预防。

参考文献

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本文编辑：李 豆endprint