基于BB平台的LBL—PBL双轨教学法在组织胚胎学教学中的应用

邢安凤+纪颖

摘要：目的 探讨基于BB平台的LBL-PBL双轨教学法在组织胚胎学临床本科教学实践中的应用效果。方法 将2015级临床本科77名学生作为实验组，进行LBL-PBL双轨教学，课程结束后进行问卷调查和期末考试；考试成绩与2014级临床本科80名学生进行对比。结果 期末考试显示2015级学生的理论和实验平均成绩均高于2014级学生，具有统计学差异（P<0.05）；问卷调查结果显示超过80%的学生认为LBL-PBL双轨教学法可以提高学习的积极性和主动性，有助于增加课程的理解和记忆。结论 基于BB平台的LBL-PBL双轨教学法可以有效提高组织胚胎学的教学质量。

关键词：组织胚胎学；PBL；LBL；双轨教学法

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）24-0006-03

Application of LBL-PBL Dual-track Teaching Method Based on BB Platform in Tissue Embryology Teaching

XING An-feng，JI Ying

（Yanjing Medical College，Capital Medical University，Beijing 101300，China）

Abstract：Objective To explore the effect of LBL-PBL dual-track teaching method based on BB platform in clinical practice of tissue and embryology.Methods A total of 77 undergraduates in 2015 were enrolled in this study.LBL-PBL two-track teaching was conducted.After the course， the questionnaire and the final examinations were conducted.The test scores were compared with 80 students in the 2014 undergraduate course.Results The final examination shows the theory and experiment of the grade 2015 students were higher than the average score of students of grade 2014， with statistical difference（P<0.05）；the survey results show that more than 80% of the students think that LBL-PBL double track teaching method can improve the learning enthusiasm and initiative，help to increase the understanding and memory of course.Conclusion Based on the BB platform LBL-PBL dual-track teaching method can effectively improve the quality of tissue embryology teaching.

Key words：Tissue embryology；PBL；LBL；Dual-track teaching method

傳统的教学模式即以授课为基础的教学法（lecture-based learning， LBL）以教师为主体，全程灌输式教学，学生被动学习，主观能动性不足。以问题为基础的教学法（problem-based learning， PBL）是以问题为先导、以学生为中心，通过解决问题学习必要的知识，旨在培养学生自主学习能力及综合思考能力，目前已成为较为流行的医学教育教学方法[1]。组织胚胎学是一门应用显微镜技术来研究人体微细结构及其相关功能的学科，是学习其他医学课程的基础，具有抽象、晦涩难懂的特点。实践证明，采用传统的LBL教学法进行组织胚胎学的教学容易导致学生失去学习兴趣，难以达到理想的教学质量。我教研室根据首都医科大学教学改革的要求，采用基于Blackboard（简称BB）平台的LBL和PBL序贯、双轨的教学模式对临床本科学生进行教学[2]，探索组织胚胎学教学新的教学模式，以期提高教学质量。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2015级临床医学专业本科班学生77名为实验组，以2014级临床医学专业本科班学生80名为对照组，两组学生均为高考统招生，在性别、年龄方面无统计学差异（P>0.05），见表1。

1.2方法

1.2.1传统LBL教学 对2014级临床本科生采取传统的LBL教学模式，所有章节均是以教师讲授、学生听讲的面对面方式进行。

1.2.2 LBL-PBL双轨教学 对2015级临床本科生采取LBL-PBL序贯、双轨教学模式，绪论、细胞、基本组织章节采用LBL教学，器官和系统章节采用PBL教学。PBL教学具体步骤为：在BB平台上：①提前1周上传微课作为预备课程，主要是理论授课的重点内容；②留测试题检测学生的学习效果；③在讨论板块提供一个临床案例，吸引学生兴趣，鼓励有能力的学生进一步预习教材、查找资料，自己寻找答案；④学生根据查找的相关资料分组讨论。在课堂上：①对预备课程进行总结概括，进一步加深学生的记忆；②根据教学大纲讲授本节剩余内容；③课上讨论，学生交流，教师分析，对学生的讨论结果进行点评。endprint

1.2.3考核 课程结束后对两组学生进行理论和实验考核。另外，课程结束后对2015级学生采用不记名调查问卷的方式对教学改革的优缺点进行调查。

1.3统计学分析

数据采用SPSS18.0进行分析，各项成绩以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1两组学生的成绩比较

两组学生考试成绩比较 LBL-PBL组的理论成绩和实验成绩明显高于LBL组（P<0.05），见表2。

2.2 LBL-PBL教学组的调查问卷

本次调查共回收有效问卷77份，问卷回收率100%，结果见表3。本次调查显示95%的学生认为BB平台资源库有助于资料查询；超过80%的学生认为在课程中引入微课和临床案例有助于提高学习兴趣、增加课程理解；超过80%的学生认为新的教学模式能够增强发现与分析问题的能力、增強自主学习能力、增强收集信息的能力、提高学习效率，能够活跃课堂气氛，便于师生之间的沟通，希望在将来的课程中推广该教学模式。但是，新的教学模式也存在一些亟需解决的问题，比如61.04%的学生表示之前从未接触过PBL教学法，53.25%的学生认为自身缺乏主动学习的能力，10.39%的学生认为教师准备欠充分，希望教师能够拓宽知识面以更好地实施PBL教学。

3讨论

组织胚胎学的内容比较抽象，对初入医学殿堂的学生来说晦涩难懂。传统的LBL教学模式是“讲-听-背”灌输式教学，这种做法扼杀了学生学习的兴趣，抑制了学生思维的积极性，学生始终处于消极被动的地位，甚至感到组织胚胎学枯燥无味，教学质量因此难言理想。而PBL教学法强调以学生的主动学习为主，要求学生通过或围绕问题进行学习，多种学习途径相结合，激发学习者的学习热情。学生为解决问题需要在BB平台甚至因特网上查阅相关资料，整理、归纳、理解所学的知识。教师不再是学生唯一的知识来源，而是知识建构的促进者、信息的咨询者。

随着PBL教学法在国内实施，报道显示这种教学方法并非完全适合中国的医学生教育，存在一定的弊端。中国的医学生在大学前教育阶段一直都是以老师讲授、学生学习的方式进行教学，自学能力弱，进入大学后并不能很快适应PBL教学模式[3-4]。所以我校组织胚胎学的教学采用基于BB平台的LBL与PBL相结合的双轨教学法，有文献报道这种模式在其他学科的教学中取得不错的效果[2]。

鉴于组织胚胎学是医学生接触到的第一门医学课程，并考虑到学生已经习惯LBL教学法，我们在课程开始阶段以老师讲授为主，结合实验课的标本观察，让学生对人体的基本组成结构--组织、细胞形成初步认识，不再产生陌生感。之后随着各章节的进行，逐渐增加PBL教学内容，鼓励学生积极查询资料、预习课程、课堂交流，充分挖掘学生的学习能动性。PBL教学主要基于我院的BB平台，当然也鼓励有能力的学生在因特网上查找感兴趣的内容。我们着重建设、扩充了BB平台资料库，内容包括组胚、病理、解剖及临床病例。我们采取扫描仪扫描、拍照采集、网站下载、教学光盘等多种方法获取所需资源，制作成教学图片、动画及视频，连同教学课件、复习题集上传至该平台，按章节顺序排列，便于学生课前预习和课后复习。微课作为一种新兴的教学方式，更加适合网络平台的共享与传播[5]，我们将其与BB平台有效结合，课前一周录制一段大约5 min的视频，重点介绍需要掌握的内容，在BB平台讨论板块给出临床案例，激发学生的好奇心，引导学生进行课前预习，将学习兴趣延伸到课堂上来。

BB平台起到承载资源整合和利用的作用，95%的学生认可这种便捷的工具。但是，不容忽视的是近70%的学生认为该资源库内容不够丰富，不能满足学习需要。这一方面说明BB平台亟需加强建设，扩充内容，为推广PBL教学提供基础支持；另一方面说明多数学生完全依赖于BB平台进行PBL教学的课前准备，没有有效利用互联网的丰富资源，这需要老师在以后的教学中加以正确引导。对于微课这种新兴的教学工具，超过80%的学生认为它可以引起学习兴趣、提高学习效率，具有一定的积极作用。以后需要做的就是微课形式多元化、内容精炼化，与 BB平台进行有机结合，让更多的学生认可它，充分发挥它在PBL教学中抛砖引玉的作用。

LBL-PBL双轨教学法充分发挥两种教学法的长处，在保障教学有序而高效的同时激发了学生的学习兴趣，有利于其发现问题、分析与解决问题、动手能力等综合素质的培养，受到绝大多数学生的欢迎，具有可行性。该班级实施PBL和LBL双轨教学后取得良好效果，期末理论和实验成绩较LBL教学班明显提高。它比单一的LBL教学更易激发学习的积极性和主动性，有助于对课程的理解。大部分学生认为它对改善学习有很大帮助或部分帮助，已经接受了这种新式教学模式，这为以后推广PBL教学提供了事实依据。

不可否认，新的教学模式会存在一些问题，比如超过一半的学生之前未曾接触过PBL教学，因此缺乏自主学习的积极性和能力；老师存在知识面狭隘、备课不充分等缺点。令人欣慰的是大多数学生有改善和提高的欲望，这就要求老师不断充电、培训，拓宽知识面，增加相关的病理、临床知识，提高制作微课、多媒体课件的水平，锻炼引人入胜的授课技巧。

实践证明，PBL教学法是组织胚胎学教学改革的重大进步，它有效弥补了组织胚胎学晦涩难懂的缺点，可以激发学生的学习兴趣，挖掘学生的潜力，活跃课堂气氛，提高教学质量。但结合目前医学生的现状，全面施行PBL教学需要一个循序渐进的过程，易采用LBL和PBL序贯的双轨教学法。

参考文献：

[1]邵雅黎.近年来学科教育PBL应用研究述评[J].吉林省教育学院学报，2015，31（1）：58-59.

[2]徐发林，贾天明，张艳丽，等. PBL与LBL双轨教学在儿科学理论教学中的探索[J].基础医学教育，2015，17（6）：523-525.

[3]曹颖，王萍，袁卫玲，等.在医学PBL教学中应用BB教学平台的探讨[J].中国医药导报，2012，9（11）：170-171.

[4]王磊.美国牙科PBL教学的实践与思考[J].实用口腔医学杂志，2014，30（3）：443-445.

[5]张中兴.微课与微课程研究进展综述[J].中国医学教育技术，2014，28（6）：586-589.endprint